靳广甫

（辽河油田总医院，辽宁 盘锦 124010）

甲状腺癌为临床上十分常见的疾病，其具有发病率及病死率较高等特点，给临床治疗增加了困难。近年来，该疾病的发病率具有上升现象，若不及时给予其正确的治疗，对患者的生命安全造成了严重的威胁。有研究认为，对其进行早期诊断能够为临床治疗提供可靠的依据，提高临床治愈率，促进患者早日康复。目前临床上将该疾病分为两大类，即良性肿瘤和恶性肿瘤，其中良性肿瘤发病率在4%～7%，恶性肿瘤发病率在5%～7%[1-2]。因此，本文对2015年～2017年收取的甲状腺微小结节患者进行客观的研究，并选择一项合理的诊断方法，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2015年1月20日至2017年1月20日我院甲状腺微小结节患者70例，将其分为观察组和对照组，每组35例。观察组患者年龄在（48.56±1.35）岁，年龄范围上限值65岁，下限值32岁；男女性比例各占14/21例，病程在1～16个月，平均病程（8.56±1.52）个月。对照组患者年龄在（49.25±1.85）岁，年龄范围上限值65岁，下限值33岁；男女性比例各占13/22例，病程在1～17个月，平均病程（9.02±1.14）个月。将两组甲状腺微小结节患者的性别、年龄等（各项临床资料）实施对比，对比结果发现二者之间未发生明显差异，可实施对比，采用P＞0.05表示。

1.2 方法：对照组：本组甲状腺微小结节患者实施常规超声检查。观察组：甲状腺微小结节患者采取超声弹性成像技术，具体措施如下：采用超声诊断仪作为本次操作仪器，型号为GE LOGIQ E9，探头型号为ML6-15，将探头频率设置为8～15 MHz。取患者仰卧位，使其颈部能够充分暴露出来，于患者颈部垫一软枕，使其头部能够向后仰，若患者一侧甲状腺肿大较为明显，则转为侧卧位操作，对患者结节的位置、形态、内部回声、钙化情况、数目、大小、边界情况进行详细的记录。对患者血流分布情况采用CDFI进行观察，并测量患者动脉峰值流速及阻力指数，从而对患者感兴趣区取样框进行确认，采用超声弹性成像对弹性成像圈进行动态观察，选取重复性好、稳定的弹性图像进行分析与评估。

1.3 观察指标：分析两组甲状腺微小结节患者良恶性检出率。分析两组甲状腺微小结节患者特异度、灵敏度。

1.4 统计学方法：选用SPSS20.0软件作为评价本次研究结果的方法，对其进行核对与分析后，对计数资料采用%来表示两组甲状腺微小结节患者（良恶性检出率及特异度、灵敏度），本院研究的两组甲状腺微小结节患者各项指标情况具有统计学意义，则采用P＜0.05来表示。

2 结 果

2.1 两组患者检测结果比较：观察组甲状腺微小结节患者准确率为91.43%，漏诊率为5.71%，误诊率为2.86%，与对照组相比，具有高度的差异性，P＜0.05。见表1。

表1 两组甲状腺微小结节患者检测结果比较[n（%）]

2.2 两组灵敏度及特异度比较：观察组甲状腺微小结节患者灵敏度97.14%及特异度91.43% 优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组甲状腺微小结节患者灵敏度及特异度[n（%）]

3 讨 论

甲状腺微小结节为临床上十分常见的疾病，其具有较高的发病率，可分为良性和恶性，因此，对其进行早期诊断，能够准确的判断其良恶性，从而提高临床治愈率。目前临床上对于该疾病的诊断方法为常规超声检测，虽然该种方式具有一定作用，但该方式仅对乳腺、肝脏及前列腺等肿瘤的良恶性具有一定诊断价值，但由于良恶性结节的超声图像具有重叠性，且图像较为复杂，易导致临床上出现误诊或漏诊的现象[3-4]。

超声弹性成像技术为新型超声技术，能通过结合患者受到外力压迫状态下不同变形程度和不同组织，促使受压前后的移动幅度变化转变成为彩色图像，同时也能呈现不同疾病组织，呈现不同弹性系数大小，患者弹性系数较大和组织硬度较大，其弹性系数和硬度组织也随之减少，超声弹性成像技术具有操作简便、安全性高等特点，能弥补常规超声检查的不足，能观察甲状腺微小结节患者的不同组织，提高患者的准确率，同时还能降低漏诊率和误诊率，提高患者的特异度和灵敏度[5-7]。

通过本次研究，观察组甲状腺微小结节患者准确率为91.43%，漏诊率为5.71%，误诊率为2.86%，与对照组相比，具有高度的差异性，P值＜0.05。观察组甲状腺微小结节患者灵敏度97.14%及特异度91.43% 优于对照组，P＜0.05。

综上所述，对甲状腺微小结节患者采用超声弹性成像进行检测，能够准确判断患者良恶性，提高临床检出率，值得研究。