余红敏

【摘要】目的 探究和分析中医情志护理对于原发性高血压患者抑郁状态的影响。方法 从我院收治的原发性高血压并发抑郁症病例中抽取80例患者作为本次的研究对象，将其分成研究组和对照组各40例，采用常规护理联合中医情志护理对研究组干预，采用常规护理对对照组干预，对比两组护理效果。结果 抑郁状态及生活质量评分对比，两组患者治疗前均无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组患者抑郁状态评分显著低于对照组，研究组患者生活质量评分、对护理工作的总满意率显著高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论 对采用中医情志护理对原发性高血压并发抑郁症状患者干预，不仅能促进患者抑郁状态及预后生活质量得到显著改善，还能提升其对护理工作的认同感。

【关键词】中医情志护理；原发性高血压；抑郁状态

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.7..02

原发性高血压指的是不能发现导致血压升高确切病因的高血压，而高血压又是一种病程时间长、病情易反复发作的疾病，为此，其常会引发不少患者出现自卑、抑郁等多种负性情绪[1]。中医情志护理是一种以中医基础理论为指导的科学护理方法，本文主要探究了其对于原发性高血压患者抑郁状态的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

选取我院收治的原发性高血压并发抑郁症病例中抽取80例患者作为研究对象，纳入标准：患者均行血压检测，显示舒张压≥90 mmHg或（和）收缩压≥140 mmHg，符合高血压诊断标准，且患者HAMD量表评分均≥20分，患者均自愿加入本研究；排除标准：继发性高血压者，合并存在其他严重器质性疾病者。将患者平均分成研究组和对照组各40例，研究组中男24例，女16例；年龄54～76岁，平均（65.5±2.3）岁，病程0.5～6.2年，平均（3.4±0.2）年；对照组中男22例，女18例；年龄52～78岁，平均（65.4±2.5）岁，病程0.4～6.3年，平均（3.3±0.5）年，上述资料对比均无显著差异；差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

采用常规护理对对照组干预，遵医嘱给患者提供降压、抗抑郁药物治疗护理。采用常规护理联合中医情志护理对研究组干预，开导护理，即通过正面说理使患者对自身疾病发生、发展及治疗护理情况具有一定了解，以促进其能积极配合治疗护理工作和自觉调和情志，另外，护理人员还需密切关注患者情绪变化，多对其进行安慰和鼓励，以促进其精神愉快、心境坦然。以情胜情护理，护理人员可引导患者多回忆愉悦的事情来赶走忧虑，并多向其宣教该疾病的治愈性，以促进患者预后信心增强。移情易性护理，，即采用相关措施促使患者情绪和注意力转移或改变，以转移其对机体不适的注意力，另外，护理人员还可引导患者多呼吸新鲜空气，以促进其精神振奋，从而能有效消除或减轻苦闷、抑郁情绪。

1.3 观察指标

护理前后分别用HAMD量表、SF-36量表评估患者抑郁状态及生活质量评分，前者总分为50，抑郁状态越严重则得分越高，后者总分为100，生活质量越高则得分越高。并采用问卷调查表收集患者对护理工作的满意度评价，共包含三个评价标准：不满意、满意和不满意，（十分满意+满意）/总例数×100%=总满意率。

1.4 统计学方法

本次研究中的计数资料与计量资料分别用（%）、（x±s）表示，用x2、t检验，并将所得数据放入SPSS 20.0

软件进行统计和分析，若差异显著，有统计学意义用P<0.05表示。

2 结 果

2.1 组间抑郁状态及生活质量评分比较

抑郁状态对比，护理前差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05），护理后差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）；生活质量评分对比，护理前差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05），护理后差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 组间满意率比较

对照组不满意（6例）、满意（10例）、十分满意（24例）；研究组不满意（1例）、满意（2例）、十分满意（37例）；研究组的总满意率39（97.5%）显著高于对照组34（85.0%），两组对比；差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

原发性高血压是临床最常见的高血压类型，发病率约占高血压人群总数的90～95%，而临床研究已证实，大多数原发性高血压均存在明显的兴趣减低、自我评价降低、情绪低落等抑郁症状表现[2]。若患者抑郁状态持续时间过久，不仅会加重其身心负担，还易导致其血压水平进一步升高，从而影响患者整体预后效果，因此，临床需尽早采取有效的方案对患者进行干预。我国中医在治疗抑郁症方面具有丰富的临床经验，其认为抑郁症的发生与情志具有密切关联，情志抑郁可导致痰浊内生、气机阻滞，从而引发患者血压升高，为改善患者情志抑郁，可采用开导、以情胜情、移情易性等情志护理措施对患者进行干预，其中，开导护理可促进患者气血调和、气机条达、心情舒畅；以情胜情是采用相互克制、制约的情志对原本对机体有害的情志进行干扰和转移，以实现协调情志目标；移情易性是采用相关措施使患者呼吸情绪和注意力改变或转移，从而能促进其从不良情绪中解脱。

本研究中，分别采用常规护理联合中医情志护理及单纯常规护理对两组原发性高血压并发抑郁症状患者干预，护理结果显示，抑郁状态及生活质量评分对比，两组患者治疗前均无显著差异，护理后，研究组患者抑郁状态评分显著低于对照组，研究组患者生活质量评分、对护理工作的总满意率（97.5%）显著高于对照组（85.0%），说明中医情志护理干预效果确切。

综上所述，对采用中医情志护理对原发性高血压并发抑郁症状患者干预，不仅能促进患者抑郁状态及预后生活质量得到显著改善，还能提升其对护理工作的认同感。

参考文献

[1] 刘红雅，杜爱贞.中医护理干预在中老年原发性高血压中应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（50）：264+266.

[2] 张 洁.中医情志护理对高血压患者负性情绪的影响[J].临床研究，2018，26（06）：189-190.

本文编辑：赵小龙