陈 茹，吴 敏

（合肥市第一人民医院，安徽 合肥 230031)

随着人们经济能力的提高，医院已经不是人们患了病却没钱医的地方，在医院中最关键的部分就是手术室，因为手术室中的病人都是病情危急的，在手术过程中可能会有各种意外的情况发生，所以在手术过程中专业的护士人员给患者适当的护理干预对手术结果有很大的影响。由于手术过程中的护理工作量比较多，而且工作的时间很长、对专业技术的要求过高、工作过程的风险大，所以对手术过程中的护理工作的要求较高。下文将进行重点阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月至2017年2月于本院行手术治疗的患者1000例作为研究对象，每组500例。对照组男330例，女270例；年龄22～64岁，平均（43.00±2.41）岁；手术类型：普外科手术220例，妇科手术130例，神经外科手术110例，骨科手术40例。观察组男300例，女200例；年龄22～66岁，平均（44.00±2.39）岁；手术类型：普外科手术160例，妇科手术200例，神经外科手术90例，骨科手术50例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在对照组患者中，要使用常规护理，术前医师与护士配合使术野清晰明了，术中实时监测保障安全，术后将患者安全送入病房，观察组患者要以以上为基础，再增加更加细致的服务。

（1）术前细节护理

要做好手术前的护理工作，大部分患者会出现术前焦虑症，过度的焦虑会使他们的身体状态下降，从而影响手术的正常进行，所以在手术前夕，医护人员的责任重大，不仅要对患者进行全方位的身体检查，保证各项指标的正常，还要做好患者的心理安慰工作，向患者说清楚手术中及术后可能出现的不良反应，并提供解决办法，消除病患的恐惧感，建立起积极乐观的心态，从而进行治疗。

（2）术中护理

①麻醉实施前：麻醉实施是患者最容易紧张的时候，所以在患者到达手术室的时候巡回护士该热情的对待手术患者，同时为了减轻患者对环境的陌生感和消除患者家属的紧张情绪，要告诉患者家属，请他们耐心的在家属等候区等待。有些患者可能会对静脉穿刺、动脉监测等会产生伤口的操作产生恐惧，这样会加强患者疼痛的感觉，会加重患者的恐慌感，此时医生需要对患者解释工作的细节，来舒缓患者的恐惧心理，从而全方位提高病患和其家属对护理的满意度。

②在手术开始之前，我们要做好准备工作，为后续手术进程做好保障。首先在麻醉师将患者麻醉后，护士就要进行手术体位的摆放，这就需要护士对手术及其了解，还要对执刀医师极度了解，了解医师的手术习惯，来进行正确的手术体位摆放，要使患者舒适还要符合手术要求。在手术开始前及过程中，巡回护士的工作量大且需要极度认真，对于手术中所需要用到的仪器、设备等，需要做好检查调试。还要随时观察着患者的情况，对于生命体征进行实时检测，还有心电监护都要实时进行记录。各种仪器都要实时看管，保证运行正常。③手术进行中：这对于患者和医护人员来说都是最关键的一部分，术中器械护士和巡回护士的工作尤其重大，她们要严格清点手术中会用到的工具，确保有备无患。器械护士要保证术中所用器械的绝对无菌，并且要手疾眼快，配合主治医师进行手术，至于巡回护士，其主要工作是配合麻醉师，实时注意病患的各项生命体征，还要做好对病患的保护工作。

（3）术后细节护理

在术后，患者是极度虚弱的，所以我们要对其进行严密的护理。护理人员就要有极高的专业素养，苏醒后要对患者的情况进行实时记录，防止并发症的发生。患者在医院会没有安全感就要对患者进行开导及陪护，使患者心情开朗。护理人员还要对患者所在周边环境经常进行消毒，使患者良好的进行恢复，避免出现感染的情况。术后患者要卧床恢复，就要护理人员的帮助，帮助活动身体，避免出现压疮，还要使患者有个良好的卫生环境，帮助患者保持个人卫生。

2 结 果

两组患者护理质量的比较

观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组术后并发症比较[例（%）]

3 讨 论

由于手术室的护理工作较为复杂，工作较多，导致护理人员的工作压力过大，在工作中容易出现失误，导致护理安全事件的发生。细节护理是新型的护理模式，在以人为本原则上开展精细的细节护理。细节护理在手术室中主要用在术前、术中和术后细致的护理中，给患者良好的手术体验，为患者提供全方位的呵护，在此过程中能够充分体现护理人员耐心和责任感，提高患者的幸福指数，加强患者满意程度。

4 结 论

结合上述情况我们可以得知，护理人员在手术中的重要作用，她们不仅需要安抚患者在治疗过程中的情绪，还要负责病患的术前术后的康复工作，因此好的护理工作对手术的成功与否起到至关重要的作用，也是提高患者的满意度的一个途径。