刘 妹

（湖北黄冈市黄州区脑血管病医院手术室，湖北 黄冈 438000）

高血压脑出血的病死率比较高，并具有病程较长，康复时间长，治愈低，并发症发生率较高等特点。近年来，延续性护理方式受到医护人员和患者的欢迎，作为刚刚兴起的护理方式，能从在医院治疗期护理延伸到在家庭康复期护理。从而提高患者的生活质量，自理能力[1]。本文为了分析高血压脑出血术后患者中应用延续性护理的效果，从本院医治的高血压脑出血术后患者中选出106例（时间：2016年7月～2018年2月），内容如下文。

1 资料及方法

1.1 资料

从本院医治的高血压脑出血术后患者中选出106例（时间：2016年7月～2018年2月）。【纳入标准】：①符合疾病诊断标准；②脑出血部位无大差异；③无其他严重内外科疾病；④知情人知晓此次研究内容和目的，并签署《知情同意书》。排除标准：①合并高血脂、高血糖；采取“数字随机表分组法”将患者分为53例一组。观察组（男：女=25：28）--年龄：52-71（61.32±2.35）周岁。对照组（男：女=24：29）--年龄：51-72（60.35±2.21）周岁。组间资料对比，P值＞0.05。

1.2 方法

对照组应用常规护理干预。对患者进行出院指导，将出院后相关护理方式告知患者，并对患者和家属进行健康知识教育，不对患者进行相关的家庭辅导。

观察组应用延续性护理干预。具体护理方式如下：①有针对性的护理：根据患者的病情、年龄、身体体征等，制定适合患者的护理方案、康复计划。帮助患者在术后更好的恢复，减轻术后患者痛苦。制定适合患者的生活自理能力训练计划，在训练过程中要循序渐进，防止患者因训练造成不必要的伤害。②健康教育：在出院前对患者进行相关的高血压健康教育，其中包括患者用药指导、生活规律指导、饮食习惯指导、血压测试指导。告知家属和患者要定期对患者进行血压测试，并定期对患者进行生活自理方面训练，帮助患者早日回归正常生活。③记录患者信息：记录下患者，家属的联系方式，以及患者和家属家庭住址。随时联系患者，探访患者病情，解决患者疑问，让患者感受到医护人员对他们的关怀。将医院的联系方式，患者出院后的相关事项印在小卡片上，在患者出院后对其发放，使患者遇到问题能及时的联系医院，同时与患者建立微信群，方便医护人员与患者进行交流，方便患者提问，帮助患者解决问题。微信群的建立可及时提醒患者日常注意事项，提醒患者建立良好饮食习惯，养成良好的生活规律。④出院护理：在患者出院后，医护人员进行上门护理，了解患者出院后的身体情况，病情康复情况，同时对患者进行正规的康复训练，纠正康复训练不规范的动作。并根据患者恢复情况，适当调整康复计划。

1.3 观察指标

观察2组患者高血压脑出血术后的生存质量、生活能力以及并发症发生情况。

通过Batthel指数可以分析出患者的生活能力、生存质量、功能障碍程度。0～20分是很严重功能障碍；20～45分是严重功能障碍：50～70分是中度功能障碍；75～95分是轻度功能障碍；100分是完全生活自理能力。

患者的生活能力可以根据肌肉控制力；行动能力；转移能力来判断，每项满分10分，通过最后得分总分来判断患者生活能力。

1.4 统计学

文中计数（卡方检验）、计量（t检验）资料用SPSS17.0 for windows软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。

2 结 果

2.1 两组患者生存质量评分

观察组患者生存质量评分为(81.32±2.35)分，该评分属于轻度功能障碍，对照组患者生存质量评分(61.75±2.38)分，该评分属于中度功能障碍。对比可知，观察组患者生存质量评分高于对照组。

2.2 两组患者并发症发生情况

观察组出现1例电解质紊乱，并发症发生率1.89%，远低于对照组总发生率13.21%，对照组中出现2例电解质紊乱，3例肺部感染，2例负氮平衡。

2.3 两组患者生活能力评分

如表1，观察组肌肉控制力、行动能力、转移能力各项指标均优于对照组，P值＜0.05。

表1 两组患者生活能力评分

3 讨 论

高血压脑出血是常见疾病，病死率、复发率高等特点。通常经过手术治疗后，神经功能会受到影响，对患者及家庭均会产生不良影响。因此，对患者进行术后护理很有必要。可有利于患者神经功能恢复，能减少康复时间，降低并发症，提高治愈率。

此次研究结果中，观察组生活能力、生存质量指标都优于对照组，并发症率低于对照组，说明延续性护理可以更有利于患者神经功能恢复，降低并发症率，提高治愈率[2]。

总之，延续性护理在高血压脑出血术后护理中效果显著，可提高患者生活能力、生存质量、降低并发症率。对患者术后康复具有实际价值，值得推广。