赵可心

摘 要：在现代社会的中，医院是和我们现在的生活息息相关的。在医疗体制改革下，医院的各项各类工作都取得了显著的成果和有效的发展进步。随着医疗体制改革的进程，在医院的整个庞大的工作体系的档案管理工作凸显出越来越重要的地位。在现阶段下，医院的档案管理是一项专业性，管理性极强的工作。想要做好档案管理工作，就需要对于档案管理工作不断提出问题和进行解决创新，完善档案管理的工作制度。才能够医疗事业的发展做好坚实的基础。

关键词：医院;档案;管理工作

在医疗工作中，医院的档案是作为医院医疗工作检查监督与评估的重要证据与证明。医院档案记载着医院的各项人，事，物的所有发生的一切信息凭证。医院档案的种类多种多样，有工作人员也有医患人员，稍不注意就会有遗失或损坏。为了能够保证医院的有序的整体运作，就需要在各项档案管理人员在日常的档案管理工作中做好做精。本文根据现在医院档案管理中的工作进行了探究与了解，提出几点问题与建议，希望为医疗档案的管理工作做出贡献。

1 做好医院档案管理工作的益处

在医疗工作中，档案记录着太多重要的资源，是最明确真实的载体。医院档案存在的形式是多种多样的，大多以文字，声音，录像为主要形式。通过了解研究和总结之前档案中的众多详细的记录，经过医学专家的讨论，可以极大地提高和改进医疗手段和现阶段的医疗水平。在医院中，做好医患人员的档案管理，可以促进医院更好的为患者提供切实可行的治疗服务，做到有效对症下药。加强对医院工作人员的档案管理，对工作人员做到明确了解，有利于医疗的内部控制，对于工作人员起到很好的积极促进作用。综上可知，一个医院做好档案管理工作是尤为重要的且不可缺少的。

2 现阶段医院档案管理工作的弊端

2.1 对于医院档案管理工作的忽视

在现阶段大部分医院的发展中，大多数医院对于档案管理方面的都是管理较弱的，一般都侧重于对于医患人员的日常的生活管理。甚至部分医院对于档案的管理认为无关紧要，进而造成了档案的不完整性和缺失性，无法为后续的医疗提供详尽的参考与借鉴，阻碍了医疗的发展与改进。在日常的医疗工作中，有少部分的微型小型医院的医生都不会去查看这些档案资料，自然也会让档案管理工作人员的不作为行为变本加厉。另外，相关的政府医疗部门也没有制定相关的法律法规来拘束医院档案管理工作的不作为行为，都会阻碍医疗事业的后续发展[1]。

2.2 医院档案管理工作制度的不完善

在现在看来，大部分医院都没有能够建立一套完整强大系统性的关于医院档案管理工作的制度体系，这也是阻碍医疗发展的一大弊端。没有明确的档案管理制度，也就没有统一的标准准则和统一的档案存放地点，就无法对档案进行有效明确的分类区别和划分，进而就造成了医院管理的档案参差不齐，杂乱无章的形式。这样情形下，极易造成档案的缺失，混乱的局势，医院想要参考借鉴医疗档案资料是也不易寻找和使用，不利于之后医疗工作的有序进行与管理[2]。

2.3 医院档案管理方式的保守

随着医疗行业的发展，医院的发展规模不断增大，档案资料也是随之增多。虽然我国很多企业都已经使用了计算机来进行工作，但在医疗行业中，超过一半的医院还是沿袭着多年之前的老式的档案管理的旧方法旧手段，档案的录入，收集，填写，归档等各项环节繁琐复杂，这些环节都还是在人工的基础上来进行。这样的档案管理工作的方式，不仅效率低，还不利于档案的长时间保存，极易导致档案的错误产生。在之后的医疗工作中也易产生医疗事故，影响医院的发展。

3 关于医院档案管理工作改进的举措

3.1 提高对档案管理工作的重视度

在日常的医院档案管理的工作中，档案管理的工作人员就要认识到自身从事工作的专业性和重要性，做到认真细致的进行档案的管理工作，做到自身管理的档案的真实性和完整性负责，以便之后的医疗工作能够得到真实有效的资料来借鉴参考。医院要做到让档案管理人员严格按照制定的相关规定去开展檔案管理的工作。医院也可以在档案管理方面做出培训与教育工作，医院做好督促作用和先导作用。提高档案管理人员的工作意识，同时还可以对档案管理人员实行奖惩制度，以此激励鼓励档案管理人员对工作的重视。这些都可以对之后档案的查找和使用有很大作用。

3.2 建立完善的医院档案管理工作制度

“没有规矩，不成方圆”，档案管理工作的进行基础就是一套完整的档案管理的规章制度。医院应在档案管理工作开展前，结合医院自身的实际情况，组建专门的管理部门，由其制定一套科学且合理的档案管理制度，自档案收集对档案进行分类，并按照时间等标准对档案进行编码、分类保存，进而形成标准化的档案管理制度，并严格落实。在之后的档案管理工作中，还可以继续优化与改善制度，做到对档案资料的清晰化的明确化的真实性的管理。有关的医疗部门也可以制定相关法规，以实现对档案管理工作的有效监督与改进，为医疗事业做出贡献。

3.3 推进档案管理工作的现代化

在现代科技突飞猛进的发展下，医院档案管理工作也在逐步创新与发展改进中。医院可以加强计算机先进设备的投入采用互联网进项档案的管理与操作，把旧时期的手工文字的档案转变为电子档案，在信息化时代中，计算机会根据医疗档案的特点特殊性来进行管理工作，电子档案可以确保档案的真实性和完整性，也不会存在损坏的现象。对于电子档案的管理人员，也要选择专业技术能力和工作运用能力高的人来工作。借助计算机进行档案的管理，有效提高了档案管理人员的工作效率，增加了工作的积极性。利用现代技术，在需要查找资料时，利用计算机查找，相较于人工查找的方式，简单快捷的多。利用计算机科技对档案进行管理的快捷方式为医疗事业节省了更多资源[3]。

4 结语

综上所述，医院在发展过程中，必须清晰明白自己所存在的问题，结合医疗改革的相关制度规定，建立健全完善的相关盖章制度，做好医院档案的管理工作能够为以后的医疗工作中提供很强的参考价值，对于医院医疗事业的后续发展和改革创新都具有很大的借鉴价值。总之，在现代医疗档案管理的工作模式中，要不断结合时代的发展，要做到与时俱进，努力打造完善的医疗服务，才能够在医疗产业占有一隅之地。

参考文献

[1]吴寒冰.如何做好医院档案管理工作之我见[J].环球市场，2019，（22）：247.

[2]刘丽丽.浅谈如何做好医院档案管理工作[J].特别健康，2019，（19）：106-107.

[3]安伟苓.浅谈如何做好医院档案管理工作[J].科学与财富，2018，（19）：202.