郑州市第七人民医院（450000）孙建丽 张菲菲 李倩

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究纳入时间为2016年3月～2017年12月，纳入对象为同期在本院行结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的60例患者。根据护理方法的不同分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），每组30例。对照组中男18例，女12例，年龄在34～57岁之间，平均年龄（42.1±2.4）岁。观察组中男19例，女11例，年龄在33～57岁之间，平均年龄（42.3±2.5）岁。本次研究已获得所有患者同意。两组患者一般资料对比无统计学意义（P>0.05），可对比。

1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予护理干预，具体实施包括以下几个方面：①术前护理干预。在手术之前护理人员严格做好准备工作。同时护理人员需要对患者实施心理护理，引导患者以正确的心态面对手术。对于患者的任何疑问，护理人员都需要耐心解答，消除患者不良情绪。术前要做好患者的胃肠道准备，术前6小时禁食水。②术中护干预。在手术过程中，护理人员要密切观察患者生命体征及手术进展，配合好医生开展工作。器械护理要对手术步骤充分熟悉，准确及时传递器械。在手术结束后器械护士要做好后续器械消毒工作，并妥善处理好各种导线，将器械放置固定位置。③术后护理干预。在患者手术完成后，护理人员要对患者术中情况有充分的了解，并做好患者的一般护理，包括环境护理、病情观察、心电监护等。术后应该叮嘱患者暂时禁食，次日可以为患者制定针对性的饮食方案，比如饮食方面需要食用清淡、半流质食物。护理人员还要做好患者的切口护理，密切观察切口情况，如切口有渗液溢出，应该及时采取措施并报告医生。护理人员要密切观察引流管是否通畅，对引流管必须严格进行无菌操作，避免发生逆行感染。此外，护理人员要对患者的脉搏、血压等变化进行密切的监测，观察患者是否出现呕吐、黑便等异常情况，如有发现异常应该及时报告医生，预防腹腔内出血并发症的发生。

1.3 观察指标 观察两组患者并发症发生情况，并发症包括切口出血、胆漏、观察两组患者住院时间。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0处理数据，其中计数资料通过率（%）表示，计量资料则通过（）表示，如果常规组和观察组的数据进行对比后，P<0.05则可证实统计学意义成立。

2 结果

2.1 组间并发症发生情况比较 对照组30例患者中有2例患者发生切口出血，1例患者发生胆漏，并发症发生率为10%，与观察组并发症发生率3.3%对比，观察组显著低于对照组（P<0.05）。

2.2 组间住院时间对比 观察组术后住院时间平均为（5.1±1.3）天显著短于对照组的（8.6±2.3）天，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

腹腔镜胆囊切除术是治疗非结石性急性胆囊炎的一种手术方法，其具有创伤小、恢复快、操作简单的特点。护理质量的高低不仅可以影响到手术的成功开展，同时还会影响到患者的术后康复[1]。因此，为了更好地提高腹腔镜胆囊切除术治疗效果，还需要加强对患者的围手术期护理干预，通过对患者术前、术中、术后进行护理干预，可以有效提高手术成功率，减少并发症的发生。就术前护理干预而言，可以帮助患者树立正确的心态，严格做好术前准备，有效降低术中感染的几率[2]。就术中护理干预而言，通过加强术中配合，可以更好地促进手术顺利开展。就术后护理干预而言，通过给予患者饮食指导、病情监测等护理干预，可以有效促进患者术后恢复。本次研究结果显示，组间并发症发生情况比较，对照组30例患者并发症发生率为10%，与观察组并发症发生率3.3%对比，观察组显著低于对照组（P<0.05）。由此可见，实施护理干预可以有效降低患者并发症发生率，进而促进患者有效预后。组间住院时间对比，观察组住院时间（5.1±1.3）天显著短于对照组（8.6±2.3）天，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，实施护理干预可以在一定程度上缩短患者住院时间。

综上所述，对行非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的患者，给予有效的护理干预可以降低并发生发生率，同时缩短患者住院时间，值得推广。