于芹英

（山东省东阿县中医院，山东 聊城 252200）

老年人便秘，主要是指患者的排便次数逐渐减少，并且伴随排便困难问题的出现，其对应的粪便表现为干结现象，其每周的排便次数少于2次，并且排便过程相对费力，粪便表现出质硬、量少等特点[1]。便秘问题是老年人中常见问题，其对患者的生活质量影响相对较大，会导致患者多种并发症的发生，需要加强其治疗有效率。临床发展中，有相关研究数据表明，中药穴位贴敷治疗的应用效果显著，本研究将以此为主要内容，探究其应用价值。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

以我院接收的患者为例，本研究的起始时间为2017年11月——2018年6月，重要选取我院老年便秘患者，共有患者80人。根据患者的住院时间顺序，将患者随机分为两组，分别为实验组的40人和对照组的40人。实验组患者中男性患者人数为17人，女性患者人数为23人，经过计算，患者所对应的平均年龄为77.98岁。对照组中，其男性患者人数和女性患者人数则分别为14人和26人，其平均年龄为78.60岁。本研究在征求患者同意的情况下进行开展。统计学方法比较下，患者所对应的一般资料差异性相对较小，P＞0.05，其差异能够进行比较。

1.2 方法

两组患者均给予常规健康指导。首先，对患者的生活起居进行指导，保证患者具有规律的生活作息，帮助其养成定时排便的习惯，要督促患者即使无便意，也要定时蹲厕，建立条件反射。同时，还需要保证患者具有良好的心情，避免其出现植物神经功能紊乱的情况，并指导其进行腹肌和肛肌训练，将其存在的不良排便习惯进行改正。其次，要对其展开饮食指导，要鼓励患者对进食能够增加富含膳食纤维的蔬菜水果等，并适当增加粗粮和豆类的摄入量，避免饮入辛辣刺激等食物。最后，还需要加强运动指导，针对老年患者，可以帮其选择散步、慢跑和打太极拳等活动，适当增加其运动量，帮助患者增强肠胃蠕动工作，促进其肠胃消化功能的恢复，针对一些卧床患者，则需要帮助其进行翻身，并给予其腹部按摩，从患者的右下腹进行入手，顺着其结肠走向进行顺时针的按摩工作，保证每天在2-3次，每次10-20回[2]。

实验组在此基础上，增加中药贴敷治疗。去三棱、莪术和大黄冰片等各59g，将其研磨成细末，并进行均匀混合，每次将其中的5-10g取出，加入蜂蜜和醋等进行搅拌，搅拌均匀，做成敷贴备用。具体的贴敷操作过程中，对患者的局部皮肤进行清洁消毒，然后将做好的中药敷贴贴在患者的神阙穴、涌泉穴和天枢穴上，同时给予其按压。其对应的敷药时间成人每天4-6小时，儿童1-2小时，7天为一个疗程，每日更换一次。

1.3 统计学方法

采用 SPSSl8.0.1软件对本次研究数据进行处理，患者各项资料均为计数资料，应以 % 表示，并采用x2检验，计量资料采用（±s）表示和t检验，P＜0.05时对比具有统计学意义。

2 结 果

实验组的治疗有效率和对照组的治疗有效率分别为88.00%和30.00%,实验组的治疗效果更好，而且，其对应的首次排气时间也明显低于对照组。其对应的统计学方法结果显示P＜0.05，其差异存在统计学意义。

表一 治疗有效率情况比较

3 讨 论

就老年人便秘问题来说，其一但存在便秘问题，在进行排便时，则很容易导致冠状动脉和脑血流改变等问题的发生，在这种情况下，如果其脑血流量得以降低，则很容易导致患者出现晕厥问题[3]。而且，冠状动脉供血不足也会导致患者出现心绞痛或是心肌梗死问题，对患者的生命健康等造成严重威胁。需要加强对老年人便秘问题的治疗研究[4]。穴位贴敷治疗方法是将中医学理论进行应用，将中草药制剂进行应用，将其施于患者的皮肤、孔窍等局部部位所展开治疗工作的一种方法。本研究采用的中药主要为三棱和莪术，其具有消积止疼等作用，能够帮助患者疏气。而大黄等则具有苦寒下泄的功能等，使得其应用效果较好。而神阙穴为则为任脉、督脉和冲脉三脉的汇集之地，是人体经络的总枢纽而涌泉穴则属于肾经，能够引气下行[5]。天枢穴属足阳明胃经，是大肠之募穴，是阳明脉气所发，主疏调肠腑，理气行滞消食，是腹部要穴，在中医中，肾主水，在对涌泉穴进行刺激的情况下，能够引火归元，起到滋阴补肾的作用，从而达到治疗效果，改善老年便秘问题，将患者的生活质量进行有效提高。

综上所述，针对老年便秘患者展开治疗工作，需要在给予其基本治疗的基础上，增加中药穴位贴敷治疗，从而促进其治疗有效率的增强，缩短患者排气时间，提高患者的生活质量，值得推广。