黄 瑛

（常州市钟楼区新闸街道社区卫生服务中心，江苏 常州 213000）

社区医疗模式的发展较好的提升了社区家庭的疾病治疗水平，特别是对高血压患者在血压方面的控制起着很大的作用[1]。高血压是引起心脑血管病变主要危险因素之一，多数患者会出现不同程度的肾脏损伤，加重病情的发展，因此为了减轻患者的症状，提高临床治疗效果，本次研究针对社区高血压患者采用杞菊地黄汤进行治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院选出自2015年6月～2017年6月期间治疗高血压患者88例，所有患者均符合中医以及西医高血压的症状和体征。其中对照组男24例，女20例，年龄41～69岁，平均（60.0±3.2）岁，观察组男23例，女21例，年龄43～70岁，平均（61.4±4.5）岁，对两组患者的基本资料进行比较，均无显著差异（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组采用氨氯地平药物进行治疗（批准文号：国药准字H19991083；生产厂家：施慧达药业集团（吉林）有限公司），1次/d，每次5 mg，8周为一个疗程。观察组采用杞菊地黄汤治疗：茯苓、山萸肉、淮山药、泽泻各15 g。枸杞、熟地黄、菊花、丹皮各10 g。对于脾虚者，添加白术15 g；对于肾阳者，添加桂入6 g。每次服用150 ml，早晚各一次，8周为一个疗程。

1.3 评价标准

本文将两组患者临床疗效以及治疗前后血压水平作为评价指标，临床疗效中显效是指患者的血压均恢复到正常的水平，症状逐渐好转，有效是指患者的血压逐渐恢复到正常水平，症状和体征明显减轻，无效是患者的血压无明显下降状态，症状和体征加重。

1.4 统计学分析

对所有的数据都使用SPSS 13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验，计数资料则采用x2进行检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

比较两组患者临床疗效，对照组显效人数为18例，有效为15例，无效为11例，总有效率为78.54%，观察组显效人数为24例，有效为18例，无效为2例，总有效率为96.73%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。

比较两组患者治疗前后血压水平，对照组治疗前收缩压（156.4±13.1），舒张压（102.2±7.5），治疗后收缩压（129.3±9.7），舒张压（89.7±6.0）；观察组前收缩压（158.7±12.3），舒张压（101.3±8.7），治疗后收缩压（120.0±9.3），舒张压（80.4±6.5），对照组在治疗后血压水平上，显著低于观察组（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压是临床较为常见的疾病，多数患者会出现头晕、心悸等症状，病情严重的患者会出现抽搐，对患者的生活质量以及生命安全均造成较为严重的后果。现代中医认为，高血压多是由情志不调、肝郁气滞以及饮食不调所导致的阴阳失衡[2]，从而引发患者出现肝脏受损、头晕、目眩等症状，降低患者日常的生活质量。目前，临床上通常为患者采用氨氯地平进行治疗，在治疗效果上，虽能有效的稳定患者上升的血压，但不能从根本上调节机体所出现阴阳失衡现象，治疗效果一般，杞菊地黄汤中的熟地黄、生牡蛎以及山楂等药材中具有活血、滋阴的作用，在治疗中不仅能调节患者升高的血压，还能够有效的补充机体亏损的阴气，对阳气有一定的镇压作用，从而更好的达到阴阳相调和的效果，改善患者的病情[3-4]。

实验结果显示：观察组在临床疗效以及治疗后血压水平上，显著优于对照组，表明对患者采用杞菊地黄汤能够修补机体的损伤，控制病情的进展，治疗效果较好。

综上所述，对社区高血压患者采用杞菊地黄汤疗效显著，值得临床推广。