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高危婴儿群:切勿忽视听力检查

2019-04-10魏妍平

黄河黄土黄种人 2019年2期
关键词:耳聋胆红素婴儿

魏妍平

常言道:一聋半傻。如果自婴儿时期就没有听力,丧失语言能力、反应迟钝等一系列问题会随之而来,严重影响儿童的学习和生活,甚至会改变孩子的性格乃至前途命运。可见听力对儿童的成长至关重要!

遗憾的是,在我国现有的8000多万残疾人中,数量最多的就是听力语言障碍的残疾人,竟高达2000多万!据统计,我国7岁以下聋儿大约有80万人。对于这样的孩子,唯一能做的是及早发现,然后在医生的指导下采取科学有效的治疗措施,尽早地进行语言康复训练。

河南省人民医院耳鼻喉科主任马崧指出,1~6岁是儿童听力的发育期,如果在此期间感受不到声音的刺激,孩子负责听力的大脑皮层就会被其他功能所占据,会永远失去听力功能。对新生儿进行听力筛查,是早期发现耳聋的重要手段。尤其对高危新生儿(出生28天内)和高危婴幼儿(出生后29天至2周岁)的听力筛查更为重要。因此,早发现、早治疗是抢救听力的有效办法。

哪些孩子应该在出生后做听力检查呢?

马崧主任说,一是母亲怀孕期间曾患感染性疾病,如风疹、流感、梅毒等病毒,病原体可通过胎盘传给胎儿,或在生产过程中经产道传染给新生儿,使内耳发生病变;母亲妊娠期使用耳毒性药物,如氨基糖甙炎抗生素、利尿剂等可引起胎儿中毒;母亲妊娠期患糖尿病,或遭受放射性损伤,可以引起胎儿听力损伤。 二是分娩时胎儿或新生儿发生窒息、头部外伤或早产等,可导致感音性耳聋。三是婴儿有先天迟发性的小儿期听力损伤家族史;出生后有9天以上的机械给氧;有与感音神经性听力损伤同时存在的综合征异常,上口唇垂直沟消失或发际低下等;出生时体重低于1500克;高胆红素血症,其胆红素水平超过换血要求;婴儿曾使用耳毒性药物5天以上;曾患细菌性脑膜炎;出生时表现严重的功能低下。以上有一项或一项以上者,必须做听力检查。

马崧主任提醒说,听力检查只是一个排除听力障碍的手段,只是对一个频率的检查,有一定的局限性。而且孩子的听力在一岁之内还有继续发育完善的可能,在临床上也常见到一些剛出生时听力较差,但10个月后听力就达到正常水平的孩子。因此,家长的细心观察对婴儿听力的判断更为准确,生活中一定要认真观察孩子对各种声音的反应,如果确有听力异常,应及早到正规医院就诊。

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