吴 萍

（高邮市人民医院 江苏 高邮 225600）

参考现阶段临床中针对早期乳腺癌诊断提出的相关研究内容，发现采用超声及超声引导下穿刺活检的临床诊断价值较高，且对患者造成的机体损伤较小，有助于患者诊断准确性提升[1]。在此研究背景下，我院于2016年3月—2018年3月，对74例早期乳腺癌患者，积极对超声及超声引导下穿刺活检的临床应用价值，做出进一步研究分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月—2018年3月我院接收的74例早期乳腺癌患者为本次研究对象，所有患者均经过手术病理检查诊断证实，年龄31～74周岁，平均年龄（51.36±1.14）。纳入标准：（1）患者年龄＞30周岁；（2）患者均无远处转移以及淋巴结转移；（3）患者均经过手术治疗。排除标准：（1）排除合并其他恶性肿瘤患者；（2）排除有血液系统疾病患者；（3）排除未签署知情同意书患者。

1.2 方法

所有患者均接受超声及超声引导下穿刺活检检查。我院选择西门子Siemens ACUSON SEQUOIA 512彩色超声诊断仪以及17L5线阵探头。指导患者采用仰卧位，观察患者肿块情况，如大小、位置等，并对患者腋窝级周围有无肿大淋巴结进行观察。然后根据患者肿块实际情况，对患者选择穿刺位置以及进针方向[2]。

1.3 观察指标

统计比较超声及超声引导下穿刺活检诊断准确性与手术病理诊断结果准确性，同时总结分析超声表现。

1.4 数据分析

统计学通过SPSS20.0软件处理。计数资料用%表示，卡方检验。计量资料通过±标准差表示，采用t检验。P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组超声及超声引导下穿刺活检诊断准确性与手术病理诊断结果准确性比较

研究组超声及超声引导下穿刺活检诊断准确性为（93.24%），与手术病理诊断准确性（100%）比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。见表。

表 两组超声及超声引导下穿刺活检诊断准确性与手术病理诊断结果准确性比较[n（%）]

2.2 超声及超声引导下穿刺活检结果分析

共74例早期乳腺癌患者，均经过超声引导穿刺活检，共有72（97.30%）例患者一次穿刺成功，2（2.70%）例患者未能够一次穿刺成功，同时有3（4.05%）例患者穿刺部位有渗血、3（4.05%）例患者乳房有疼痛感、2（2.70%）例患者有皮下淤血。

2.3 超声表现总结

经超声及超声引导下穿刺活检确诊的69例早期乳腺癌患者，其均发现病灶，平均直径为（0.59±0.27）cm，有63（91.30%）例患者呈低回声不均匀，有42（60.87%）例患者为边缘毛糙、有21（30.43%）例患者为钙化、有57（82.61%）例患者显示血流。

3 讨论

乳腺癌是临床中十分常见的一种女性恶性肿瘤，给女性身体健康带来影响的同时，也会危及女性群体的生命安全[3]。早发现、早确诊以及早治疗是保障乳腺癌患者生命安全，改善其预后的重要手段，通过术前对患者病灶性质判断，对早期乳腺癌患者的手术方式选择以及术后辅助性治疗选择均有着重要的作用。此次研究结果明示，通过超声及超声引导下穿刺活检诊断，患者的诊断准确性较高（93.24%），且与手术病理检查诊断结果（100%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05），充分说明了，超声及超声引导下穿刺活检技术能够作为早期乳腺癌鉴别诊断的重要手段，能够作为患者手术治疗方案制定的重要参考依据。同时超声及超声引导下穿刺活检的一次成功率较高（97.30%），患者发生穿刺并发症的风险较低，有助于降低患者的穿刺不适感，减少对患者机体造成的损伤。另外，超声及超声引导下穿刺活检能够对患者病灶进行较为清晰的显示，有助于患者病灶观察，对患者病情判断以及治疗方案制定有着积极的意义。超声检查技术作为临床中作为常用的一项检查手段，其有着较高的分辨率，且操作模式阶段，对患者机体造成的创伤较小，应用价值十分显著。超声及超声引导下穿刺活检技术能够在患者术前，对其病变组织进行病理学检查，可以充分的了解患者病变性质，且对患者产生的穿刺并发症较少，具有一定的应用安全性，能够提升患者的诊断效果[4]。

综上所述，对早期乳腺癌患者的临床诊断过程中，超声及超声引导下穿刺活检能够作为患者病情判断的重要手段，有助于患者病情发展鉴别，对患者尽早获得针对性治疗有着重要的作用，具有一定的应用价值，于临床中推广的意义较为深远。