王郝玉

（湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430030）

神经外科是收治脑部、脊髓等神经系统疾病患者的科室，而NICU术是一种为重症患者提供生命支持的手术，患者在术后容易发生意识错乱、认识功能降低等问题，即NICU术后谵妄状态，患者发生谵妄状态后，住院时间会延长，不仅会为家庭增加经济负担，同时也会极大的增添患者的死亡率，因此神经外科护理中，能够降低患者NICU术后谵妄状态发生率十分重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组患者33人，男患者17例，女患者16例，患者年龄区间为13岁～38岁，平均年龄为25±1.2岁，对患者进行循环护理干预。对照组患者33人，男患者16例，女患者17例，患者年龄区间为14岁～40岁，平均年龄在25±1.5岁。

1.2 护理方法

对两组患者行常规神经外科护理干预，NICU术后24h内，每小时一次，以后2～4小时观察一次，持续观察三天。对33例观察组患者行循环护理干预：(1)环境护理干预，要为患者提供安静、宽敞的病房环境，确保患者可以得到良好的睡眠休息。(2)用药护理干预，对于NICU术后有谵妄状态中的患者，可通过VAS评分的方式，为患者针对性的使用镇痛药物，从而将术后疼痛评分尽可能的控制在3分以下。(3)心理护理干预，对精神状态不佳的患者，护理人员要通过患者可以理解的语言，与患者进行耐心的沟通交流，尽量的安抚患者的情绪，满足他们的要求，此外心理护理干预时间以晚上19:00～21:00之间为最佳，通过情绪上的安抚，提升患者的睡眠休息质量[1]。(4)皮肤护理干预，护理人员要定时为患者更换床单被罩，保持患者皮肤清洁，避免患者意识不清时，对自身皮肤造成的伤害。(5)谵妄期护理干预，患者处于谵妄状态时，护理人员要做好安全防护工作，如要为患者固定好导管，防止导管拉扯挤压，从而为患者的生命安全作出保障[2]。

1.3 临床观察指标

本次临床研究中主要观察指标为：NICU术后谵妄状态发生例数、NICU术后谵妄状态发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表1 两组患者NICU术后谵妄状态发生率比较

3 讨 论

神经外科患者NICU术后，易出现谵妄状态，而这会对患者的生命健康造成严重的影响，为了能够更好的保障患者健康安全，我院将循环护理干预应用NICU术后患者谵妄状态中，并对护理效果展开了相关临床资料调查[3]。具体而言，循环护理即整体系统护理方式，结合护理中的风险因素，针对性的展开的一种有效安全护理模式，在NICU术后患者谵妄状态循环护理干预，我院先对患者发生谵妄状态的原因进行了分析，认为患者休息质量差、心理情绪不佳、术后疼痛难忍是导致谵妄状态的重要原因，基于此我院针对性的对NICU术后患者进行了循环护理，而通过上述调查数据可以发现，采用循环护理干预的患者NICU术后谵妄状态发生率明显降低，这极大的彰显出了循环护理干预在NICU术后患者谵妄状态中的临床应用价值[4]。

综上所述，神经外科中行NICU术的患者，往往病情较为严重，术后易出现谵妄状态。而本次临床调查研究证实，循环护理干预在NICU术后患者谵妄状态中的临床应用，尤其是经过本文的研究充分证明了循环护理干预在NICU术后患者谵妄状态中的应用具有较高的临床推广应用价值。