章秀

随着年龄的增大，曾經矫健的腰腿不再像以前那样灵活，动不动就会酸痛、乏力，尤其是天寒地冻的日子里，腿脚更是冰凉冰凉的。出现这些症状，很多老人第一个反应就是自己患上了退行性关节炎或者“老寒腿”。专家提醒，倘若是患有高血压的老人出现这样的症状，就不一定是“老寒腿”惹的祸，而应警惕下肢动脉粥样硬化。

尤其要注意的是，在下肢动脉粥样硬化患者中，八成同时伴有冠心病，但临床症状却并不明显，往往等到突发心肌梗死时，才会发现病情，而此时已经错过了早防早治的最佳时机。

动脉硬化症是指动脉内壁的钙质或脂肪沉积，造成动脉加厚与变硬。脂肪沉积所产生的动脉硬化又称为动脉粥样硬化。研究表明，动脉硬化是一种全身性疾病，其中大约50%的患者表现在冠状动脉，约30%表现为脑血管动脉硬化，此外有约10%的患者表现为下肢动脉硬化，还有约10%的患者表现为肾动脉狭窄硬化。

动脉硬化发生时，钙质或脂肪往往沉积在动脉中受高血压或紧绷所破坏的脆弱部位。当任一条冠状动脉由于沉积物的累积或血块陷入沉积部位等因素而被阻塞时，将出现心脏病。老年人罹患此病的概率较高。尤其需要警惕的是，在下肢动脉硬化患者中，80%同时伴有冠状动脉的硬化，但因后者无症状或症状不明显而常常被忽视。

动脉硬化患者多有高血压病史。此病初期，携带血液到腿部及足部的主要动脉因脂肪沉积窄化。初期的征兆是肌肉痛、疲劳及在脚踝及腿部有类似痉挛的疼痛。疼痛的部位还可发生在臀部及大腿。假如氧和血液的量无法满足运动中的腿部肌肉，那么，病人在走路时会脚痛，坐下时便迅速减轻疼痛。其他的症状还包括神经麻痹、身体虚弱、腿感到沉重等。

由于动脉硬化患者多为老年人，发生下肢疼痛时常被误认为“老寒腿”。其实，下肢动脉硬化与一般的退行性关节炎并不一样，其发病时不是关节痛而是肌肉痛。大腿肌肉、小腿肌肉、臀部肌肉都可能出现无力疼痛，但没有压痛点。不活动时会痛，活动时则加剧，此外，由于动脉通道不顺畅，患者腿部血液运行差，常出现发冷、怕凉等症状，发病时两条腿的温度还经常不一样。有的患者单肢出现麻木，感觉迟钝，常常被热水烫伤，自己却浑然不觉。因为经常腿痛，这些患者活动越来越少，其心脏症状更容易被隐藏。临床上常见患者突发心肌梗死，送到医院抢救，才发现患冠心病多年。那么，该怎样预防动脉硬化呢？

一是运动。一定要坚持适量运动，以不感觉疲累为度。尤其是高血压患者和肥胖人群，更应该视运动为生活中的重要课程。

二是饮食。增加饮食中的食物纤维。这类纤维常见于大麦、豆类、糙米、水果、燕麦麸及糙米糠中，是降低胆固醇的最佳选择;此外，尽量减少维生素D的摄取，更不要从高脂的乳品中获取维生素D，这类食品易促成动脉堵塞;维生素K会增进血液凝结，应少量摄取，含维生素K高的食物包括苜蓿、绿花椰菜、白花椰菜、菠菜及所有深绿色蔬菜和蛋黄、肝。多吃洋葱和芹菜，对高脂血症、动脉硬化有很好的疗效;控制脂肪和盐的摄取。

三是戒烟。抽烟会增加血液中一氧化碳的含量。一氧化碳进入人体后，会和血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，可引起人体组织器官缺氧。动脉硬化是心脏里的动脉受阻，急需氧气，抽烟显然是对患者最有害的习惯。抽烟还使血小板凝聚，加重动脉的阻塞情形，降低服用药物的效果。

最后需要提醒的是，如果你的血液太容易凝结，可服用阿司匹林，阿司匹林能抑制凝血机制的活化。患者在服用时，最好向医生详细咨询，得到医生的同意后再服用。