张天华

30岁的陆丽结婚5年仍没有生育，主要原因是她患有输卵管阻塞引起不孕。医生告诉她，输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用，它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管内与卵子相遇受精，并为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞，则会失去以上全部功能而造成不孕。

据统计，像陆丽这样的因输卵管阻塞、输卵管积水所致的不孕症，约占整个不孕症人群的30%～40%。造成输卵管阻塞的原因主要有六种。

一是输卵管粘连不通。多数人因流产后炎症过重，或患有慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等没有及时治疗，久而久之炎症感染输卵管造成其内壁溃烂，输卵管就粘在一起了。

二是输卵管堵塞。输卵管因炎症或气血不调造成肿胀不通，多数人患有子宫肿大、慢性盆腔炎、附件炎等，时间久了炎症不消，就会使输卵管堵塞。

三是输卵管扭曲不通。气虚、血虚、脾虚、肾虚等四虚并合症能引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内，而且卵泡发育不成熟就会消失，少数人还会出现子宫移位、子宫下垂、排卵期出血、性欲低下、月经不正常等。

四是输卵管受脂肪、肌瘤、囊肿挤压堵塞。如身体过胖、脂肪过多、气血不调、内分泌失调、月经少或闭经等。

五是输卵管因积液堵塞不通。多因宫颈炎、盆腔炎等引起输卵管伞口积液不散。

六是输卵管因气阻不通。多因性格内向、好生闷气造成的。男女双方经检查、化验，生育系统各方面一切正常，但就是不怀孕，西医称“不明原因不育症”。这就是输卵管气阻在作怪。

我们了解了以上六种病因，就不难找到预防输卵管堵塞的方法。

首先要注意养成良好的卫生习惯，预防输卵管感染性疾病，主要预防阴道炎、子宫内膜炎等。阴道是诸多生殖系统疾病的关键性“门户”，注意性生活卫生，防止性传播疾病，是生殖系统保护极其重要的一环。因此，我们要经常保持阴道清洁、勤换内衣、杜绝不洁性生活。

其次是要及时治疗妇科炎症。输卵管炎症引起的输卵管阻塞和盆腔炎引起的伞端阻塞是女性的常见病，积极治疗生殖系统炎症及邻近组织器官炎症，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，才能有效避免炎症上行感染到输卵管。一旦发现患有生殖系统炎症和盆腹腔炎症，应找正规的医院和专科医生进行有效治疗。临床发现，有很多输卵管不通的原因是由于在诊治妇科病的过程中医治不当造成的。

再次就是尽量避免损伤生殖器官的妇科操作。在人工流产等妇科侵入性检查或治疗时防感染措施要严格，因为刮宫术、输卵管通液术、上环等各类宫腔操作都容易损伤生殖器官而引发感染。

特别是要尽量避免人工流产。人工流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，而进入输卵管腔的组织很容易滞留机化。如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅则易形成宫外孕。因此，未生育前应慎做人工流产。

最后是要保持良好的心态，心胸大度些，尤其是在夫妻生活中要多沟通、多理解，共同面對困难和挫折。