护理干预对霉菌性阴道炎复发程度的影响
2019-02-09吴延玲
吴延玲
(山东省聊城市冠县辛集镇中心卫生院,山东 聊城 252514)
霉菌性阴道炎属临床常见疾病,是由白色念珠菌感染引发的阴道炎症,发病原因与免疫力低下、不良个人卫生习惯、交叉感染等相关[1],主要临床症状为外阴瘙痒、腰痛、白带增多、恶心、发烧等,患者发病严重状态下坐卧不安,影响正常工作及生活,在常规治疗的基础上采取有效的护理干预措施可降低霉菌性阴道炎的复发程度,本次研究通过对我院收治的62例霉菌性阴道患者临床资料的分析,重点研究疾病复发与护理干预的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院治疗时间为2018年8月~2019年8月的霉菌性阴道炎患者共计62例开展本次研究,依据病例单双号对患者进行随机平均分组,组别命名为研究组和对照组,各31例,研究组患者年龄23~48岁,平均(37.09±3.58)岁,病程2~9个月,平均(5.04±0.97)个月,对照组患者年龄25~49岁,平均(37.15±3.62)岁,病程2~8个月,平均(5.01±0.93)个月,常规资料(年龄、病程)两组患者无统计学差异,差异无统计学意义(P>0.05),对本次研究结果无影响。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理干预措施,主要包括饮食护理、健康宣教、心理护理、个人卫生护理等。
研究组患者采取护理干预措施,具体措施包括健康宣教、经期护理、内衣与会阴部护理等。
健康宣教:护理人员组织患者开展霉菌性阴道炎健康教育,通过讲座、发放健康知识手册等方式向患者介绍霉菌性阴道炎的病因、传染途径、诊疗方式、治疗效果等内容,重点讲解药物的作用及服用方法,夫妻双方需同时服药,避免随意改变药量或停药。
经期护理:护理人员指导患者在经期利用杀虫止痒、清热解毒的中药进行外阴部位的熏洗,每日熏洗2次。经期白天,患者需间隔2h更换1次卫生巾,夜间共需更换3次卫生巾。经期饮食需保持清淡,减少含糖类食物、动物肝脏、海鲜的摄入量,可增加新鲜蔬菜水果的摄入量。
内衣与会阴部护理:指导患者日常穿着纯棉宽松的内衣,夏天着装避免穿着连裤镂空的袜子。治疗期间采用沸水消毒清洗坐浴用品及更换的内衣裤,并在阳光下晾干。护理人员协助患者每晚冲洗外阴与阴道,对局部病变组织上药治疗,完成操作后平卧在床上,将双腿分开,充分暴露外阴,保持透气通风效果,每日治疗时间为1 h。
1.3 评价标准
治疗后1年对患者进行随访,如患者治疗后临床症状完全消失,真菌检查结果为阴性,随访期间真菌检查结果为阳性,且伴有霉菌性阴道炎的临床症状则属于复发,统计两组患者的复发率。
1.4 统计学方法
复发率使用%表示,x2检验,利用SPSS 23.0软件进行本次研究数据分析,如P<0.05,则两组数据存在统计学差异。
2 结 果
治疗后1 年随访,研究组患者复发5 例,复发率为(5/31)16.1%,对照组患者复发13例,复发率为(13/31)41.9%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
霉菌性阴道炎临床发病率较高,病程时间长,主要病因与霉菌感染有关,病情易反复,其中免疫力低下、孕妇、糖尿病、大量使用雌激素女性属高危人群。引发霉菌性阴道炎的因素包括药物不良反应、经期个人卫生、内衣毛巾等物品的消毒等有关,为此需在常规护理措施的基础上采取针对性的护理干预[2]。
本次研究结果显示,与对照组患者相比,研究组经护理干预后,复发率指标优势显著。与常规护理相比,霉菌性阴道炎护理干预中结合病因加入针对性的护理措施。药物不良反应是霉菌性阴道炎的重要诱因,为此护理人员加强用药指导,告知患者正确的服药方法,并保证饭后服药及夫妻共同用药。经期血液大量流出,加之会阴部环境温热潮湿,极易导致霉菌性阴道炎的发病,为此护理人员加强经期的护理,重点告知患者及时更换卫生巾[3]。针对内衣、毛巾等帖身物品,指导患者通过沸水消毒及日光照射消毒,可阻断感染途径,配合进行的会阴部护理措施能够改善阴部环境,达到降低复发率的临床效果。
由此可知,霉菌性阴道炎采取护理干预措施可降低复发率,值得临床推广。