医嘱的服药时间有许多种，例如饭前、空腹、饭后、随餐等，可是有传言称饭前服药就是空腹服药，对于这一说法您相信吗？这种看法又是否正确呢？记者带着疑问采访了相关专家。

何时服中药要看病变的部位

清华大学附属北京清华长庚医院临床药学科主任药师胡永芳说：“饭前服药与空腹服药原则上来说不是一件事。”北京中医药大学第三附属医院药学部副主任药师李红燕也表示饭前服药就是空腹服药这个说法是不正确的。看来，不论是中药还是西药，饭前服药与空腹服药均不是一回事，可是这二者之间的区别究竟是什么呢？李红燕主任解释道：“饭前服药指的是在饭前半小时左右服药，空腹服药指的是在8小时-10小时之内没有进食的情况下服药。”

那么，究竟为什么要将服药的时间做饭前与空腹的细分呢？

李红燕主任说：“这是两方面的因素决定的，第一是由药物的理化性质与作用特点决定的，第二是由疾病的特点决定的。正如《神农本草经》序录里所描述的，‘病在胸膈以上，先食而后服药;病在腹以下者，先服药而后食;病在四肢血脉者，宜空腹而在旦。刚才这段话的意思主要说的就是在服中药的时候，要看病变的部位在哪儿，如果病变部位在胸膈以上，比如说心、肺、胃脘的上部发生病变，那么就应该先吃饭然后再吃药，这就是饭后服。如果病变部位在腹以下，比如说胃肠道、肝、肾、腰等部位发生疾病，就应该先吃药而后吃饭，这就是饭前服。如果病变部位在四肢或血脉，就应该在早晨时候空腹服，这样是最科学的。”

建议用淡盐水服用中成药

如果在用药时，人们将空腹服药与餐前服药混为一谈，会给人体带来什么影响呢？李红燕主任说：“首先会影响药物的吸收，达不到应有的治疗效果，这样有可能会贻误病情。其次可能增加药物不良反应发生的几率，比如说胃肠道的一些反应，恶心呕吐等。”胡永芳主任说：“比如像阿仑膦酸这种治疗骨质疏松的药，如果不是在空腹的情况下服用，就可能对食道造成损伤，这个药品应该在早晨空腹的情况下进行服用。”

除了飯前服药与空腹服药外，在服药时还有哪些事项需要引起人们的注意呢？胡永芳主任说：“服药的时候我们特别要注意水量要足，也就是250毫升的水量，这样就不会造成在食道卡住或者不能顺利到达胃部，避免食道出现一些损伤的症状。”李红燕主任强调：“首先是服药的姿势，正常的服药姿势应该是直立或者端坐，服完药之后最好稍微运动一下，这样有利于药物的吸收。然后对于长期卧床的病人，不能直立或者端坐，就要多喝一些水，促进药物的排泄。再一个就是服药用的水，正常的情况下尽量用温热的白开水，这样比较好一些，但是对于一些中成药，比如知柏地黄丸、杞菊地黄丸这类补肾的药，可以用一些淡盐水来服用，淡盐水能够引药入肾，这样可以促进药物疗效的发挥。还有就是一定要忌浓茶，因为茶水里面有很多鞣质，会和药物发生反应，降低药物的疗效。”

李雪源据央视财经频道《是真的吗》节目整理