袁春艳

【摘要】目的 探讨预见性护理在不稳定型心绞痛患者护理中的应用效果。方法 选取本院接诊的不稳定型心绞痛患者92例，随机平分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组实施预见性护理，分析对比两组患者的应用效果。结果 观察组患者SAQ各项指标的评分情况均优于对照组，且护理满意度远远高于对照组（P<0.05）;观察组住院费用远低于对照组，住院时间明显短于对照组（P<0.05）。結论 对不稳定型心绞痛患者实施预见性护理，应用效果理想，能有效改善SAQ评分，提高护理满意度，减少患者住院费用，缩短住院时间，值得借鉴。

【关键词】预见性护理;不稳定型心绞痛;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25..02

在实际临床中，不稳定型心绞痛是一种十分常见的心血管疾病，此病的临床表现处于急性心肌梗死和劳累性稳定型心绞痛之间，最常见的有以下几种：恶化劳力性心绞痛、初发心绞痛和静息心绞痛[1]。对不稳定型心绞痛患者来说，治疗十分关键，但护理同等重要，护理有效与否可能会很大程度的影响患者的临床疗效。因此，本文将盲选的92例不稳定型心绞痛患者为研究对象，采用分组方式探究了预见性护理在其护理中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

选取本院进行治疗的不稳定型心绞痛患者共计92例作为本次研究对象，例数选取时间为2017年5月～2018年7月期间，平分为观察组和对照组，每组各46例。对照组男24例，女22例;年龄在42～74岁间，平均（55.12±1.53）岁。观察组男25例，女21例;年龄在43至75岁间，平均（55.25±1.57）岁。两组一般资料无差异（P>0.05）。

1.2  方法

对照组实施常规护理：指导患者饮食、嘱咐患者用药、监控患者病情等。

观察组实施预见性护理：（1）评估患者资料：生活习惯、气候、心理等因素均有可能导致患者患上不稳定型心绞痛，所以，护理人员要对患者的工作、家庭和饮食生活习惯等进行详细了解，并根据患者的实际病情，评估有可能存在的风险，根据评估结果进行护理;（2）饮食护理：嘱咐患者少食高脂高盐食物，多食富含纤维、维生素食物，吃饭八分饱;（3）用药护理：向患者说明药物可能会出现的不良反应，叮嘱患者按时、按量用药;（4）健康教育：主动和患者讲解疾病相关知识，如临床症状、发病机制等，嘱咐患者不要剧烈运动、不要过度劳累，为预防心绞痛，必要时可适当服用硝酸甘油;（5）心理护理：根据患者实际情况，对患者实施有针对性、合理的心理疏导，缓解恐惧、焦躁等负面情绪;（6）观察病情：关注患者情况，若患者出现心绞痛前兆，需马上实施相应措施;（7）防病情诱发护理：情绪受刺激、饮食习惯等均有可能引发不稳定型心绞痛，所以护理人员要提前做好应对措施;（8）危险因素预见：由于患者行动不便，因此护理人员要时刻关注患者，并嘱咐患者起床、换体位时，不要用力过猛;同时要增加床栏板，从而避免发生坠床事件。关注天气变化，及时提醒患者增添衣物。保持病房干净整洁，给患者留有活动空间，潮湿地段，需摆放标志，提醒患者小心滑倒。

1.3  观察指标

观察两组患者SAQ评分情况，包括以下四项：对疾病认知程度和心绞痛稳定状态（评分越高，情况越好）、躯体活动受限程度和心绞痛发作（评分越高，情况越差）。

观察并比较两组患者护理满意度，包括不满意、一般与满意。

观察并比较两组患者的住院费用和住院时间。

1.4  统计方法

用SPSS 17.0统计分析研究资料，（x±s）与（%）分别表示计量与计数资料，组间比较由t与x2检验。P>0.05，无差异。

2 结 果

2.1  两组患者SAQ评分情况比较

观察组患者对疾病认知程度和心绞痛稳定状态评分均远高于对照组，且躯体活动受限程度和心绞痛发作评分均低于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2  两组患者护理满意度的比较

两组患者护理满意度分别为96.30%和72.22%，观察组远高于对照组（P<0.05）。详见表2。

2.3  两组患者住院费用及住院时间的比较

观察组的住院费用远低于对照组，住院时间明显短于对照组（P<0.05）。详见表3。

3 讨 论

目前，引发不稳定型心绞痛的因素有许多，血栓形成、血小板聚集以及冠状动脉粥样硬化等均有可能导致疾病产生[2]。在实际临床中，此病发生在老年人群体上的概率偏高，且此病发病急、病情发展快，因此，一旦有发病预兆或发现疾病，应及时采取相应治疗，否则很有可能导致患者出现心脏猝死或心肌梗死，不仅威胁患者生命安全，还给患者家庭带来巨大伤害[3]。相关研究表明：恰当的护理措施能极大改善患者生存质量与临床症状，每一种护理模式都有不同的效果，其中，预见性护理的应用效果十分良好[4]。本文对常规护理和预见性护理这两种护理模式进行了探讨，发现：观察组患者SAQ各项指标的评分情况均优于对照组，且护理满意度96.30%，要远远高于对照组的72.22%（P<0.05）;另一方面，观察组的住院费用远低于对照组，住院时间明显短于对照组（P<0.05）。

综上所述，相对于常规护理，对不稳定型心绞痛患者实施预见性护理，其临床应用效果更为理想，不仅能有效改善SAQ评分，提高护理满意度，还能明显减少患者的住院费用，缩短住院时间，值得在临床中借鉴。

参考文献

[1] 孟云丽，陈   玥，郭林林.预见性护理在不稳定型心绞痛患者护理中的效果探究[J].中国继续医学教育，2018，10（32）：168-170.

[2] 蔡文晓，杨德梅.预见性护理在不稳定型心绞痛患者中的应用效果观察[J].慢性病学杂志，2017，18（11）：1266-1268.

[3] 杨妙珍，廖赵林，洪明花.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果观察[J].中外医学研究，2017，15（28）：55-56.

[4] 李   华，陈   英，蔡晓星，张慧琴.不稳定型心绞痛应用预见性护理的临床效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（35）：4471-4472.

本文编辑：吴 卫