武沈娟

（辽宁省朝阳市康宁医院，辽宁 朝阳 122000）

狂躁症是一种常见的精神疾病，患者通常存在中枢神经递质代谢和相应受体功能异常，急性狂躁症患者的一般临床表现为情绪极度激动，行为不受控制，会因为一点小事情暴怒，平缓下来后又很正常，不仅对患者自身的工作生活带来了极大的影响，也为他人的安全造成了威胁。目前我国治疗狂躁症的方法一般采用抗精神药物，但典型的抗精神药物在使用后易产生不良反应和不良反应，所以在临床治疗中，一般配合非典型精神药物进行治疗，目前，采用阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性狂躁症在临床上得到了广泛的应用，该方案能够有效的稳定患者的情绪，改善患者的暴力倾向，且安全性较高。本文主要探讨了阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性狂躁症患者的临床疗效[1]，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年～2017年收治的90例急性狂躁症患者，所有患者均符合急性狂躁症的判定标准，将其随机的分为两组，每组各45例，其中男性52例，女性38例，年龄26～61岁，平均年龄（29.1±3.2）岁。患者及其患者家属对于诊治方案均知情并同意，患者在年龄，性别，临床症状等基本资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：研究组采用阿立哌唑合并碳酸锂进行治疗，阿立哌唑首次剂量10 mg/d，10 d后增加至20～30 mg/d，平均（24.6±1.2）mg/d；碳酸锂首次剂量0.5 g/d，10 d后加至1.0～1.5 g/d，平均（1.12±0.3）g/d；对照组采用常规方法进行治疗。氯氮平首次剂量50 mg/d，10 d后增加至150～260 mg/d，平均（180.5±22）mg/d，碳酸锂与研究组一致，治疗疗程为8周。

1.3 观察指标：采用BMRS和TESS进行评价，BMRS评价患者的治疗疗效，分数越低效果越好；用TESS比较治疗后的安全性[2]，分数越低说明安全性越高，。

1.4 统计学处理：用SPSS21.0分析系统进行数据处理，计量资料用t检验，若P＜0.05，则差异显著，有统计学意义。

2 结果

在BRMS的比较上，研究组治疗前分数为（25.1±3.33）分，治疗后分数为（6.66±3.57）分，对照组治疗前分数为（28.25±2.77）分，治疗后分数为（5.44±2.34）分，两组患者在治疗前后组内的对比差异显著（t=25.337，P=0.000；t=42.198，P=0.000），但在治疗后组内差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在TESS比较上，研究组分数为（3.3±1.0）分；对照组分数为（5.64±1.8）分，两组治疗后在TESS比较上差异显著（t=1.544，P=0.126）。

3 讨 论

我国人口基数大，人们的生活面临着巨大压力，这种环境下，越来越多的人患上急躁症，近年来我国对急躁症的治疗也取得了很大的进步，阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性狂躁症也得到了广泛的应用，因其治疗效果理想，不良反应低，得到了医疗界和人们的认可。在本次研究中，采用阿立哌唑治疗的研究组同采用氯氮平治疗的对照组在治疗后都得到了很好的疗效，氯氮平合并碳酸锂也是治疗急性狂躁症的常规办法之一[3]，但氯氮平治疗不良反应较大，对患者身体的影响比较大，在临床的治疗中，也有因为氯氮平治疗而死亡的案例，所以对于体质稍微差的患者，需要谨慎使用氯氮平。

阿立哌唑在治疗前期药效比较温和，能够让患者有一定的适应期，后期再慢慢增添剂量，确保治疗的有效，阿立哌唑属于一种新型的抗精神病药物，，其治疗效能在同类药物中具体优势，它可以帮助患者有效的平缓心境，能够有效的改善患者精神分裂的阳性阴性症状，同时阿立哌唑可以让患者对碳酸锂的敏感性上升，让最大限度的发挥药效[4]。阿立哌唑合并碳酸锂可以具有更好的镇静效果，患者在治疗后不需要再进行特殊处理，且不良反应较低，安全性好，可以帮助患者减少治疗中的痛苦，从而达到更好的治疗效果。本次研究证明，阿立哌唑和氯氮平合并碳酸锂对治疗急性狂躁症都有很好的疗效，但使用阿立哌唑用药后产生的不良反应和不良反应更少[5]。

综上所述，阿立哌唑合并碳酸锂对治疗急性狂躁症有很好的效果，治愈率高，不良反应小，安全性高，因此值得推广应用。