殷金梅，韦丹丹，于翠香通讯作者

（1.中山大学附属第五医院，广东 珠海 519000；2.中山大学附属第三医院，广东 广州 510630）

血液透析的治疗肾脏疾病的一个重要方法，也是治疗慢性肾衰竭患者的主要方法，通过对流、超滤、弥散的方法对血液中多余的水分与有害成分进行清除，对患者身体当中的电解质絮乱与酸碱失衡问题进行纠正，对患者肾脏的排泄功能进行代替[1,2]。当前，对血液透析患者血管通路进行维持的主要方法就是动静脉内瘘，当前动静脉内瘘被公认为维持血液透析患者生产的生命线。大量的研究显示，远红外线理疗可以加快皮肤血液流动的速度，有效的治疗周围动脉堵塞、创伤等引发的皮肤缺血与缺氧坏死。为此，我院选取了96例血液透析患者，患者于2018年1月-2018年12月到我院接受治疗，对照组与对照组分别接受常规透析与远红外线理疗，对这两种治疗效果进行比较，并进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次观察所选取的对象是血液透析患者，共96例，患者于2018年1月-2018年12月到我院接受治疗，排除伴有其他相关意识障碍和精神疾病的患者。将其平均分为观察组以及对照组，对照组男29例，女19例，年龄在50岁-63岁之间，平均（56.5±6.5）岁；观察组男25例，女23例，年龄在53岁-62岁之间，平均（57.5±4.5）岁。两组患者基本情况相同，无统计学意义（P＞0.05），存在比较性。

1.2 方法 在开始实验之前，96例患者都通过HD02血液透析监测仪对内瘘流量进行监测与记录。HD02血液透析监测仪的生产国家为美国，利用超声稀释的原理对内瘘流量进行测量，在临床上得到使用与验证。

对照组接受常规透析，在开始透析之前与接受透析30分钟以后也使用HD02血液透析监测仪对内瘘流量进行Qa1和Qa2测量，Qa1为透析前的内瘘流量，Qa2接受透析30分钟后的内瘘流量。

观察组在开始实验前的，也要对内瘘流量Qa1进行记录，在开始透析治疗以后先进行30 min的远红外线理疗，使用TY-101N型远红外线治疗仪（台湾制造），在治疗的过程中，患者动静脉内瘘手臂与发热源的高度距离为20 cm，设置治疗时间为30 min，30 min以后对患者的内瘘流量Qa2进行记录。

1.3 临床观察指标 在对两组患者护理前后的动静脉内瘘流量进行观察与记录。

1.4 统计学分析 以SPSS 20.0软件对相关数据进行处理，计量资料（Mean±SD），检验为t，P＜0.05，存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者初期动静脉内瘘流量比较 对比两组患者护理前后的初期动静脉内瘘流量，在护理前两组患者的动静脉内瘘流量差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者与对照组患者的动静脉内瘘流量有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者初期动静脉内瘘流量比较（Mean±SD）

3 讨论

当远红外线释放出来的能量经过皮肤的吸收以后，可以转化成为热能，提高皮肤局部的温度，扩张微小血管，加快机体血液循环的速度，进而有效增加血流量[3]。当前，随着远红外线技术的不断发展，对远红外线照射的非热效应也有较多的发现与研究。远红外线理疗在血液透析患者血管内皮功能保护方便以及机体炎症改善方面具有较好的效果。

本次研究显示，比较两组患者初期动静脉内瘘流量，观察组明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将远红外线理疗应用于血液透析患者中，对患者动静脉内瘘具有一定的保护作用，具有较强的临床推广价值。