戴秋萍

最近，小明妈妈很是着急，因为小明总是不好好吃饭，食量明显减少，还动不动就感冒、发烧。幼儿园的体检发现，他比同龄孩子身高要矮3厘米，体重轻3公斤。小明妈妈带小明去儿童医院看病后找到了原因，竟是小明身体里缺乏一种元素——锌。

锌是什么呢？它是一种微量元素。微量元素是占人体总体重万分之一以下的矿物质。虽然微量元素在人体中的含量很少，但对人体的健康却有很大的影响，是机体正常代谢和生长发育必不可少的。目前公认的必需微量元素有14种，包括铁、锌、碘、硒、氟、铜、钼、锰、铬、镍、钒、锡、硅、钴。微量元素不能在体内合成，只能靠食物来提供。当体内大量需求而食物又供应不上的时候，就会出现微量元素的缺乏，其中铁、锌、硒、碘4种微量元素最容易出现缺乏。

缺铁会出现低血色素性贫血，6个月～3岁儿童发病率较高，男女没有差异。随着贫血的加重，患儿会出现心跳加快、面色苍白、乏力、烦躁，运动后出现心慌、气促等症状，严重贫血时可发生贫血性心力衰竭，还会出现注意力难以集中、学习成绩下降等情况。锌直接影响儿童的身体、智力的正常生长发育。缺锌会导致机体免疫力低下、食欲减退、易疲劳、烦躁、精神不振、视力模糊等，甚至注意力不集中、學习能力下降等。硒元素则可以促进儿童的生长发育，提高儿童的免疫力，加强儿童的抗病能力;保护儿童的视网膜，提高儿童的视力。碘是人体合成甲状腺素的主要原料。碘缺乏可出现甲状腺功能低下，表现为生长发育迟缓、甲状腺肿大等。母亲在妊娠期严重缺碘生下的孩子可以患克汀病，表现为智力低下、痴呆、身材矮小、听力下降、骨骼发育迟缓等。

那么，如何科学地补充微量元素呢？

首先，多吃富含微量元素的食物。含铁丰富的食物有动物肝脏、瘦肉、鱼、贝类、大豆、海带、菠菜等食物;含硒丰富的食物有动物肝、肾、海产品、大蒜及肉类等;含锌丰富的食物有贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏类、干酪、虾、燕麦、花生酱、花生、谷类胚芽和麦麸等;含碘丰富的食物有海带、紫菜、蛤干、淡菜、海参、海蜇、龙虾等，其中海带含碘量最高。

其次，食用强化食品。强化食品是将微量元素添加在日常食品中，这是合理提高公共卫生水平的有效措施。比如，在食盐中添加碘，在缺碘地区，人们每天通过食用加碘盐，就能保证碘的正常摄入量。食品的营养强化最近已经推广到在小麦面粉和玉米粉中添加铁。

第三，食用营养素补充剂。含有微量元素的营养素补充剂可以帮助弥补食物摄取的不足。营养补充剂不像营养强化剂那样与食品形成统一的整体，而大多制成丸、片、胶囊、冲剂或口服液等，在进餐时随餐服用。从公共卫生的角度而言，当某地区40%儿童显示存在营养缺乏时，应该投入营养素补充剂。

第四，适当采用药物治疗。对严重缺乏微量元素的儿童，应听从相关卫生部门或医生的建议服用相应的药物，如严重缺锌者可合理服用补锌药物制剂，包括醋酸锌、甘草酸锌、葡萄糖酸锌等。

最后提醒大家，平衡膳食很重要。家长要纠正儿童不合理的饮食习惯，如忌食、偏食、择食等。当然，微量元素也不是越多越好，如果超过一定的限量，那就有害无益了。

戴秋萍，同济大学营养与保健食品研究所常务副所长，上海儿童营养中心专家委员会委员，中国毒理学会食品毒理委员会理事，上海市营养学会理事。长期从事营养与食品卫生相关领域的教学与科研工作。编写教材5部。主持完成科技部专项基金、国家自然科学基金、上海市卫生局基金、上海市教委等研究课题几十项。

膳食举例：牛油果米粉糊

适用月龄：8个月以上

营养要点：成熟的牛油果是一种营养价值很高的水果，含多种维生素、丰富的蛋白质和高含量的钠、钾、镁、钙等微量元素。不少宝妈会将牛油果作为宝宝辅食的首选，因为它营养丰富，而且味道清淡，有淡淡的清香，很符合宝宝的口味。建议宝宝满6个月以后再添加牛油果作为辅食，刚开始尝试时，少量即可。随着月龄增大，适当增加。

食材准备：熟的牛油果半只，婴儿米粉50g，苹果泥一小罐。

菜谱制作：上海中医药大学公共健康学院张雅莉。

制作步骤：

1.成熟的牛油果果肉很软，用勺子将半只牛油果的果肉挖出来，放入碗中备用。

2.碗里加入适量温水，用勺子将牛油果果肉压碎搅拌，或用辅食机打碎。

3.如果有条件，可以事先热好50ml母乳，用来冲泡婴儿米粉。

4.将果泥、牛油果糊倒入冲泡好的米粉中，搅拌均匀，一碗香甜可口、简单易行的牛油果米粉糊就做好了！