杜 娇，黄梅宝

（连云港市第二人民医院，江苏 连云港 222000）

儿童鼾症指患儿在睡眠期间出现呼吸暂停，口鼻气流量低的情况，使患儿长期处于低氧的状态，病情较为严重的患儿会出现精神萎靡、白天嗜睡、记忆力较差的情况，甚至影响了患儿身体以及智力的发育。儿童鼾症主要表现症状为扁桃体肿大、咽喉部狭窄、腺样体增生僧等症状。扁桃体（腺样体）切除术是鼾症儿童首选的治疗方法，但是由于患儿家属缺少与病情相关的专业护理知识，致使患儿处于焦虑、紧张的恐慌心理状态中，对患儿的身体康复造成很大影响。相关医学报道提出，个性化术后指导对鼾症患儿有很高的护理效果，为了对这一说法进行证实，减少患儿术后痛苦，我院将2016年3月-2018年2月期间接收诊治74例鼾症患儿进行随机分组护理，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料显示，我院在2016年3月-2018年2月期间共接收诊治74例鼾症患儿，经患者及患者家属同意后，将其随机分成观察组和对照组，每组37例患者。对照组患儿给予术后常规护理，观察组患儿给予个体化术后指导。对照组中有男性患儿19例，女性患儿18例，患儿平均年龄为（6.5±2.7）岁；观察组中有男性患儿22例，女性患儿15例，患儿平均年龄为（6.9±2.0）岁。两组患儿数据差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 患儿分组入选条件

患儿经检查后确诊为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿，且患儿在睡眠期间存在呼吸暂停、间接性打鼾的症状，血氧LSaO2值大于0.92的儿童除外；患儿无其他器官损伤；患儿不患有心脑血管疾病、肺部感染和精神疾病；患儿住院期间无严重并发症，且生命体征状态良好；患儿住院期间均由统一主治医生采用同一种方案进行治疗；患儿均在全身麻醉的情况下进行扁桃体（腺样体）切除手术。

1.3 方法

对照组患儿给予常规术后饮食、用药护理，观察组患儿在对照组患儿的基础上给予个体化术后指导，护理期间注意以下几点：（1）心理护理：医护人院根据患儿及患儿家属心理状态给予图片、多媒体等方式的病情护理知识指导及健康宣讲，为患儿及家属消除紧张焦虑的心态，树立治疗信心，早日恢复身体健康。（2）体位护理：患儿术前进行全麻护导致术后一段时间内处于嗜睡的状态，医护人员应将患儿调至平卧状态，患儿头部应偏向一侧，避免误吸的现象发生，4小时候，医护人员可将患者调至侧卧位或半卧位等舒适姿势，以保持患儿呼吸顺畅。（3）术区疼痛护理：患儿术后24h疼痛感最强烈，无特殊情况，不给予患儿止痛药，采用冰袋冷敷颈部即可，医护人员应在患疼痛感强烈时分散患儿注意力，可以陪伴患儿玩玩具、听歌曲、讲故事等，患儿术后6h内不可进食。（4）饮食护理：医护人员应向患儿家属讲解术后饮食护理的重要性。正确的饮食方式能够有效的防止患儿伤口感染出血，在患儿术后6h之后可以进食冰激凌、雪糕等冷流食。（5）心理护理：医护人员与患儿家属应对于患儿沟通互动，使患儿精神放松，从术后开始锻炼患儿发声、伸舌、讲话以便减轻患儿的疼痛感。

1.4 护理标准

对比两组患者的护理有效率和护理满意度。根据我院护理满意度调查标准对患者满意度进行调查，共分为三个分级：非常满意、满意、不满意，护理满意度=（非常满意+满意）/37×100%；护理有效率分为显效、有效、无效，护理有效率=（显效+有效）/37×100%

1.5 统计学标准

两组数据处理后，（±s）表示计量资料，（%）表示计数资料，x2表示概率，采用t检验。数据均具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 观察组患儿与对照组患儿护理有效率对比

观察组患儿护理有效率（94.59%）明显高于对照组患儿护理有效率（81.08%），P＜0.05，数据差异具有统计学意义，详情见表1

表1 两组患儿护理有效率对比

2.2 观察组患儿家属与对照组患儿家属护理满意度对比

观察组患儿家属护理满意度（97.2%）明显高于对照组患儿家属护理满意度（78.3%），P＜0.05，数据差异具有统计学意义，详情见表2

表2 两组患儿家属护理满意度对比

3 讨 论

儿童鼾症是一种较为常见的小儿疾病，鼾症患儿会在睡眠期间出现呼吸暂停，口鼻气流量低的情况，病情严重的患儿会出现精神萎靡、白天嗜睡、记忆力较差的情况，甚至影响了患儿身体以及智力的发育。该病严重影响了患儿的身体健康和生活质量。相关医学报道提出，个性化术后指导对鼾症患儿有很高的护理效果，从我院鼾症儿童护理结果可知，观察组患儿护理有效率（94.59%）明显高于对照组患儿护理有效率（81.08%）；观察组患儿家属护理满意度（97.2%）明显高于对照组患儿家属护理满意度（78.3%）。由此可知，个体化术后指导能够有效提高患者的护理有效率和患者家属护理满意度，方法安全可靠，值得被广泛推广使用。