罗能川

【关键词】生化质控 临时靶值 标准差

【中图分类号】  R249  【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-076-01

实验室质量控制，如生化质量控制，是实验室生物化学检验为获得可信可靠准确测得值而采取的一种监测手段，所以，生化检验量控制是各实验室每天开展生物化学检验时应该一同开展的工作内容。

目前，很多实验室操作的生化检验质量控制，所采用的质控靶值是质控品说明书上的标定值，也有的实验室用的质控靶值不是质控品说明书上的标定值，而是临时靶值。笔者的实验室几年之前所用的质控靶值也是质控品说明书上的标定值，但现在更爱用临时靶值。

关于实验室生化质量控制的靶值，考虑到各实验室的仪器、试剂等因素对测定值的影响，建议使用临时靶值，觉得使用临时靶值较合理。部份实验室所用的质控靶值不是临时靶值，而是质控品说明书上的标定值，这其中的原因定是有多方面的，通常的原因有：一个是使用说明书上的标定值较为方便，可以直接使用;二是临时靶值的建立，需要经过繁多的操作运算，比较前者来要麻烦一些，所以就不想找麻烦;三是不知道临时靶值如何操作。

为能和同道共同学习交流，笔者想将自己在实验室生化检验质量控制过程中，所操作的临时靶值及标准差的建立和应用方法摆出来，这样既能让未操作过临时靶值及标准差的同门参考，又能让自己的做法如有不当之处的地方得到同门老师的指点，让笔者得到提高进步。

生化质控临时靶值及标准差的建立方法，通常有二：一是每次开机校准仪器后，测定高浓度和低浓度两份质控血清，测定结束后关机，半小时后再开机，如此重复操作，两天做这样的操作共20次，即两天共测定20次，计算这20次的平均数值，应用这20个平均值计算出质控临时靶值及标准差。第二个方法是每天测定高浓度和低浓度两份质控血清一次，连续做20个工作日，同样计算这20次的平均值，作为计算质控临时靶值及标准差的数据。

在此，本人以第二种测试方法，而且仅以丙氨酸氨基转移酶（ALT）其中的一次质控临时靶值及标准差的做法的数据为例为研究对象，来论述生化质控临时靶值及标准差的建立做法。现将这20次的测试结果作为研究对象的数据情况列出于下表：

生化质控临时靶值及标准差的建立，首先要选定方法，每次测定前，用校准血清校准仪器，这样测得的数值方可应用，然后测定已配制好的高浓度和低浓度两份质控血清，记录测定结果，计算出各次测得的高濃度和低浓度两份质控血清的平均值，用各次测得的高浓度和低浓度两份质控血清的平均值计算出质控临时靶值及标准差。目前，更多的实践认为，应用临时靶值比直接使用说明书上的标定靶值更为合理。

参考文献

[1] 李德.预防医学93-95

[2] 科华生化分析仪操作指南

[3] 凯口卫生院检验室资料