周晓萍

（江苏省南通市紫琅医院一病区，江苏 南通 226000）

精神分裂症为多因素重性精神类疾病，病因未明，大于学者认为疾病发生、发展与患者心理易感素质及外界生存环境中的不良因素有着密切联系[1]，多在青壮年人群中缓慢起病，将对患者认知功能造成严重损伤，患病后需通过药物长期予以控制，为保障患者治疗效果，我院特在其治疗过程中予以循证护理干预，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年4月～2018年4月收治的74例精神分裂症患者分为对照组（n=37）男19例，女18例，年龄21.4～73.6岁，平均年龄（43.25±3.38）岁，病程0.6～19.5年，平均病程（4.68±1.29）年；观察组（n=37）男20例，女17例，病程0.8～18.4年，平均病程（4.59±1.34）岁，年龄20.9～74.2岁，平均年龄（42.39±3.19）岁，对比；两组一般资料（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行病房环境控制、叮嘱用药等常规护理；观察组行循证护理，包括①明确问题：整理分析患者临床资料，并对患者病症进合理评估，寻找影响患者社会功能的基本因素，如患者沟通能力、病房环境、临床依从性及病症认知程度等方面。②循证依据：根据患者实际影响因素，以社会功能及精神分裂症为关键词，搜寻文献资料查找可用信息，并结合临床经验及护理技能，制定针对性护理方案，并保证方案可行有效，可充分满足患者临床护理需求。③健康宣教：根据搜寻的依据资料，为患者详细介绍病症专业知识，包括诱发因素、病症影响因素、临床表现等内容，并定期组织健康宣教讲座，指导患者及家属正确精神分裂病症，对护理工作中的注意事项及护理干预措施进行详细讲解，并对积极回答家属及化妆在日常护理中存在的疑问，切实保证患者临床护理质量，并积极安抚、消除患者及家属紧张，焦虑情绪，提高患者认知度及自我护理意识，帮助患者建立治疗信心，切实控制病症发展。④康复训练：制定合理康复训练方案，指导患者自主完成简单家务及日常生活，可提高患者自理能力，同时在此期间可加强与家属的沟通交流；此外，可指导患者练习书法、绘画等文艺技能，培养个人文化修养情操，也可定期组织患者参加适量体育锻炼及社交晚会、活动等，提升患者社交能力，消除心理障碍。

1.3 观察指标

通过社会功能缺陷量表（SDSS）评估护理前后社会功能情况，包括生活能力、职业功能及社交能力三部分，各项5分，分值越低，社会功能越好。并通过简明精神病量表（N-BPRS）评估病症康复情况，共100分，分值越高，病症越重。

1.4 统计学

2 结 果

2.1 对比社会功能情况

护理前观察组生活能力（3.59±1.38）分，对照组为（3.61±1.40）分（P＞0.05），护理后观察组生活能力（1.25±0.49）分，显著低于对照组（2.86±1.18）分（t=7.66 5，P=0.000）；护理前观察组职业能力（4.26±2.01）分，对照组（4.12±2.03）分（P＞0.05），护理后观察组职业能力（2.11±0.68）分，相比对照组（3.87±1.73）分更低（t=5.759，P=0.000）；护理前观察组社交能力（3.69±1.67）分，对照组（3.71±1.82）分（P＞0.05），护理后观察组社交能力（1.93±0.59）分，对于对照组（2.86±1.12）分（t=4.469，P=0.000）。

2.2 对比N-BPRS评分

护理前观察组N-BPRS评分（81.25±7.61）分，对照组（82.36±7.82）分（P＞0.05），护理后观察组N-BPRS评分（30.16±3.42）分，低于对照组（35.79±2.65）分，差异显著（t=7.915，P=0.000）。

3 结 论

精神分裂症患者临床多表现为情感、行为、感知等多方面障碍综合征，大多患者智能及意识表现基本正常，但随着病症发展会对其认知功能造成损害，在其治疗过程中，予以科学护理干预，控制病症变化，可有效保障临床治疗效果。

循证护理是以科学研究作用依据的护理方式，本研究中，在对精神分裂症患者护理中，根据整理患者资料，分析影响其病症的相关因素，通过文献资料搜寻合理护理方式及相关防控措施，结合精神分裂症临床护理经验及患者实际病症特点[2]，予以针对性护理；首先向患者及家属结合病症专业知识，及时解决患者疑问，使患者对精神分裂症建立正确认知，明确临床治疗、护理对其病症康复的重要意义，以提高患者在后续护理工作中的配合度及依从性，使患者形成良好自我控制意识，可有效降低病症复发情况[3-4]；同时指导患者进行简单的家务及日常运动，可显著增加其社交能力。

综上所述，实施循证护理可有效加快患者社会功能康复，并能有改善精神病症，临床效果显著[5]。