文王荣

皮肤瘙痒，人们通常习惯性地认为是皮肤疾病引起的。然而，瘙痒并非都是皮肤病的表现，特别是一些明显的、持续性的或复发性的瘙痒，往往是体内潜在的疾病所致，应加以警惕。下面的这些疾病都会出现不同程度的皮肤瘙痒症状：

1.肝胆疾病。肝胆疾病包括阻塞性黄疸、溶血性黄疸、肝硬化、胆石症、胆管肿瘤等。有了肝胆病会出现全身性的皮肤瘙痒，且较顽固。当黄疸不明显时，瘙痒往往是其先兆；发生黄疸后，皮肤瘙痒会进一步加重。这是由于胆盐排泄受阻、皮肤胆汁酸的沉积刺激神经末梢所致。

2.慢性肾炎，尤其是尿毒症。全身多处出现瘙痒，其痒难忍，且皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色，伴有食欲消失、思维迟钝、淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、肌肉痉挛等。这是由于血液中尿毒素和尿素等代谢物无法排出体外而在体内大量潴留，并随汗液到达体表，对皮肤产生刺激所致。

3.甲亢、甲减。据统计，甲亢（甲状腺功能亢进症）和甲减（甲状腺功能减退症）病人中有19%的人会发生全身皮肤瘙痒，但二者还有所区别。甲亢的瘙痒出现较早，以皮肤潮湿、夏季加重者居多；甲减所致的瘙痒多发展缓慢，皮肤多干燥粗糙，无光泽，易在冬季发作或加重。甲状腺病治愈后瘙痒常能自行缓解。

4.糖尿病。全身或局部皮肤瘙痒，较顽固，以外阴或肛门部症状最严重。病因为患者血糖升高，使机体免疫力明显下降，更易受细菌、病毒感染而诱发皮肤瘙痒。

5.中枢神经系统疾病。包括神经精神系统障碍、脑动脉硬化、脊髓痨、神经衰弱等。这类疾病可降低人体中枢感受器的止痒阈值，而导致阵发性皮肤瘙痒。症状是患者总认为皮肤内有虫而觉痒，并伴有各种意识改变、嗜睡、迟钝、记忆力衰退、痴呆等。

6.缺铁性贫血。有15%～20%的缺铁性贫血患者在疾病初期，会出现皮肤瘙痒症状，并伴有疲乏、烦躁、心悸、气短、头晕、头疼等。这主要是由于皮肤组织的营养障碍导致上皮细胞功能降低，使皮肤变得干燥、皱褶、萎缩所致。

7.维生素缺乏症。人体内缺乏维生素B2、A或烟酸时，会导致皮肤起鳞屑、瘙痒。

8.妇科疾病。中老年妇女月经不调、白带增多、外阴不洁、卵巢病变或阴道滴虫和真菌感染而致外阴炎症等时，也常表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛或有灼热感。

9.恶性肿瘤。当人体发生恶性肿瘤时，肿瘤的组织细胞能产生组胺和一些生物活性物质，这些物质随血液循环到皮肤后能刺激皮肤的感觉神经末梢，从而引起皮肤瘙痒。据调查，约有50%的直肠恶性肿瘤、25%的生殖器官恶性肿瘤、25%～60%的患癌症的老年女性、16%～30%的患恶性淋巴瘤的老年人，都会发生不同程度的皮肤瘙痒。

专家提醒，如果出现上述情况，往往是全身或内脏疾病的一种外在表现，应及早到医院确诊，对症治疗，以免延误病情。