韦倩　伍文娟

【摘 要】党的十九大报告对全面从严治党和反腐败斗争形势进行了正确研判，全面从严治党永远在路上。医院纪检监察部门是医院健康持续发展的坚强有力的政治保障。纪检监察部门开展督查工作，对及时发现并有效防范医院廉政风险起到积极的促进作用。文章旨在分享某高等医学院校附属医院纪检监察部门将戴明环理论引入日常工作，构建和运用医院纪检监察督查工作模式的经验，以期为高等医学院校附属医院纪检监察部门开展督查工作提供相关依据和借鉴。

【关键词】戴明环;高等医学院校附属医院;纪检监察;督查

【中图分类号】D267 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0688（2019）11-0285-02

0 引言

党的十九大报告充分肯定了我国在全面从严治党中取得的卓著成效，提出了“新时代中国特色社会主义思想和基本方略”，对全面从严治党和反腐败斗争形势进行了正确研判;并对今后工作指明了方向。全面从严治党永远在路上。夺取反腐败斗争压倒性胜利，机遇与挑战并存。

纪检监察干部是党纪政纪的执行者和维护者，是党的忠诚卫士。医院纪检监察部门是医院的重要行政部门，为医院的健康持续发展提供坚强有力的政治保障。随着纪检监察部门进一步深化“三转”，督查工作成为纪检监察部门日常工作的重要内容，对及时发现并有效防范医院廉政风险起到积极的促进作用。

PDCA循环又称戴明环，将质量管理分为4个阶段：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和处理（Action）[1]。即在质量管理活动中，将各项工作制订计划、实施计划、检查实施效果，然后将成功的纳入标准，不成功的留待下一循环去解决的工作方法。

近年來，PDCA循环理论被引入医院质量管理当中，对改进和提高医院医疗质量起到了重要的作用，为医疗安全奠定了坚实的基础[2-6]。某高等医学院校附属医院将戴明环理论引入纪检监察督查工作当中，将经典管理学理论与实际工作相结合，探索纪检监察督查工作模式，取得了一定的成效。

1 督查工作模式的构建及运用

1.1 督查人员及督查范围

为了充分发挥医院纪检监察干部的作用，认真履行监督执纪问责的职责，医院构建了由纪委书记任组长，纪委委员和专职纪检监察干部担任成员的督查工作小组。遵循从重点到一般的规律，督查范围由重点领域关键部门延伸覆盖至全院所有科室和基层党支部。

1.2 结合工作实际制订督查计划

督查是纪检监察部门的一项重要工作，分为日常督查和专项督查。日常督查主要针对重点领域关键部门的日常工作进行，而专项督查则针对某些专项内容或以某专项活动为契机开展。计划是管理过程的中心环节，是工作开展的前提和基础，是指挥实施的准则，是控制活动的依据。合理的工作计划，是顺利开展工作的重要条件。医院纪检监察部门结合本部门和被督查科室的工作实际，制订出合理的督查计划，主要内容包括督查时间、督查人员、被督查科室、督查主要内容等。

1.3 按照督查计划开展督查工作

医院纪检监察督查小组严格按照计划开展督查工作，深入被督查科室，对相关内容进行督查。主要方式有听取情况汇报、查阅台账资料、座谈交流、查看现场等。督查小组根据被督查科室的具体情况，对督查人员进行合理分工，运用多种督查方式同时开展督查，进一步提高了督查的工作效率，达到预期的效果。

1.4 督查结束进行情况反馈

督查小组结合督查情况，制定了《督查情况反馈表》，涵盖以下内容：督查时间、督查科室、督查人员，被督查科室、参加人员，督查主要内容，督查情况及主要存在问题，建议与意见，科室督查整改情况等。督查结束后，督查人员在整理督查记录的基础上完成《督查情况反馈表》，向被督查科室负责人进行反馈，督促被督查科室针对存在问题制定整改措施并限时整改。

1.5 针对发现问题开展下一轮督查

督查结束后，督查小组及时对本阶段督查情况进行整理和汇总，制订下一阶段的督查计划，按照计划开展第二轮督查。第二轮督查中，对于被督查科室已反馈完成的事项，进行确认;未能整改的事项，查找原因及困难，协调解决。依次循环反复。

2 主要发现问题

2.1 制度方面

制度涵盖面不够全面，相关制度有待进一步完善;部分管理制度用词和排版不够规范，存在概念模糊不清、措辞不当、标点符号错漏、编号有误等情况;部分管理制度陈旧，没有及时更新。

2.2 台账资料方面

台账资料不够健全，部分内容存在空缺;部分已开展工作无相关台账资料。部分台账资料存放较为散乱，未能做到专人负责管理。台账资料的管理不够规范。

2.3 工作职责方面

部分职能部门的监督职责不够明晰，存在开展工作时害怕越权而不敢做或互相推诿的情况;还有的职能部门在监督过程中既充当裁判员，又充当运动员。

3 结论

（1）在高等医学院校附属医院纪检监察工作中引入PDCA理论，将经典管理学理论与实际工作相结合，理论联系实际，做到了学习与运用相统一，构建了一套具有特色、与医院实际相结合的纪检监察督查工作模式。

（2）按照PDCA循环的计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和处理（Action）4个阶段开展纪检监察督查工作，使督查工作的方法和步骤更加条理化、系统化和科学化，进一步提高了纪检监察部门的工作效率，充分发挥了医院纪检监察的监督作用。

（3）通过督查，提高了重点领域关键部门的风险防范意识;进一步优化了重点领域关键部门的办事流程，促进了制度的更新，完善了工作台账资料，规范了重点领域关键部门的工作，有效防范廉政风险的发生。

参 考 文 献

[1]汪志明，邱智渊.PDCA循环医核心制度落实种的应用[J].中国卫生质量管理，2014，21（3）：6-8.

[2]张德莲.落实医疗护理核心制度 保证医疗护理质量[J].全科护理，2011，9（17）：1570.

[3]王凤玲，邢沫，王丹，等.建立医疗核心制度督导长效机制的探讨[J].中国医院管理，2013，33（3）：4l-42.

[4]刘牧，张海员.医疗核心制度落实存在问题及对策[J].中国卫生质量管理，2012，19（1）：24-26.

[5]汪志明，马昕，曹艳佩，等.JCI标准下的医院质量持续改进[J].中国卫生资源，2010，13（6）：261-263.

[6]施燕红.浅谈眼科手术护理中核心制度的落实与体会[J].中外健康文摘，2012，9（26）：27.