马煜 贾琳琳 刘滢

CGN是临床中较为常见的一种慢性疾病, 该病通常发病较为缓慢, 临床表现为高血压、水肿、蛋白尿、血尿等特征,随着病情的不断加重甚至会导致患者出现肾功能减退、贫血、血尿素氮以及血清肌酐升高等症状［1］, 严重危害患者的生命健康, 同时为患者及家属带来沉重的心理负担以及经济负担。在CGN患者护理中应用临床护理路径开展健康教育,能够有效提高护理质量［2］。本文主要分析临床护理路径在CGN患者护理中的应用, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年4月～2018年4月本院收治的88例CGN患者作为研究对象, 随机分为观察组与对照组,各44例。观察组男27例, 女17例；年龄34～64岁, 平均年龄(52.85±4.98)岁。对照组男26例, 女18例；年龄35～65岁,平均年龄(53.13±5.32)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者应用常规健康教育护理措施。对患者进行疾病相关知识的讲解、宣传, 对用药方式予以正确的指导, 并为患者制定相应的饮食计划。

1.2.2 观察组 观察组患者应用临床护理路径进行健康教育［3］。为患者设计健康路径表, 在患者入院第1天向其发放, 相关护理人员严格遵守路径表开展健康教育, 对路径内容进行详细的讲解, 进而保证患者入院到出院能够接受全面的、有计划的健康教育：①入院第1天：带患者熟悉医院制度、病区环境以及主管医护人员, 指导患者进行各项检查, 并向患者发放健康宣教手册, 让其充分了解疾病的诱发原因、临床症状、发病机理以及相关不良反应等知识；②入院第2天：评估患者对CGN相关知识的掌握程度, 然后根据掌握程度对患者再次进行健康宣教, 让患者深入了解疾病的相关知识［4］；③住院期间：多与患者沟通和交流, 深入了解患者的心理情况并及时进行心理护理、用药护理、饮食护理等, 保证患者用药正确, 促使患者养成良好的习惯, 加强患者对疾病的认识, 预防相关并发症的出现；④出院指导：讲解患者出院后的相关注意事项, 并发放疾病宣教手册, 确定复诊时间, 若出现不良情况应及时就医。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的疾病知识掌握情况、住院时间以及护理满意度。护理满意度：通过本院自制的护理满意度调查表, 对患者的满意度进行评价。主要分为非常满意、基本满意以及不满意。满意度=非常满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疾病掌握情况以及住院时间比较 观察组疾病知晓率为90.91%(40/44), 住院时间为(1.95±0.38)d；对照组疾病知晓率为65.91%(29/44), 住院时间为(2.36±0.29)d。观察组患者知识掌握率明显高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=8.1220, P=0.0043＜0.05)。观察组患者住院时间明显短于对照组, 差异有统计学意义(t=5.6894, P=0.0000＜0.05)。见表1。

表1 两组患者疾病掌握情况以及住院时间比较［n(%), ±s］

表1 两组患者疾病掌握情况以及住院时间比较［n(%), ±s］

注：两组比较, P＜0.05

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2.2 两组患者护理满意度比较 观察组非常满意33例(75.00%), 基本满意10例(22.73%), 不满意1例(2.27%), 满意度为97.73%；对照组非常满意27例(61.36%), 基本满意9例(20.45%), 不满意8例(18.18%), 满意度为81.82%。观察组患者护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=6.0647,P=0.0137＜0.05)。见表 2。

表2 两组患者护理满意度比较［n(%), %］

3 讨论

CGN发病较为缓慢, 一旦发病, 病情易反复, 严重影响患者的生活质量, 通常情况下, 因对疾病的认知较少, 导致患者产生紧张、焦虑的情绪, 影响患者依从性, 甚至导致医患纠纷、护患纠纷等情况的出现［5-7］。除此之外, 患者错误的用药方式以及不良的生活习惯都会对患者病情产生负面影响, 进而造成病情的恶化。对患者进行健康教育, 指导正确的用药方式和生活习惯能够缓解患者的病情, 提高患者的生活质量［8,9］。

本研究结果显示, 观察组患者知识掌握率90.91%明显高于对照组的65.91%, 差异有统计学意义(χ2=8.1220, P=0.0043＜0.05)。观察组患者住院时间(1.95±0.38)d明显短于对照组的(2.36±0.29)d, 差异有统计学意义 (t=5.6894, P=0.0000＜0.05)。观察组患者护理满意度97.73%明显高于对照组的81.82%, 差异有统计学意义 (χ2=6.0647, P=0.0137＜0.05)。

综上所述, 对CGN患者应用临床护理路径开展健康教育, 能够有效提高患者对疾病知识的掌握程度, 提高患者的参与度以及依从度, 缩短患者的住院时间, 保证患者良好的生活习惯以及用药方式, 有效减少医患纠纷、护患纠纷等情况的出现, 提高了患者的护理满意度, 值得临床推广应用。