刁丽娟，周洁玉*

（江苏大学附属医院儿科，江苏 镇江 212000）

新生儿窒息是一种发病率较高的新生儿急症，指的是新生儿分娩1min内仅存在心搏但无呼吸，或是未建立有效、规律自主呼吸的一种缺氧状态。随着新生儿缺氧症状的出现，其脏器功能也会受到一定的影响，新生儿窒息症状出现后，其会出现循环障碍、呼吸抑制以及无自主呼吸等一些列临床表现，其主要诱发原因在于混合性酸中毒或是低氧血症，因而也是新生儿伤残或是死亡的一项主要原因[1]。医学研究结果证实，每年约有1.3亿新生儿出现窒息症状，且新生儿窒息患者死亡率在25%左右[2]。所以，针对新生儿窒息复苏患者实施准确、稳健、快速、有效的临床治疗和护理，对于新生儿并发症的减少，以及生存率的提高具有积极的意义。本研究分析了优质护理对新生儿窒息复苏的临床效果。

1 临床资料和研究方法

1.1 一般临床资料

该研究回顾和分析了我院新生儿科在2016年1月至2019年1月之间，收治的100例窒息复苏患者的临床资料，其中男性患儿与女性患儿的比例为53:47，胎龄在37周至41周之间，平均（38.5±1.6）周，体重在2250g至4050g之间，平均（3230.56±540.22）g，其中，剖宫产35例，阴道分娩65例。根据研究序列中单数和双数的患者，分为对照组和实验组，男性患儿26例，女性患儿24例，对照组共计50例，平均胎龄（38.0±1.3）周，平均体重（3080.53±430.53）g。实验组也为50例，其中男性患儿27例，女性患儿23例，平均胎龄（39.5±1.4）周，平均体重（3440.22±484.66）g，可以看出，治疗前检查结果与不同观察对象之间的数据资料之间，在统计学上不存在显著差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组受试者采用常规方法护理，实验组受试者接受优质护理，具体措施：第一，呼吸道护理。新生儿保持头向后仰或是平躺卧位，保证咽喉部与口腔成一条直线，将鼻腔和口腔内分泌物完全清除，轻轻拍打患儿足底1～3次，从而达到刺激呼吸的作用。第二，喂养护理。适当延迟窒息新生儿的喂奶时间，在其病情恢复稳定后开始喂养，喂养时注意观察新生儿有无呕吐、腹胀等表现，护理人员对于患儿家长也应给以指导、安慰和解释。第三，病情监测。复苏治疗过程中对新生儿呼吸、心率等指标加以密切监测，若其无规律性呼吸或是每分钟心率小于100次，则需要及时告知医师进行处理，净复苏气囊实施面罩正压通气。对患儿心率变化进行观察，一旦心率降低至每分钟60次以下，则需要辅助医师进行胸外按压治疗，在其心率恢复为每分钟60次以上后停止。第四，保暖护理。复苏治疗过程中加强保暖工作，将新生儿全身擦干后置于辐射台上，产房内温度控制在26～28℃之间。第五，感染预防护理。加强病房内环境管理，做好每日消毒除菌工作，严格执行无菌操作规范，新生儿擦浴时保证动作轻柔，避免频繁搬动患儿，如有需要可适当应用抗生素。

1.3 观察指标

通过阿氏评分（Apgar评分）方法对新生儿窒息情况加以评定，10分为满分，严重窒息为0～3分，轻度窒息为4～7分，恢复正常为8～10分，同时，对比分析两组新生儿临床护理后，复苏有效率的情况。

1.4 统计学方法

通过SPSS17.0软件对作者在临床研究过程中获得的所有数据进行处理和比较，其中，x2检验方法用于比较和处理各种计数数据，（±s）方法用于比较和处理每个计量资料，单因素方差分析法用于比较其他数据。如果每个受试者之间P＜0.05，则治疗效果存在统计学显著差异。

2 研究结果

实验组新生儿窒息患儿临床护理后，Apgar的评分和复苏成功率明显高于对照组，两组间差异比较具有统计学实质意义（P＜0.05）。具体如下图表1所示。

表1 新生儿窒息患者临床护理效果对照分析

3 讨 论

新生儿窒息是一种发生率较高的急重症，也是胎儿宫内窘迫常见并发症问题，所以，加强孕产期医疗保健知识，及时发现和纠正胎位不正问题，对于降低新生儿窒息具有重要意义[3-4]。产妇进入产程后，需要对其产程进展情况进行密切监测，及时处理胎儿宫内窘迫情况，从而避免新生儿窒息，对于已经发生新生儿窒息的，则需要及时采取有效的处理措施，从而减轻新生儿窒息所致大脑缺氧缺血并发症问题。由本次医学研究结果可知，实验组新生儿窒息患儿临床护理后，Apgar的评分和复苏成功率明显高于对照组，两组间差异比较具有统计学实质意义（P ＜0.05）。

综上所述，在新生儿窒息复苏患者临床护理中应用优质护理措施，有助于新生儿复苏成功率的提高，以及Apgar评分效果的提高有助于确保新生儿的生命安全和身体健康，因此可作为患儿的首选护理模式，具有较高的推广应用价值。