朱晓艳 邓志华

【摘要】目的 观察评价对冠心病患者开展曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗的临床效果。方法 纳入我院2017年9月～2019年2月期间收治的冠心病患者108例为观察目标，以患者入院就诊时的顺序为参照，随机分为观察组（54例）及對照组（54例），两组患者均开展冠心病常规治疗，观察组患者在此次基础上联合给予曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗，对两组患者药物治疗的效果进行评定比较。结果 治疗4周后观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 对冠心病患者开展曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗能够显著提升单一西药给药治疗的临床效果，值得在诊疗中应用推广。

【关键词】冠心病;曲美他嗪;复方丹参滴丸;临床效果

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25..01

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是诊疗常见的心脏病类型，具有易反复发作、治愈率低的特点，目前临床诊疗中药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术等为主[1]，诊疗中冠心病患者主要表现为恶心呕吐、心悸、心绞痛等症状，部分患者可继发心力衰竭，对患者的生命安全产生较大的威胁[2]。我院近年来对部分冠心病患者开展了中西医结合治疗，将曲美他嗪与中药制剂复方丹参滴丸联合给药，临床治疗效果较为满意，现纳入我院2017年9月～2019年2月期间收治的部分冠心病患者为观察目标进行具体分析。

1 资料与方法

1.1  一般资料

纳入我院2017年9月～2019年2月期间收治的冠心病患者108例为观察目标，其中男63例，女45例，年龄43～76岁，平均（57.19±2.36）岁，纳入标准：符合冠心病相关诊断标准并确诊者[3];近3个月内未接受针对性治疗者;其他类型慢性病控制效果较好者;临床资料完整者。排除标准：合并其他类型心脏病变者;药物治疗过敏或不耐受者;合并肝、肾等重要脏器严重器质性病变者。采用双盲随机法分为观察组（54例）及对照组（54例），组间基线资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

各组患者均实施冠心病的常规治疗，给予调脂类药物、血管紧张素转化酶、阿司匹林、β受体抑制剂等药物实施对症支持治疗，同时对患者的日常饮食及活动进行指导。观察组患者在此次基础上联合给予曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗，其中曲美他嗪的单次给药剂量为20 mg，每日3次口服给药，复方丹参滴丸单次给药10粒，每日3次口服给药，连续给药治疗4周。

1.3  观察指标

临床疗效评价[4]：根据患者治疗前后冠心病相关症状改善情况，心电图检查结果进行疗效评价，其中显效：治疗后患者冠心病相关症状基本消失，心电图检查示基本恢复正常;有效：治疗后本病相关的临床症状显著好转，心电图示较治疗前有一定的改善;无效：治疗后疾病相关症状、心电图检查结果均未见好转甚至加重。

1.4  统计学方法

研究结果采用SPSS 21.0软件处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05表示结果有统计学意义。

2 结 果

2.1  两组患者临床疗效比较

治疗4周后观察组患者临床治疗总有效率为98.15%，对照组为87.04%，观察组患者临床疗效具有显著优势，详见表1。

3 讨 论

冠心病是我国现今较高高发的一类心脏慢性病变，以中老年人群高发，目前尚缺乏有效的治愈手段，目前临床诊疗中针对冠心病的治疗以综合对症支持治疗为主，以降低血压、调节血脂水平、改善心肌缺血缺氧征象等为主要治疗目标，改善冠心病临床症状的同时，降低并发症的风险，提升患者的生存质量。曲美他嗪是诊疗中治疗本病的常用药物，通过抑制线粒体的功能，发挥保护心肌细胞、缓解心肌细胞耗氧量、降低心脏负荷的目的，复方丹参滴丸是一种以丹参、三七等为主要组分的中成药，具有较好的调脂镇痛、活血化瘀的功效。本次研究结果显示，治疗4周后，采用曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗观察组患者临床治疗总有效率为98.15%，显著优于对照组（P<0.05）。

综上所述，曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗冠心病的临床效果确切，值得在冠心病患者的诊疗中采用。

参考文献

[1] 韩   鹰，李   青.复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床探讨[J].临床医药文献杂志，2019，6（21）：160-161.

[2] 石家冲.美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病并发心力衰竭临床效果研究[J].中外医学研究，2019，17（15）：23-25.

[3] 陈灏珠.实用心脏病学.第5版[M].上海科学技术出版社，2016.

[4] 杨   军，许   波，冯   维，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效及对血管内皮功能的影响[J].中国临床保健杂志，2019，22（3）：383-385.

本文编辑：吴 卫