卞丹阳，黄汉英，张丽萍，耿 丽

（1.武警山西总队医院综合科，山西 太原 030006；2.武警北京总队医院耳鼻喉科，北京 100141）

随着护理学的发展和人民对健康的需求，对护士的专业素质提出了更高的要求，而专业素质的高低取决于不断学习。临床教学是护理教育的重要组成部分，是理论结合实践的最佳方式。骨科护士因工作忙碌，学习的主动性差，只满足于完成日常护理工作，对于相关知识缺乏全面的了[1]。针对这个问题，骨科提出采取联合教学方法，邀请120和急诊科护士共同参加，针对各类骨折病人的连续处置进行教学，从而达到提高三科护士专业素质的效果。

1 资料与方法

1.1 教学方法

由骨科护士长牵头，有针对性地选择经过120、急诊科、最后收住骨科治疗的病人作为优选对象，各科备课，重点放在本科护理知识上[2]。所有备课内容均由参与现场抢救或急救处置的护士及科室责任护士完成。之后指定时间，三科护士及护士长到场，完成集中联合护理教学。之后各科护士长做总结，同时提出护理难点或疑问，集体充分互动，加深参会护士积极性，促使护士深入了解疾病的相关知识，对今后的护理工作具有很强的指导意义。

1.2 备课要求

（1）各科均有病历汇报、急救、处置、护理、结果。（2）内容真实，符合实际。（3）本病的处置及护理涉及相关内容均要有全面的讲解。（4）按照患者从受伤入院到出院的过程依次授课。（5）利用多媒体。（6）各科应体现专科护理特点。（7）各科可以针对性地提出专科护理知识以外的护理疑问，由合作科室做好相关资料准备。（8）必须是参与本患者急救护理的各科护士备课。（9）内容对临床实践具有实际指导意义。

2 结 果

通过上述教学方案实施发现：（1）将患者作为一个整体来实施无缝隙护理，利于患者的全程救治与护理。（2）有助于三科护士互相弥补知识的空缺，利于护士全面掌握相关护理知识。（3）增强了各科之间的相互了解，很好地理解彼此工作中的难处，更利于科间协作。（4）参与科室及护士多，学习氛围更浓，利于调动备课与学习的积极性。（5）锻炼了护士授课能力及心理素质，对日后与患者的沟通也有很大帮助。学习的针对性强，大大提高了学习的效果。

3 讨 论

护理患者本身即是一个动态连续的护理过程，而在实际工作中，各科只注重于自己专业领域的护理知识与实践，未把患者看成是一个整体，多因知识的不足导致出现护理脱节现象，不利于患者的整体康复。此种联合教学，因病例具体，均由参与处置的人员备课，更易使护士印象深刻[3]。而且参与科室的护士多，大家各自完成自己分管一片的护理备课，重视程度高，对于临床有很强的指导意义。

首先，对120护士作用在于：了解了骨折患者的后续治疗及护理，能够解决患者因外伤后导致肢体畸形、疼痛、预后等的担忧，可以提前给予合理科学的心理安慰。对于骨折患者的现场固定、搬运具有指导意义，更利于患者后续的处理。其次，对急诊科护士的作用是：掌握了现场急救护理的相关知识，同时也学习到了骨折患者后续治疗相关内容，也可以有的放矢地给患者做好心理护理，减轻患者的焦虑情绪[4]。最后，对骨科护士的作用在于：清楚了骨折患者院前急救护理知识，及急诊科处置骨折危急情况的措施，同时也可以将本专业知识汇总传授与其余科室同仁共同学习。总之，三科护士均对骨折患者的整体治疗处置有了一个整体的概念，更利于骨科护理知识的全面掌握。

综上所述，联合护理教学有助于帮助护士及时更新知识渠道，有助于护理质量的极大改善与提高，同时在实践中不断的改进与研究联合护理教学，便于促进整体护理的发展，为患者提供更加优质的护理服务，因此值得在提高多科护士专业素质中进行广泛的推广。