孙佳琪 宋凯飞

【摘要】目的 探讨集束化中西医结合护理对ICU中呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的预防作用。

方法 选取我院接受治疗的ICU病患1273例，依据随机分配原则分为两组，对照组采取常规护理治疗，研究组采取集束化中西医结合护理治療。结果 研究组的VAP发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组临床护理的满意度明显高于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU病患实施集束化中西医结合护理，极大的减少了VAP的出现概率，在临床治疗的效果上获得了提升，同时也获得了较高的ICU病患护理满意度。

【关键词】集束化中西医结合护理；ICU；VAP

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.7..02

ICU病患病情重、辅助呼吸机器使用频率及时间长，容易出现呼吸机相关性肺炎[1]。随着现代医学水平的不断发展，医疗技术也取得了很大的进步，临床护理的条件和措施也随之得到很大改善。此次研究选取了1273例ICU病患进行集束化中西医结合护理干预，取得了显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取2017年1月～2017年12月本院接受治疗的ICU病患共1273例，依据随机分配原则分为两组：对照组637例，年龄31～72岁，平均（51.5±1.74）岁，男308例，女329例。研究组636例，年龄34～70岁，平均（52.1±1.30）岁，其中男316例，女320例。两组ICU病患在年龄段、性别上等一般资料具有可比性；差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

病患采取常规护理的方式进行护理。

1.2.2 研究组

采取常规护理联合集束化中西医结合护理的方式进行护理。具体实施的护理方法如下：①环境护理：对ICU病房环境及时进行通风换气及紫外严格消毒，病房温度恒定在20度左右，病房附近严禁吵闹，保持病房安静，保证患者有一个安全舒适的环境。②口腔护理：ICU病患容易出现口腔溃疡及口腔黏膜的破损，医护人员使用双花饮口腔护理液为患者的口腔进行轻轻擦拭，里面的有效成分薄荷、金银花、菊花可有效对口腔疾病进行预防。③无菌处理：在对患者进行操作，特别是侵入性操作之前，先对环境进行紫外消毒半小时，医护人员须执行严格的无菌操作。在操作后，接触患者周围环境及体液后用流动的清水洗手必要时使用消毒液进行处理。④气道护理：使用简易呼吸机对患者的气管分泌物进行密闭式吸痰操作，每天一次。可对患者在吸痰之前使用中药超声导入促进化痰，吸入液中的有效成分半夏、陈皮、双黄连、金银花可有效化痰。⑤疼痛护理：对ICU病患的各项生命体征进行密切的监测，并观察其变化的情况，假如ICU病患有疼痛的感觉，护理人员可以使用中医热敷镇痛，或是使用中医针灸促进病患伤痛排解。

1.3 观察指标

对两组ICU病患VAP的发生情况进行比较；对比两组不同护理的满意度，大致分为：满意、基本满意、不满意；

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 18.0进行分析。

2 结 果

研究组的VAP发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

对ICU病患实施具有针对性的临床护理是十分重要的，本次研究对比常规护理分析了集束化中西医结合护理对ICU病患造成的影响，其结果显示，研究组临床护理的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），VAP的发生率，研究组也明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），表明在ICU护理过程中，对ICU病患集束化中西医结合护理的实施可以有效的减轻其身心压力，加强ICU病患抵抗疾病的决心。良好的环境是病患恢复的基础，良好的口腔护理可加强患者舒适感，对ICU病患进行严格消毒操作，可减少感染的发生，对ICU病患的饮食进行指导，减轻患者的疼痛感，对患者进行气道化痰及密闭式吸痰，可减少细菌病毒存留机会减少感染可能性，有利于ICU病患建立一个良好的恢复环境[2]。

综上所述，对进行治疗的ICU病患实施具有针对性的临床护理，极大的减少了VAP的出现概率，在临床治疗的效果上获得了提升，同时也获得了较高的ICU病患满意度，在临床护理的使用上值得推广。

参考文献

[1] 单 君，朱建华，顾艳药.集束化护理理念及临床应用的研究进展[J].护士进修杂志，2014，25（10）：889-891.

[2] 陈永强.呼吸机相关性肺炎和呼吸机集束干预策略[J].中华护理杂志，2010，5（3）：197-200.

本文编辑：赵小龙