张倩

【摘要】目的 研究和探讨中药内服联合护理在红斑性肢痛症患者中的应用分析。方法 选取我院2017年6月～2018年7月就诊住院治疗的红斑性肢痛症患者130例，按照就诊先后顺序及护理方式的不同分为（常规对症治疗护理组）对照组65例和（中药内服联合中医护理干预组）观察组65例。对两组患者治疗前后的疼痛程度进行评分比较，同时对其临床疗效及护理满意度进行比较。结果 治疗前统计学结果显示两组患者的疼痛程度评分数据分别为（6.39±3.26vs6.41±3.30）组间比无差异，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后统计学结果显示观察组与对照组患者的疼痛程度评分、临床疗效以及护理满意度各项数据分别为（2.21±0.92、61例/93.84%、63例/96.92%vs4.40±1.68、54例/83.07%、58例/89.23%），组间比有差异；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以提高红斑性肢痛症患者的临床疗效及减少疼痛为主要目的，为其采用中药内服联合相应中医护理措施进行治疗，效果确切，得到了患者及其家属的一致认可，值得临床上应用与推广。

【关键词】红斑性肢痛症；中医护理；中药内服；疼痛；疗效

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.7..02

红斑性肢痛症是神经内科临床上一种疼痛性神经疾病，该病多以皮肤红肿、热、痛为主要临床特征，特别是患者所处温度升高后，患病部位疼痛加剧，温度降低后疼痛感会随之减轻。目前临床上对红斑性肢痛症的发病原因仍无准确定论，该经过多年研究发现，该病的发生于患者多年处于寒冷环境存在着较大的关联，特别是当周围环境寒冷后使患者肢体血管扩张，造成局部充血，继而诱发的一种疼痛性疾病，在我国南方该病的发病率略高与北方，同时该病也具有一定的遗传性[1]。该病多见于足部，一般成对出现，发病后患处可见明显红肿，动脉波动增强，夜间发作次数一般略高于日间。目前还无特效药物彻底根除此病，多数患者会采用文拉法辛扥该药物治疗，但长久治疗的过程会使其产生一定的耐药性，同时加之长期的疼痛，会使患者治疗依从性降低，继而时其疗效降低。本次研究中，以提高红斑性肢痛症患者的临床疗效及减少疼痛为主要目的，为其采用中药内服联合相应中医护理措施进行治疗，效果确切，得到了患者及其家属的一致认可，现报道如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2018年7月我院就诊住院治疗的红斑性肢痛症患者130例，按照就诊先后顺序及护理方式的不同分为（常规对症治疗护理组）对照组65例和（中药内服联合中医护理干预组）观察组65例。所有患者入院后均出现了足部及患肢疼痛、肿胀、热等临床表现，经过相关检查均确诊为红斑性肢痛症，均符合相关神经系统疾病临床诊断标准。对照组男32例、女33例，年龄41～73岁，平均（56.62±3.59）岁；观察组男35例、女30例，年龄42～72岁，平均（56.43±3.62）岁。均排除闭塞性脉管炎、冻疮等与该病症状相似的患者，同时对存在意识障碍等不能进行本次治疗的患者予以排除，均签订了相关知情文件，经比较统计学结果显示两组研究对象在入组研究时年龄等变量资料方面无显著性差异；差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规对症护理措施。观察组给予中医护理，具体为：多与患者进行交谈，拉近彼此的护患关系，在此期间对其讲解自身疾病的相关知识，叮嘱患者合理安排饮食，避免食用生冷等刺激性食物，多对患者进行心理疏导，帮助患者减少内心的焦虑等不良情绪，使患者了解治疗的重要性。

对一些急性期发作的患者，为减轻其疼痛感，可让其采用抬高下肢的方法，来避免血管扩张给患者所带来的痛苦，同时提醒患者，尽量不要下床活动，在夜间休息的过程中，可将足部裸露与被褥外侧，以免被褥触碰患处，给患者所带来的伤害。对存在患处发热的患者，可采用冷敷的方式，对其进行治疗，但提醒患者不可多次反复冷敷，次数控制在每2天1次，每次时间控制在

20～30 min为最佳。对存在畏寒的患者，可采用热敷，水温要循序渐进，避免水温过高或过低对患者患处所带来的刺痛感。

在此基础上给予中药内服，具体药物包括：牡丹皮、甘草、白薇、忍冬藤、功劳叶、生地黄等药物，用水煎服，每日1剂，分早晚服用。

1.3 评估方法

对两组患者治疗前后的疼痛程度进行评分比较，同时对其临床疗效及护理满意度进行比较。

2 结 果

治疗前统计学结果显示两组患者的疼痛程度评分数据分别为（6.39±3.26 vs 6.41±3.30）组间比无差异，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后统计学结果显示观察组与对照组患者的疼痛程度评分、临床疗效以及护理满意度各项数据分别为（2.21±0.92、61例/93.84%、63例/96.92% vs 4.40±1.68、54例/83.07%、58例/89.23%），组间比有差异；差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

红斑性肢痛症属于神经科的一种疼痛性疾病，中医中对该病并无准确记载，但就患者临床表现来看，该病属于热痹的范畴。中医认为该病是由风火相煽，风愈火旺，故而充其经络，使其出现肢体灼烧及肿胀等表现[2]。

但也中医学者认为，风热湿邪的入侵，使其静脉闭锁，致使湿热下流，所以红斑性肢痛症也属于湿热脚气的范畴。因此中医认为在治疗该病时，可针对清热凉血为原则进行治疗。有文献记载，痰热清也有具有治疗该病的效果，药物中加入山羊角、黄芩以及连翘等药物，可对患者起到清热泻火、平喘止咳等功效，但也具有较好的抗感染以及解热等功效，是一种具有广谱抗菌的药物。本次研究中，给予患者中药内服，药物包括白薇、忍冬藤、功劳叶等，对患者起到消火止痛、化燥化火等功效，同时辅以相应的护理措施，提高患者治疗的配合度，以此提高其治疗效果。

综上所述，以提高红斑性肢痛症患者的临床疗效及减少疼痛为主要目的，为其采用中药内服联合相应中医护理措施进行治疗，效果确切，得到了患者及其家属的一致认可，值得临床上应用与推广。

参考文献

[1] 龚兴平，贺 荣，李雪琴.综合护理促进红斑性肢痛症的康复[J].贵阳中学医院学报，2013，35（2）：229-230.

[2] 郭 静，刘 宁，王文娜.清心泻火汤治疗红斑性肢痛症19例[J].河北中医，2013，35（7）：993-995.

[3] Han Yan，Deng Benqiang，Liu Mingyuan et al.Clinical and genetic study of a Chinese family with spinocerebellar ataxia type 7[J].Neurology India，2010，58（4）：693-699.

[4] 胡家才，罗 丽，刘 俊.紫草地黄汤配合痰热清注射液治疗红斑性肢痛症20例[J].现代中西医结合杂志，2011，20（24）：3063-3064.

本文编辑：赵小龙