范雪梅

【摘 要】目的：对防止胸腔镜治疗自发性气胸手术后的并发症使用优质护理的效果进行探讨分析，为临床护理提供参考依据。 方法：2017年1月至2018年1月我院对86例接受胸腔镜治疗的自发性气胸患者进行分析研究，对患者的临床治疗情况进行回顾分析，将患者分成了对照组和观察组，均有43例，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受常规护理和优质护理干预，对两组的护理效果进行比较分析。 结果：经过护理后，观察组的并发症患者是6例，发生率是13.95%，对照组患者有15例并发症患者，发生率是34.88%，两组患者的并发症几率对比存在统计学差异性（χ2=5.1033;P<0.05）;观察组患者的满意度是97.67%，对照组患者的满意度是69.77%。两组结果存在统计学差异性（χ2=12.2857;P<0.05）。 结论：胸腔镜治疗自发性气胸手术接受优质护理能够降低并发症几率，提升护理效果，临床中意义重大，值得推广使用。

【关键词】优质护理;胸腔镜;自发性气胸;术后并发症;预防

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13--01

自发性气胸是多见的一种疾病，患者的胸膜腔完整性和密闭性被破坏，患者胸膜腔内会积蓄气体[1]。患者临床中的主要症状就是呼吸困难，胸痛，咳嗽等，对患者的生活产生了严重的影响[2]。临床中常用胸腔镜对自发性气胸进行治疗，可是因为各种原因导致了患者的并发症，所以，临床中一直都在对自发性气胸治疗和护理进行研究[3]。此次我们就优质护理的效果进行了分析研究，有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年1月至2018年1月我院对86例胸腔镜治疗自发性气胸患者进行分析研究，将患者分成了对照组和观察组，均有43例，观察组有23例男性和20例女性患者，最小17歲，最大65岁，平均41岁;对照组有22例男性和21例女性，最小18岁，最大66岁，平均42岁;两组患者普通资料对比不存在统计学差异性，可以进行比较分析。

1.2 方法 ①对照组：对照组患者接受常规护理。对患者进行病情了解，遵医嘱给患者提供药品检查，了解患者的情况。保持病室的卫生，给患者提供舒适的住院环境。②观察组：观察组患者增加了优质护理，首先，为患者进行相关疾病知识的普及，改善患者焦虑情绪状态，然后，为患者提供心理护理，护理人员和患者接触，对患者进行了解，特别是心理状态情况，进行评估，根据患者的情况来制定护理计划，为患者提供心理支持。在进行护理期间，对患者进行适宜的心理鼓励和指导，必要时可以为患者提供适当的帮助;在手术完成后，鼓励患者做一些能够放松肢体的运动或练习，放松练习如深呼吸练习、意识性呼吸练习、叹气练习、沉思疗法、系统脱敏训练等等，适量的运动如慢跑、散步等，让患者的生活充满活力。

1.3 观察指标 ①观察两组患者的并发症发生情况，记录并发症发生的类型及相关比率，并进行统计学处理;②观察两组患者的护理满意度。采用问卷调查法来对患者的护理满意度进行调查，满意度分为"非常满意、较满意、满意、不满意"四个答案，由患者自行填写，统计两组患者的护理总满意度（总满意=非常满意+较满意+满意）。

1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过护理后，观察组的并发症患者是6例，发生率是13.95%，对照组患者有15例并发症患者，发生率是34.88%，两组患者的并发症几率对比存在统计学差异性（χ2=5.1033;P<0.05）;观察组患者的满意度是97.67%，对照组患者的满意度是69.77%。两组结果存在统计学差异性（χ2=12.2857;P<0.05）。

3 讨论

现代科技发展快速，人们对护理要求也在不断提升[4]。除了需要对护理过程的患者需求给予解决，还需要照顾患者的心理，情绪和健康教育，为患者提供优质的护理，降低患者的并发症几率。自发性气胸是多见的一种疾病，患者的胸膜腔完整性和密闭性被破坏，患者胸膜腔内会积蓄气体[1]。患者临床中的主要症状就是呼吸困难，胸痛，咳嗽等，对患者的生活产生了严重的影响[2]。临床中常用胸腔镜对自发性气胸进行治疗，可是因为各种原因导致了患者的并发症，所以，临床中一直都在对自发性气胸治疗和护理进行研究。此次研究中，观察组的并发症患者是6例，发生率是13.95%，对照组患者有15例并发症患者，发生率是34.88%，两组患者的并发症几率对比存在统计学差异性（χ2=5.1033;P<0.05）;观察组患者的满意度是97.67%，对照组患者的满意度是69.77%。电视胸腔镜治疗自发性气胸因创伤小、痛苦轻、出血少、疗效可靠、美观、恢复快等优点，已逐渐成为治疗自发性气胸的首选方法。作为一项治疗自发性气胸的新技术，患者的认知提高需要时间和过程，由于对本组患者在术前通过沟通及心理护理，护患之间建立了良好的护患关系，从而减轻了患者的心理压力，使患者对疼痛的敏感度明显降低，由于疼痛感不明显，患者对一系列护理工作才能够给予充分的理解和配合，有利于做好肺部护理及胸腔引流管的护理等一系列护理工作，避免了术后并发症的发生。

总而言之，自发性气胸患者接受胸腔镜手术治疗结合优质护理能够获得非常好的效果，患者的并发症几率低，患者的满意度高，临床意义重大，值得推广使用。

参考文献

夏加英，施晓芳，何静，等.临床护理路径用于自发性气胸手术患者健康教育的效果观察[J].护理与康复，2013，12（1）：82-83.

常秀平.体位护理对胸腔镜治疗自发性气胸的住院时间及满意度的影响[J].国际护理学杂志，2012，31（11）：2176-2177.

付晓丽，彭英，徐秀丽，等.优质护理在预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症中的应用[J].全科护理，2014，12（24）：2294-2295.

朱丽.优质护理预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，06（29）：246-247.