张宝强

（凌源市中心医院，辽宁 朝阳 122500）

前列腺炎多发于中老年人，随着人们生活节奏的加快，该病呈现出年轻化特征。主要症状表现为尿频、尿急、尿无力等症状，严重影响患者的工作和生活[1]。目前，对该病尚无统一的治疗方法，药物控制是主要方法之一。现将不同药物治疗下的效果比较报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究对象来自于笔者所在医院，收治时间为2016年8月至2017年8月。所有患者均经过正规检查确诊为前列腺疾病。每组各49例，年龄31～64岁，平均年龄（44.9±5.8）岁。最长患病时间为10年，患者所有一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组患者采用单独前列康药物治疗，实验组患者采用前列康联合盐酸坦洛新缓释片治疗。前列康片统一选择浙江康恩贝制药股份有限公司生产的品牌，规格为0.57 g，口服，4片/次，3次/天；盐酸坦洛新缓释片使用昆明积大制药股份有限公司生产的品牌，规格0.2毫克/片，口服1片/天。两组治疗周期均为45 d。

1.3 观察指标及疗效标准：取治疗前后两组患者的前列腺液，检测白细胞含量和pH值。对比临床疗效，治愈：患者尿频等症状全部消失，前列腺液检测结果无异常；显效：临床症状完全消失，前列腺液检测白细胞降低≥25%；有效：患者尿频、尿急等症状得到明显改善，检测前列腺液有所降低；无效；治疗后患者尿频等症状为减轻，甚至加重。总有效率＝（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0进行数据统计，统计资料采用（方差±标准差）表示，计数资料用率表示，组间检验方法为t检验，并以P＜0.05为检验差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较：治疗后实验组患者治愈16例，显效12例，有效11例，无效10例，有效率79.59%；对照组患者治愈8例，显效11例，有效9例，无效21例，有效率57.02%。实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者NIH-CPSI评分比较：治疗后对照组患者疼痛（8.1±2.6）分、排尿症状（3.5±1.2）分；实验组患者疼痛（4.1±1.4）分、排尿症状（2.7±0.9）分，均低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者观察指标比较：治疗前对照组患者白细胞计数（27.5±7.4）分、pH值（6.8±0.2），实验组患者白细胞计数（27.7±7.2）分、pH值（6.8±0.1），两组对比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后对照组患者白细胞计数（18.3±4.6）分、pH值（6.6±0.1），实验组患者白细胞计数（11.5±4.3）分、pH值（6.1±0.1），同组治疗前后和组间数据差异比较均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

前列腺炎是中年以后男性的多发病，以慢性为主。患者症状具有差异性且不易治愈，给患者生活带来极大的困扰。本次所研究的Ⅲ型前列腺炎是临床最常见的前列腺炎类型，研究表明，患有Ⅲ型前列腺炎患者多数合并尿路功能性梗阻，主要表现为下尿道的闭合压增高，其主要发病原因是交感神经兴奋性增高而造成的下尿路α1A腺体兴奋度增加，致使下尿路功能性梗阻而尿液反流，表现在临床上则为尿不尽、排尿困难、会阴部胀痛等[2]。盐酸坦洛新缓释片利用其对α1A的高选择性特征作用于患者的膀胱颈、前列腺及后尿道等部位，使平滑肌舒张、进而缓解排尿困难等症，效果良好。临床研究还证明，将其与前列康片联合使用可提高治愈率。前列康的主要成分为油菜花粉，为中药成分。在治疗过程中可以补充微量元素、氨基酸等，有效治疗病且少见并发症。油菜花花粉能够有效的降低雄性激素活性，改善前列腺水肿，并改善前列腺肥大症状。同时还具体消炎、提高机体抗感染能力的作用。在本次治疗中，联合使用盐酸坦洛新缓释片和前列康组比单独使用前列康组的治疗效率高，各项指标改善情况均优于单独使用。在临床其他研究中，也证明了联合使用两种药物可增强治疗效果。此次研究还对药物改善患者的前列腺液pH值水平进行研究，正常情况下，人体前列腺pH值为6.3～6.5，而患有炎症后，pH 值有所上升。在本次治疗中，对照组患者治疗后依然偏高，而实验组患者则恢复到正常水平。

综上所述，盐酸坦洛新缓释片联合前列康片对前列腺炎具有一定的治疗效果，且可以保证安全性，应在临床上进行宣传和推广。