杨喻茜

【摘要】目的：研究阴道B超在排卵监测中的应用效果。方法：选择某某医院接受治疗的不孕症妇女作为本次研究病人或研究对象，总例数为100例，在其排卵过程中给予其阴道B超动态监测，分析监测结果。结果：100例患者共监测200个月经周期，其中正常卵泡发育所占比7500%（150/200）;小卵泡发育型所占比1900%（38/200）;多囊卵泡综合征所占比600%（1.2/200）。成熟卵泡的直径在16mm-2.4mm之间，以圆形卵泡为主要特征，且卵泡壁较薄，张力大。小卵泡发育型的优势卵泡较小，直径在15mm以内。多囊卵泡综合征的卵巢体积相比小卵泡发育型较大，通常在7mm-15mm，卵泡沿着卵巢皮质均匀排列，数目不一，在女性月经中后其直至月经来潮前卵泡停止发育。有2例患者出现卵泡刺激综合征。结论：阴道B超在排卵监测中具有较高应用价值，能够作为临床不孕症的常用监测方法，值得研究。

【关键词】阴道B超;排卵监测;应用效果

【中图分类号】R840.5

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-2.39-02

不孕症为临床常见女性疾病，该疾病不仅对女性身心造成十分巨大的压力，同时还可增加家庭负担[1]。研究认为，早期给予其有效诊断十分必要，能够早期发现疾病，早期采取有效治疗，通过在其排卵过程中加强监测，能够明确疾病情况，为后期治疗提供依据[2]。本文通过分析100例不孕症妇女的各项情况，明确监测效果，具体见下文描述。

1 资料/方法

1.1 基线资料

选择某某医院接受治疗的不孕症妇女作为本次研究病人或研究对象，总例数为100例，在其排卵过程中给予其阴道B超动态监测，分析监测结果。100例不孕症妇女的年龄在22岁直至36岁之间，平均年龄（2922±1.2.3）岁，不孕时间在1-6年之间，平均时间（356±109）年。

1.2 监测方法

对100例不孕症妇女排卵情况采用阴道B超进行监测，选择超声诊断仪进行监测，型号为 飞利浦iU Elite C8-4V型 将阴道探头频率设置为75HMz，叮嘱患者在检查前将尿液排空，取膀胱截石位，在探头上涂抹耦合剂并套上一次性避孕套，将探头插入阴道内，实施360度的全方位扫描，将探头进行转动，并沿着其子宫长轴、骨盆軸、卵巢行连续断层的纵切、横切扫查[3]。超声检查在月经9天后开始监测，监测频率在每日一次。以最大三维径线对卵泡直径进行计算，对卵泡最大直径进行记录。

正常卵泡判定方法：卵泡发育和正常月经期同步，其中卵泡直径在14mm以上表示为优势卵泡、若卵泡直径在18mm以上表示为成熟卵泡。

1.3 观察指标

分析100例不孕症产妇采用阴道B超排卵监测结果。

1.4 统计学方法

数据分析采用 SPSS2.10统计软件，涉及计数资料资料用卡方检验，用率表示;涉及计量资料资料用T值进行检验，用均数表示;指标中阴道B超排卵监测结果对比以P<005作为是否存在差异性的标准。

2 结果

100例患者共监测200个月经周期，其中正常卵泡发育共150例，所占比7500%;小卵泡发育型共38例，所占比1900%;多囊卵泡综合征共1.2例，所占比600%。成熟卵泡的直径在16mm-2.4mm之间，以圆形卵泡为主要特征，且卵泡壁较薄，张力大。小卵泡发育型的优势卵泡较小，直径在15mm以内。多囊卵泡综合征的卵巢体积相比小卵泡发育型较大，通常在7mm-15mm，卵泡沿着卵巢皮质均匀排列，数目不一，在女性月经中后其直至月经来潮前卵泡停止发育。有2例患者出现卵泡刺激综合征。

3 讨论

研究数据显示，我国女性不孕症发病人群不断增加，而引起育龄期女性发生不孕症的重要原因主要与排卵功能障碍具有密切关联性，临床一般以药物诱导排卵（采样促性腺激素），但用药过程中易增加其卵巢过度刺激综合征等不良反应，故此，在用药前和用药时加强其排卵的监测十分必要，能够对残留卵泡情况进行观察，并明确治疗方案[4]。目前临床常用的排卵监测方式较多，主要包括阴道脱落细胞检测法、激素检验法、宫颈粘液评分法，但上述方法无法对卵泡情况进行直观观察，且易受到其他因素的影响，导致监测结果的准确性不佳。而阴道B超排卵监测方式十分简便，其主要是通过高探头频率以及强分辨率实施扫查，扫查角度十分广泛，且能够与器官贴近，能够对子宫形态、子宫大小、卵巢形态、卵泡数量、卵泡大小、子宫内膜情况进行清晰的观察，其相比经腹B超检查具有较高灵敏度，且准确率较高等优势[5]。阴道B超是一种无创检查方式，其在生殖器官功能的检验中具有重要意义，其通过阴道B超对卵巢排卵的动态进程进行观察，能够明确不孕患者排卵功能状况，同时能够为临床后期治疗不孕症提供有利、准确的依据，且在检查过程中女性无需保持膀胱充盈，能够减轻其痛苦，患者易于接受，配合度高，现如今，阴道B超已经成为妇女不孕症的首选监测方案。

本文研究数据显示，100例患者共监测200个月经周期，其中正常卵泡发育所占比7500%（150/200）;小卵泡发育型所占比1900%（38/200）;多囊卵泡综合征所占比600%（1.2/200）。成熟卵泡的直径在16mm-2.4mm之间，以圆形卵泡为主要特征，且卵泡壁较薄，张力大。小卵泡发育型的优势卵泡较小，直径在15mm以内。多囊卵泡综合征的卵巢体积相比小卵泡发育型较大，通常在7mm-15mm，卵泡沿着卵巢皮质均匀排列，数目不一，在女性月经中后其直至月经来潮前卵泡停止发育。有2例患者出现卵泡刺激综合征。

综上所述，阴道B超在排卵监测中具有较高应用价值，能够作为临床不孕症的常用监测方法，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1] 王丽虹， 张爱云. 阴道B超监测不明原因反复自然流产不孕症妇女排卵的临床意义[J]. 影像研究与医学应用， 2018， V.2（19）：1.22-1.2.3

[2] 扈静， 尚华. 阴道B超联合尿LH、基础体温监测排卵80例分析[J]. 中国医药指南， 2017， 15（15）：156

[3] 郭卫香. 超声监测卵泡发育及排卵在不孕症妇女治疗中的应用[J]. 影像研究与医学应用， 2019， 3（01）：183-184

[4] 胡春雨. 阴道彩超在卵泡监测中的应用价值[J]. 微创医学， 2018， 1.3（05）：1.2.1-1.22

[5] 庄国丽， 尚雪艳， 王茹，等. B超引导下经阴道行卵巢囊肿穿刺术治疗不孕症合并卵巢囊肿的疗效观察[J]. 医学信息， 2017， 30（8）：48-49