张春菊

（江苏省徐州市中医院心内科，江苏 徐州 221000）

高血压是一种以动脉血压持续性升高为主要表现特征的慢性病，可能会引发心、脑、肾等重要脏器病变，造成比较严重的后果。中医学认为高血压在眩晕的范畴之中，主要是由于患者思虑过度、精神紧张而化火，引发阴阳失衡、气血经脉运动失常[1]。本次研究主要选取我院就诊的高血压患者为研究对象，对其实施中医情志护理干预，获得了令人满意的效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取我院心内科在2017年11月～2018年11月收治的90例高血压患者，根据随机数字表法分成观察组与对照组各45例，观察组中女23例，男22例，年龄46～78（59.23±13.28）岁，对照组中女24例，男21例，年龄47～77（59.38±13.21）岁。组间各项病例资料对比，差异不存在统计学意义P＞0.05，可以用于后续组间比较。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，具体内容包括指导患者饮食、严格控制患者体重、定期监测血压、养成良好生活习惯等。观察组在其基础上给予中医情志护理干预，具体内容包括：（1）情志疗法：指导患者澄心静志，静坐或静卧下抛开一切杂念，不被高血压等疾病所扰，确保精神上的清净。针对患者病情给予情志疏导，耐心倾听患者的诉说，帮助患者提升对疾病了解的程度，给予适当的心理引导，帮助其树立起战胜疾病的信心；（2）音乐疗法：肝阳上亢者采用微调音乐实施治疗，肝肾阴虚明显者采用羽调水性音乐实施治疗，每天多听一些舒展、柔美或轻快的音乐。观察组患者每日给予中医情志护理干预1次，每次持续时间为30 min；（3）随访：记录患者联系方式，每月均通过电话或门诊对患者进行随访，叮嘱患者加强心理康复锻炼，并给出有针对性的指导。

1.3 效果评估[2]

（1）显效：护理干预后患者各项症状均显著改善，舒张压降低超过1.3 kPa，收缩压降低超过kPa；（2）有效：护理干预后患者各项症状均有所改善，舒张压降低超过1.3 kPa，收缩压降低超过kPa；（3）无效：护理干预后患者各项症状均未见改善。用SAS评分标准对患者焦虑水平进行评分，分数越高表示焦虑程度越严重。

1.4 数据统计分析

采用x2检验计数数据，描述为（%），采用t检验计量数据，描述为（±s），所有统计学处理均用软件SPSS 20.0分析处理，P＜0.05可认为差异具有统计学意义。

2 结 果

护理干预后，观察组总有效率为95.6%（43/45），显效23例，有效20例，无效2例，对照组总有效率为77.8%（35/45），显效15例，有效20例，无效10例，组间数据对比差异显著（x2=6.154，P＜0.05）；观察组SAS评分为（38.73±4.91）分，对照组为（47.81±4.29）分，组间数据对比差异显著（t=9.341，P＜0.05）。

3 讨 论

高血压发病与社会情志存在一定关联，在给予高血压患者降压药物治疗的同时，还应关注社会与情志因素对其病情进展的影响[3-4]，所以，本次研究中观察组在常规护理干预基础之上给予中医情志护理干预，患者焦虑情况明显好于实施常规护理干预的对照组，同时观察组的临床疗效也明显好于对照组，各项数据比较均有明显差异，P＜0.05。可见中医情志护理干预对高血压患者的应用，可获得非常明显的临床效果，有利于改善患者各项临床症状，值得在临床上进一步推广。