李 雪

（辽宁省精神卫生中心，辽宁 开原 112300）

跌倒是心内科住院患者最常见的一种意外事件，其发生了较高，这主要是由于心内科住院患者多数年龄较大，加之受到疾病的影响，导致其机体功能衰退、神经灵敏度降低、动作迟缓，因此，导致跌倒的发生概率极高[1]。心内科住院患者一旦发生跌倒，则有引起患者发生骨折、脑损伤的风险，严重时甚至会给患者的生命健康造成危害[2]。因此，积极预防、控制心内科住院患者跌倒的发生，是非常重要的[3]。临床研究指出，跌倒是由多种潜在危险因素引起的，而这些危险因素均是可以通过护理干预来达到控制和预防的目的的[4]。为了有效降低心内科住院患者跌倒发生率，笔者以下就对护理干预对心内科住院患者跌倒的影响进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究共纳入2015年1月至2018年1月在我院心内科住院治疗的204例患者，随机平分为观察组和对照组，组内均包含了102例患者。其中观察组的102例患者中，包括了59例男性，43例女性；年龄为48～79岁，平均年龄为（60.5±5.2）岁；病程1～7年，平均病程（3.4±1.2）年；住院时间4～22 d，平均住院时间（10.5±4.2）；102例患者中，27例冠心病、38例心律失常、20例高血压、17例心力衰竭。对照组的102例患者中，包括了61例男性，41例女性；年龄为49～78岁，平均年龄为（61.2±5.6）岁；病程1～8年，平均病程（3.6±1.3）年；住院时间3～20 d，平均住院时间（11.3±4.5）；102例患者中，29例冠心病、36例心律失常、21例高血压、16例心力衰竭。

1.2 护理方法：两组患者住院期间均实施常规心内科护理，观察组患者在此基础上实施跌倒针对性护理。观察组患者的跌倒针对性护理措施如下：①跌倒风险评估：在患者入院后，应用《跌倒风险评估量表》实施评估，对于评分结果在45分以上的患者，要将其纳入到跌倒高危人群中进行重点管理。②防跌倒宣教：责任护士要将患者的跌倒风险评估结果告知患者及其家属，并告知患者家属要留人陪护患者，并发放《防跌倒宣传册》，详细地向患者及其家属介绍跌倒所带来的危害和严重性，促使患者及其家属提供防跌倒意识，采取积极地态度配合临床护理来防范跌倒的发生。同时在科室内每周组织1次防跌倒健康知识讲座，提供患者的跌倒认知度，促使其更加积极地配合临床治疗和护理[5]。③防跌倒标识管理：科室内组织人员制作“防跌倒高危”标识，将其粘贴在跌倒风险高危患者的病床床头，便于医护人员在查房、巡视的过程中做到快速识别，提高对这类患者的关注度；便于清洁人员的识别，以便其在进行环境卫生处理过程中能够采取有效的方法保障环境安全。④加强巡视：针对跌倒高危患者，护士要每1小时进行1次巡视，巡视时要注意保持病房环境安全，提醒患者不可单独下床活动，要在护士协助或家属陪同的情况下下床活动。护士在巡视过程中，一旦发现患者存在的不良行为或可能导致跌倒的不安全因素，则要立即制止，并给予纠正。由科室的护士长每日进行巡视，通过巡视来检查防跌倒护理措施的落实情况，并对患者防跌倒依从性进行评估，据此修正防跌倒护理方案[6]。

1.3 统计学方法：借助SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，录入的计量资料均采取（s）方式，录入的计数资料均采取（%）方式，以上两类数据资料的比较分别使用t检验和卡方检验，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的跌倒发生率比较：观察组患者住院期间，4例发生跌倒，发生率为3.92%，对照组患者住院期间，15例发生跌倒，发生率为14.71%，P＜0.05比较差异具有统计学意义。

2.2 两组患者的临床护理满意度比较：观察组患者的心内科护理满意度为98.04%（100/102），与对照组患者的相比84.31%（86/102），显著更高，P＜0.05比较差异具有统计学意义。研究所得数据如下：

表1 两组患者的临床护理满意度比较

3 讨 论

从本文研究可知，对心内科住院患者实施跌倒针对性护理，能够显著降低患者的跌倒发生率，并提升患者的护理满意度，这对于确保患者健康，和谐护患关系，均具有重要的意义。