曾培杰 陈创涛

 【中图分类号】R365

  【文献标识码】B

 【文章编号】2095-6851（2019）01-005-01  一次中医研究会上，邹医师给我们讲了针灸。最让我们感兴趣的是邹医师带来的一个小竹筒，打开竹筒盖子，里面填满艾绒，有九枚银针如星斗般扎在艾绒中。邹医师说，这九枚银针叫盘龙银针，是他受业恩师所赠，又叫满天星斗针。用艾绒加中药放在竹筒里，目的是养针。四层境界

 讲行针时，邹医师在黑板上写道： “手如握虎，目不外视。心无内慕，如待贵人。”

 针是一种利器，能救人亦能伤人，全在于执针者的经验。手中握着一根针，如驾驭龙虎一样，神要专一，心要平静，气要内敛，就好像对待贵人一样。当今服务业流传一句话，顾客是上帝。对于医生而言，同样是这个道理，病人是贵人。当一个人面对贵人时，他的言行举止都会更加收敛、谨慎，不容易出错。

 邹医师又给我们讲到行针的四层境界。他说针灸这门绝学，易学难精，难就难在行针之術上，行针有四种层次，第一是以意行针，第二是以气行针，第三是以技行针，第四是不入流。以意行针是相当高的境界，即使没有现时可用的针，他心中一样有针，可以以指代针，万物皆可为我所用。

 以气行针是练了一些内功后，身体比常人有更敏锐的气感。一般针灸学院的学生一入门，老师都会叫他们学习少林内功或易筋经，目的是强身健体，加强对气的领悟。以技行针就是掌握针

 灸提插捻转、补泻的一些技巧。运针原则

 接下来又谈到运针。运针要按照治疗原则来，邹医师在黑板上把《灵枢》的“九针十二原”的用针原则写下来： “凡用针者，虚则实之，满则泄之，苑陈则除之，邪胜则虚之。”所有的运针手法都是从“提插捻转”这四种手法中演变出来的。

 谈到“苑陈则除之”，就讲到三棱针，三面皆有刃，用于刺络放血，治疗疮肿郁积在体内，效果显著。直接给邪毒一个出路，还可以用火罐把邪毒拔出来。

 谈到虚则实之，邹医师则讲到一个惯用的灸法，叫“九叠浪”，就是艾条与病人的穴位相距以微热为度，然后按这个距离分为九个层面，艾条每一下降一个层面，则振动一次。到第九个层面时病人就觉得热不可耐，这时让病人深吸气，把那些热力周布到五脏六腑中去。

 邹医师说他用这个手法治疗风寒感冒，正虚邪袭，直接灸大椎，效果奇好，屡试不爽。凡病邪属阴性者，灸之则病人阳气足，阴邪可退。取穴有升降

 接着邹医师又提到药物与穴位的对比。药有药性，穴有穴性。药有升降出入，穴一样有升降出入。随之操作的手法不同，病人有不同的反应。

 按上中下来取穴，上面的有百会、后顶、大椎;中间有中脘、关元和天枢;下面有足三里、上下巨墟及阳陵穴。这些穴位都是常用来调整恢复病人气机升降的主穴。百会用于升清阳，中脘、关元用于调畅中焦气机旋转，足三里、上下巨墟及阳陵穴是胃、大小肠、胆的合穴，中医认为“井主心下满，荥主生热……合主逆气而泄”，就是说合穴能降浊，泄逆气。取穴足三里、上下巨墟及阳陵穴，就相当于通畅六药降浊的思想。凡是疾病从整体来调无非是让它浊降清升。

 能够把道家升降思想融到针灸里面去，配穴运针，做到融会贯通，难得。