范金燕

〔关键词〕自我卷入;心理咨询;教师成长

〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B

〔文章编号〕1671-2684（2019）07-0062-02

一、督导缘起

某日，我的咨询室里迎来了一位年轻帅气的男生周扬（化名），他是一名大四体育生，也是一名国家三级心理咨询师。坐毕，周扬开门见山地说：范老师，听闻您在青少年心理咨询方面经验丰富，我冒昧前来求助。我大学的专业是体育，自考了咨询师证，今年在一所中学实习的时候，兼任了学校咨询室的咨询工作。不怕您笑话，我对中学生的心理咨询有一种特殊的情结，我想帮助更多的学生走出心理困惑，因为当我还是一名中学生的时候，我遇到过困惑，但那时候没有人帮助我。我微微一笑，感谢他的坦诚：你能发自内心地走进心理咨询真不容易。但听起来你似乎有了困惑……周扬轻轻点头说道：是的，我很认真对待每一个来找我咨询的来访学生。真诚地倾听他们，花时间陪伴他们，利用所学帮助他们，但是我发现我却越来越无力，甚至感到自责和内疚。我感觉我帮不了他们，怪自己学的知识不够……我感到周扬的表达里有着强烈的负性情绪和“以偏概全”的非理性信念。我尝试让周扬对产生内疚情绪的案例“具体化”：谈几个令你产生过内疚心理的案例，如何？让我们来找找为何你会放不下这些案例？周扬思索了一会儿说：好吧。

案例再现：

个案一：初二男孩小峰（化名），尽管他性格内向，少言寡语，但是班上的同学都怕他，形容他为“阴晴不定的暴力分子”。小峰经常一言不合就动拳头打人，有一次前座同学说了一句：不要摇桌子。他推开桌子，拎起凳子就要砸对方。事后小峰說自己无法控制自己的行为，心中一团火上来就打人了。多次之后，班主任也无奈，同学都躲着他。周扬经过三次与小峰的交谈之后，慢慢地与小峰建立起信任关系，小峰讲述了他7岁时有一次在叔叔家犯错误了，父亲把他锁在叔叔家的一间小黑屋里面一个晚上，这次经历小峰用了“可怕”来形容，在他内心留下阴影，他有了被抛弃感，对父亲充满恨意。从小学二年级开始，父母在外打工，小峰由爷爷奶奶抚养，成为一名留守儿童。父母爱的缺失和童年阴影让青春期的小峰不喜欢表达情绪，同时有了越来越多的控制不住的危险行为。周扬在对小峰做了几次咨询之后，联系了小峰的父母，希望父母能多一些机会陪伴孩子。周扬感到事情在往好的方向发展，但是不久小峰又打人了。小峰的父亲对孩子的行为非常失望，同时征求周扬的意见，想把孩子转到市医院治疗。周扬对自己的咨询效果产生了不自信，便意志不坚定地说可以转到市某医院精神科看看。于是，小峰住进了医院，被“隔离”。不久，周扬去看望小峰，小峰却不再理会这位曾经自己非常信任的“周扬老师”。周扬看到小峰眼睛里暗淡的光，内心自责不已。

个案二：初二女孩小英（化名），家中四姐妹，小英排行老二。父母经常因为对小英的教育要求不一致而争吵。小英认为爸爸个性固执严苛且独裁，脾气也不好，对小英要求极高，小英成绩其实不错，但是小英爸爸要她考进年级前100名，并且观念上认为：我养了你，你啥事都不用干，就应该好好学习考出好成绩，将来上大学。这样的观念无形中给了小英很大压力。小英呈现出来的躯体反应有：周期性失眠（2～3次/月，3～5天/次），且出现“神经性厌食”倾向，有时吃完了会呕吐，有时看到食物就不想吃，作呕。周扬给小英做了七次咨询，基本以倾听为主，配合适当的情绪疏导，一定程度上缓解了小英的心理问题，但没有从家庭层面促进事情的转变。最终，这个个案也以周老师实习的结束而中断了。

