刘丽丽

（辽宁省营口市卫生健康事务中心，辽宁 营口 115004）

近几年来，艾滋病的感染例数逐渐增多，艾滋病感染者的死亡率也逐渐提升，严重危害艾滋病患者的机体健康和生命安全。艾滋病的积极预防和控制是全社会的重要责任，进一步提升人们对于艾滋病相关知识的了解和掌握十分重要，促使人们对主要的传播途径进行积极预防等也非常重要。

一、艾滋病概述

艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）是获得性免疫缺陷综合征的简称，属于一种较为严重的慢性传染病。艾滋病发病主要是由于人免疫缺陷病毒（Human immunodeficiency virus，HIV）感染引起的。目前据数据统计，艾滋病患者的病死率是非常高的，艾滋病被看作世界性的重大公共卫生问题之一。艾滋病也有自己的传播途径，主要通过性接触传播、血液传播以及母婴传播，被感染后艾滋病病情发病较缓慢，但传播速度较快，患者病死率高；一旦被感染后，患者将终身携带并对周围人的健康构成一定的威胁。人免疫缺陷病毒侵入机体后，主要侵犯CD4+T淋巴细胞，从而引起人体内免疫细胞功能受损或缺陷，致各种严重并发症、机会性感染、肿瘤等。

艾滋病不是一个单一的医学上的问题，它的传播与我们每个人的个人行为、整个社会以及文化等因素都有着直接的联系。对于艾滋病目前还没有可以完全治愈的方法或药物，对其预防也没有有效的艾滋病疫苗。它的传播与个人行为，社会和文化等因素密切相关，目前，尚无可治愈艾滋病的药物，也无有效预防艾滋病的疫苗，而有效的预防和控制措施成为减少艾滋病危害的最重要的途径。

二、艾滋病的预防与控制方法

（一）艾滋病的抗病毒治疗

目前，艾滋病的抗艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）的治疗药物主要有三大类，多为联合用药治疗，用于CD为350以下的病人，早治疗效果好。第一，核苷类的反转录酶的抑制剂药物，比如拉夫米定、齐多夫定等药物，此类药物能选择性与HIV反转录酶结合，并掺入延长的DNA链中，使DNA链延长中止，从而抑制HIV的复制和转录；第二，非核苷类的反转录酶的抑制剂药物，此类药物能选择性作用于HIV反转录酶的某个位点，使其失去活性或活性下降，从而抑制HIV复制。但此类药物易产生耐药株；第三，蛋白酶的抑制剂药物，蛋白酶抑制剂能通过抑制蛋白酶即阻断HIV复制和成熟过程中所必需的蛋白质合成，从而抑制HIV的复制。加强艾滋病的预防十分重要。经过宣传教育实施有针对性的、有重点的、适宜的干预方法，积极改变以及减少人们的艾滋病相关危险行为，对于艾滋病的预防和控制具有十分重要的意义，需要引起人们的重视。

（二）切断艾滋病的相关传播途径

对艾滋病的相关传播途进行切断主要有，第一，对性接触传播的艾滋病病毒的感染情况进行积极的控制，在性接触后应服用艾滋病的阻断药物，在性接触6周之后接受HIV抗体的检测，以便尽早发现尽早治疗；第二，尽量减少吸毒者的艾滋病病毒的感染情况，需要拒绝毒品，减少感染艾滋病的情况；第三，防止发生医源性的艾滋病病毒的感染情况，避免不必要的输血和注射，可明显减少感染艾滋病的情况；第四，对艾滋病在母婴间的传播进行积极阻断，对于CD4+T淋巴细胞＞200/μl的艾滋病孕妇，在其产前给予AIT，接受产程内治疗和婴儿治疗，有一定的保护效果。由于艾滋病的传播途径中以异性之间的性传播为主，尽早的发现艾滋病相关传染源，并进一步加强相关规范管理，进而有效控制艾滋病的传播以及流行。

（三）加强艾滋病的宣传教育

艾滋病的传播与流行不只是生物医学问题，艾滋病的预防和控制除了做好治疗突破外，还要做好社会突破（治疗突破即艾滋病的治疗药物与疫苗，社会突破即性行为卫生宣传、性道德教育等），通过有效的途径加强艾滋病的宣传与教育，将医学问题的预防转向社会预防，将艾滋病的宣传教育作为重点，通过一定的科学的科普方式进行宣传教育。艾滋病宣传教育的内容包括艾滋病的传播途径、预防措施等。对已患有艾滋病的患者，在住院治疗期间医护人员应针对患者的绝望心理等，进行耐心的疏导。通过艾滋病的宣传教育，让人们认识到正常的沟通交流方式如握手，是不会被传染的，以免艾滋病病人受到歧视或遗弃。

另外，要对艾滋病传播的高危行为进行干预，提升自我保护意识。如在性行为中使用安全套，通过艾滋病的宣传教育让人们知晓在性行为中使用安全套是可以预防艾滋病的传播的，并加强宣传艾滋病的危害以及安全套使用的重要性与必要性。通过危险行为的干预，减少艾滋病的传播机会。

结束语：

总之，艾滋病预防和控制的基本策略与措施的落实，需要国家、政府及相关医疗机构、个人等全社会各方的共同参与，根据相关的法律法规文件，加强艾滋病的防范措施。对于艾滋病的疫情，我们应选择更为优化和先进的模型来进行感染数据的预测等，实现动态的疫情掌握，客观准确评估疫情，做好艾滋病的预防和控制，维护人民群众的身体健康，保证公共卫生安全。