孟慧君

（吉林省敦化市丹江社区卫生服务中心，吉林 敦化 133700）

糖尿病在我国发病率较高，从其病理机制上看，主要是患者胰岛素分泌功能出现问题，从而导致血糖指标长期处于较高状态。从卫生部门的调查数据上看，在我国糖尿病患者的发病率已经超过了11.6%。其中以老年患者居多[1]。社区糖尿病患者在临床治疗中主要以控制症状为主，而患者生活习惯因此在临床治疗中应当配合护理干预[2]。在本次研究当中，分别将两种护理干预方式运用在社区糖尿病患者中，选取样本例数为60例，对比应用价值。对于病情影响较大。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本：将本社区糖尿病患者纳入研究对象，筛选后选取病例60例。研究时间：研究始于2016年1月，止于2017年1月。分组方式：无选择性将所有患者分为2组，对照组实验组各30例。基本资料：对照组中，男性与女性分别为17例与13例，患者平均年龄值为（65.1±4.2）岁。实验组中，男性与女性分别为15例与15例，患者平均年龄值为（65.1±4.2）岁。所有患者在研究前均征得患者统一，并签署知情同意书，在研究结束后，将所有患者一般资料进行对比，不影响本次研究结果的科学性（P＜0.05)。

1.2 方法

将所有采用常规干预方式的患者设置为对照组，将所有采用中西医结合护理方式的患者设置为实验组

建立中西医结合护理：医院需要成立糖尿病中西医结合护理小组，组长由专业科室护士长担任，组内成员必须是具有3年社区糖尿病患者护理经验的护士。在中西医结合护理成立后，需要对组内成员进行系统化的糖尿病知识培训。

饮食护理：从中医学的角度上分析，患者的饮食需要在不影响健康的同时，规律其饮食，另外如果患者饮食不规律，会对其血糖指标造成较大的影响。因此患者无法摄入高蛋白、油腻等食物，患者解除吸烟、饮酒与过度劳累等习惯。尽量让患者做到合理饮食、清淡饮食，禁止摄入辛辣刺激、醇酒炙烤等食物。采用中医辨证饮食护理干预，对于肺热津热患者需要给予清淡食物，如菠菜、萝卜等。对于胃热炽盛患者需要控制摄入食物量，可以采用蔬菜作为食物，采用地骨皮泡茶。对于肾阴亏虚患者需要给予枸杞子泡茶。

健康指导：在糖尿病患者治疗中，运动治疗属于一种基本治疗措施，可以有效的提高患者血糖调节能力，从中医学上分析，糖尿病的症状一般以消渴为主，因此患者应当根据自身的健康情况选择适宜的运动方式，并且合理的控制运动时间与运动强度，在运动时最后有人陪护，避免出现危险情况。

中医药物护理：对于肾阳不足、阴虚燥热患者可以给予补阳还五汤急性治疗，达到活血化瘀的疗效。对于伴有泌尿系统感染患者则需要给予其六味地黄丸治疗，达到清热凉血，养阴生津的疗效。

1.3 观察标准

①餐后2h血糖指标（mmol/L）、空腹血糖指标（mmol/L）；②生活质量

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（±s）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2 结 果

护理干预后患者的社区糖尿病改善情况，详细见表1

表1 干预后所有患者的糖尿病血糖指标（±s）

表1 干预后所有患者的糖尿病血糖指标（±s）

注：#与对照组相比，P＜0.05.

空腹血糖指标（mmol/L）实验组 30 7.5±0.7# 6.5±1.3#对照组 30 9.1±1.0 8.1±1.5组别 例数（n） 餐后2h血糖指标（mmol/L）

3 讨 论

社区糖尿病患者除了药物治疗方案之外，其生活习惯的保持也是疾病治疗效果的重要影响因素[3]，对于社区糖尿病患者而言，不仅需要具备较强的药物依从性，还要保持良好的生活习惯。从中医学的角度上分析，糖尿病患者一般都是由于情志失调、饮食不节、久郁化火、失灼损阴而引起，因此对于糖尿病患者的护理一般分为饮食护理与运动护理，而从西医的角度分析，对于糖尿病患者的护理一般都是药物依从性护理[4]，因此需要提高患者的疾病知识程度，让患者了解药物依从性的重要，提高患者的服药依从性，另外需要让患者严格把握饮食习惯与生活习惯[5]。同时避免患者在治疗过程中由于自身情绪原因对治疗效果失去耐心，加以适当的心理疏导，让患者用正面积极的心态面对治疗。

根据两组患者的血糖控制指标以及预后生活质量指标来判断其护理效果，从临床护理后数据上看，实验组患者各项数据明显优异于对照组患者（P＜0.05)

综上，从研究结果上看，将中西医结合护理干预方式作为社区糖尿病患者的首选护理方式，对患者血糖水平的控制具有显著效果，还可提高患者的预后效果，建议将该护理方式在临床大范围推广。