二、督导过程

听完周扬的案例陈述，我用问题引导他思考：找一找这两个令你内疚的案例共性的地方？周扬沉思了一会儿，说：他们都很痛苦（停顿一会儿）这种痛苦都来自家庭;我感觉我已经看清楚了问题，我懂他们。我继续发问：你内疚的来源是什么？周扬似乎有所领悟，说：我的脑海里总是浮现出当年我高中时家庭带来的痛苦，那时候的自己很无助，我似乎还不太敢触碰家庭原因导致的心理问题，我本以为我能和他们更好的“共情”。我说：原生家庭带给我们的伤痛经历并不是我们的错，你今天敢于看到它了。有时候，相似的经历可以令我们与来访者情感共鸣，但同时也很可能带来“思维定势”，想当然地以为我懂他了，殊不知是“一叶障目”，潜意识里产生了阻抗，反而阻碍了咨询的方向。

这在咨询心理学中被称为“自我卷入”，即：态度与价值之间的稳固联系。在原生家庭中形成的价值观影响着我们的态度和情感，使咨询师容易将个人情感、态度卷入到他人的问题中影响判断，甚至形成阻抗。周扬认真地听着，不时地自我反省：自我卷入越多，产生的内疚越大，带来的思维上的阻碍越多。我继续引导：是的，比如你的第二个个案，当你发现是小英父亲的教养态度影响了小英的情绪状态，你可以在后面的咨询中做家庭咨询了。但是你没有这样做，你的理由是小英说父亲是不可能改变的，他很固执。而同时，小英在家里进食呕吐都要瞒着父母。另外，还有一个思维角度，是采用表达性艺术治疗技术（如绘画、沙盘游戏等）令小英表达出“呕吐”的感觉。周扬领会地说：我是抗拒和小英的父亲对话的。估计我的潜意识里和小英的看法形成了一致，认为固执的父亲是不会改变的。我鼓励地说：你能觉察到这一层很不错，作为咨询师，当我们自身潜意识中的“未完成事件”被来访者经历激活起来时，需要咨询师保持一份觉知，不让自己对来访者做出超出常理的共情，否则会对咨询的诊断和应对产生偏差。

周扬在交谈中逐渐开悟：难怪我在做个案咨询时，总是会出现这样强烈的想法——我要带领他们走出痛苦！当我失利时，我又想如果我能多学一些咨询知识，就能更好地帮助他们。我既然接了这个个案，就应该做好！我说：你带着这样的负担想法，感觉如何？周扬苦笑说：其实很累！我说：当然累了，你是背着两个人的期待在走路，还立志要走出这条黑暗的路。你不轻快，怎能带领你的来访者走得轻快呢？！其实我们咨询师也是人，无法做到完全不把个人经历和情感带入到个案中，但我们又要不断地修炼，慢慢地靠近更加真实的来访者，走进他的世界，感悟他的痛，陪着他走，而不是背着他走。

三、督导反思

本次督导带给我的启发甚多，大致有以下三点：首先，我作为一名有了十年咨询经历的咨询师，深感一名合格的咨询师从新手走向专业的道路，不仅需要不断的专业学习和咨询实践，更加需要不断的专业督导和自我成长，只有这样，咨询师方能突破“自我卷入”的阻抗，以专业素养陪来访者走出困境。其次，我国心理咨询师队伍水平参差不齐，有一大部分人员和周扬一样，是因为想解决自身的问题而自考咨询师证，走上心理咨询道路的。加之当今社会对心理咨询和心理治疗的需求越来越大，能够提供专业心理咨询服务的心理咨询师不到三万人。巨大的供给反差带给咨询师机遇，也带来了挑战，能否胜任此项工作是关键。再者，咨询转介需谨慎。咨询师认为自己不再适合给来访者做咨询或者咨询问题超出自身能力范围，那么咨询师需要在尊重、坦诚和理解来访者的基础上进行转介，同时本着更加有利于对方的心理调整成长的目的，引导对方接受新的咨询，避免来访者产生被抛弃的心理。周扬对案例中小峰的转介，对小峰造成了一定的二次伤害。周扬感到内疚的原因在于自己的草率推荐，不仅让小峰不再信任他，还让小峰在医院的治疗中产生逆反情绪，不配合治疗。因此，转介需谨慎，特别是咨询师感到青少年来访者需要转介至医院接受心理治疗的情况，一定要做好学生的心理工作，消除一些“病耻感”，有条件的话，可以陪同学生到医院做好转介。

注：本文为江西省教育科学“十三五”规划课题“积极心理资本建设与高中生学习内驱力激活”研究成果。立项编号：17PTYB098。

（作者单位：江西省赣州中学，赣州，341000）

编辑/刘 芳 终校/于 洪