李铁鹏，张小凤

（吉林省农安县农安镇畜牧兽医站，吉林 农安 130200）

泌乳期的高产奶牛因急性磷流失而引发低磷血症是公认的难题。在干物质摄入量严重不足的时候，大量磷经由乳腺快速流失，以至其反馈调节机制不能及时起效，从而导致低磷血症和磷耗竭的发生。在口服或胃肠外给予糖类或胰岛素后，细胞摄入葡萄糖时协同摄入的磷也会增加，可导致低磷血症的发生，但不引起磷耗竭。患碱血症和呼吸性碱中毒时，细胞对磷的吸收增加，可诱发低磷血症。

1 临床症状

慢性磷流失的症状最常见于连续数月饲喂磷缺乏饲料的牛。幼龄动物会出现生长缓慢、患佝偻病及被毛粗糙等症状，而成年动物早期阶段会出现精神倦怠、食欲减退和体重减轻。人们把产奶量和生殖能力的降低也归因于磷流失，但其实这些症状是由磷缺乏动物因食欲减退，能量和蛋白质摄入不足所致。在磷缺乏后期会表现出异食癖及软骨症，动物步态异常、跛行并最终卧地不起。急性低磷血症常伴有食欲不振、肌肉无力、肌肉及骨骼疼痛、横纹肌溶解症、红细胞破裂增多和继而引起的血管内溶血。由低磷血症所致的其他潜在影响包括：可能与能量代谢改变有关的神经症状，心脏功能和呼吸功能受损（横纹肌及心肌收缩能力下降）及因ATP 消耗所致的白细胞和血小板功能障碍。产后血红蛋白尿血症是高产奶牛哺乳初期的另一罕见疾病，可见急性血管内溶血和血尿，通常可致死。

2 病理剖检

对慢性磷缺乏的病例进行剖检后发现，其病变与佝偻病、软骨病的特征病变一致。病畜体表被毛暗淡无光泽，并广泛出现肋骨、椎骨和骨盆处骨折，生长骨板及肋软骨关节增宽、角畸形及长骨缩短等。

3 诊 断

磷缺乏对于动物来说不易诊断，因为慢性磷缺乏的动物可以通过调动骨骼中的磷元素来保持血磷水平处于正常范围，并且正常动物也可能出现血磷水平下降的现象，因此，检测血清或血浆磷浓度不足以反映磷的代谢状态。值得注意的是，血清磷浓度的昼夜变化，也增加了对该指标分析的复杂程度。由于在采血前非经肠给予葡萄糖，可使得血清磷浓度下降超过30%，因此，在葡萄糖注射后，应间隔4～6 h，待血磷水平恢复到正常状态后再进行采血。

反映机体磷代谢水平最准确的方式，是采取肋骨活检，对骨骼内的钙、磷含量进行检测。羟基脯氨酸是骨脱钙时胶原所释放的一种氨基酸，对其含量的检测可反映骨骼重吸收程度。对慢性磷缺乏的动物进行X 线检查，其骨骼的辐射不透明度下降。在饲料日摄入量已知的情况下，通过对日粮饲料样品中磷含量的检测也可以估算出动物每日的磷摄入量。对于草食动物来说，检测土壤或粪样中的磷含量，可以间接地大致评价日粮中磷含量是否充足。

4 预防和治疗

为动物提供足量富磷饲料，是治疗慢性磷缺乏和低血磷症的最佳手段，而治疗急性磷缺乏与低磷血症的最适方法目前还存在争议，一般情况下推荐使用的方法是静脉注射含磷溶液。对小动物进行治疗，可通过静脉缓慢注射磷酸钠溶液，为避免并发低血钾，可使用磷酸钾溶液。对牛进行治疗，则建议应用磷酸钠溶液快速给药。单磷酸盐（Na2HPO4）或二元磷酸盐（NaH2PO4）均可用于快速静脉注射以提升血清磷浓度，而三元磷酸盐（Na3PO4）是一种具有腐蚀性的清洁剂，在任何情况下（无论口服还是注射）都不宜用于补磷。血浆中由静脉注射补充的磷在体内存在如下问题，在到达肾脏时，未结合的自由磷会被肾小球滤过，而后被肾小管重吸收。因为肾小管重吸收是一饱和过程，当匀速静脉注射的磷使得血浆磷的浓度升高至超过肾阈值时，就会引起肾排泄的增加，从而导致血浆无机磷的浓度一过性升高。这就解释了为什么对牛静脉给予磷酸钠溶液后，其药效维持时间＜2 h。磷酸钠盐快速给药，会引起瞬时但剧烈的低血磷症，并且可能导致磷酸钙盐含量的急剧下降，进而引发低血钙。不能经常给予磷酸盐和钙剂，因为会形成磷酸钙沉淀。因此，超过数小时的长时间慢速滴注，可以起到更加持久的效果，并且可以降低出现低血钙的风险。

用于牛静脉注射补磷的溶液所含的并不是磷酸盐，而是亚磷酸盐、次磷酸盐或者布他磷、托定磷等有机磷物质，而且常与钙、镁及其他矿物元素联合使用。由于亚磷酸或者上述有机磷物质不能被哺乳动物转化为磷酸，因此不能补充血浆中有生物活性的磷水平，故都不适合作为哺乳动物的磷源。

口服补磷剂能有效治疗轻度至中度的磷缺乏症，如口服磷酸钠溶液，或在单胃动物的日粮中添加乳制品。口服给药能迅速升高血浆中的磷浓度，并且安全有效，但此法不宜用于有呕吐或腹泻症状的动物。牛口服磷酸盐后，2 h内其血浆无机磷的浓度升高，且药效持续＞12 h，对瘤胃弛缓的哺乳早期奶牛同样有效。确保动物从食物中摄入足够的磷，可预防健康草食动物的磷缺乏症。