李孟飞　李艳红　吕长海　冯汝舟　陈怡帆

摘 要：目的 浅谈Sumproduct函数在医院二级库房中应用于一次性医用耗材管理的作用。方法 回顾性分析2018年1月至3月儿童口腔科一次性医用耗材的人均成本、管理人员单人次每月在耗材管理中耗时以及库房账物相符的情况，依据此时间段，对存在的问题实施改进，引入Sumproduct函数并应用于库房一次性医用耗材的管理。收集2018年4月至6月儿童口腔科医用耗材的人均成本、管理人员单人次每月在耗材管理中耗时以及帐物相符的数据，对比引入Sumproduct函数在库房管理中的应用前后数据的变化。结果 引入Sumproduct函数后医用耗材的人均成本、管理人员单人次每月在耗材管理中的耗时均明显低于引入前，账物相符率显著提高，可见成效明显。结论 Sumproduct函数应用于医院二级库房一次性医用耗材的管理，不仅可以降低医用耗材的人均成本及管理人员单人次每月在耗材管理中耗时，而且还可以提高库房管理人员的工作效率及账物相符率，值得在工作中推广使用。[1]

关键词：Sumproduct函数；二级库房；一次性医用耗材

Sumproduct函数是计算机系统的一个专业名词，其意思为：乘积后的数字相加求和。在医院现有的二级库房管理的条件下，管理人员可以通过计算机中Excel表格录入一次性耗材的名称、单价、出入库的数量，使用Sumproduct函数，就可以立即得出一次性耗材出入库的成本。具体方法步骤如下：步骤一，新建Excel表格，分别在A、B、C、D、E、F、G列标记为材料类别、具体分类、材料名称、单价、单位，领用数量。在对应列录入相应的内容，如第二行对应列的内容为：类别，一次性耗材；具体分类，常规；材料名称，一次性检查单盘；单价，0.36；单位，个，领用数量，100；在表格行中依次输入相对应的其他内容。 步骤二，选定所需要计算成本的所有材料领用数量，在最后一行选择一格空白格，输入公式，其具体操作步骤为：在Excel表格标题栏上选择公式，子标题栏上选择插入公式后，会弹出一个对话框，在搜索函数栏内输入Sumproduc，选择类别内输入推荐，选择函数对话框内选Sumproduc，然后点击确认，在接下来的出现的对话框中，Array1中，选择输入单价的C列作为函数参数，Array2中，选择输入领用数量的D列作为函数参数，确定完成后，提示公式设置成功。步骤三，鼠标指向设置公式成功的单元格，按enter回车键便可以计算出所需要要的一次性耗材的成本。通过耗材成本以及就诊人次，可以计算出一次性医用耗材的人均成本。通过人均成本的核算，可以监控一次性医用耗材的流行，进而达到管理增效目的，同时围堵公物私用腐败现象的漏洞。为严格杜绝公物私用，预防腐败现象提供一定的数据支持。

二级库房，即医院内各科室的库房，一般面积较小，库内货架结构、设置均较为简单，目前没有货位标签管理。库房内通常需要存储大量的一次性医用耗材，而其又具有消耗大、种类多、单价低、总价高、用途广泛和管理复杂等多方面的特点。[2]

从上图可知，一次性医用耗材使用数量大，且流动频率高，导致管理复杂，消耗量及库存量难以控制，管理人员对其成本的计算也不精确。尽管一次性医用耗材的单价低，但是数量多，因此，总价会随数量的增多而增高，以致于在整个科室运行成本中的占比增大。所以一次性医用耗材管理在科室整体运行管理中具有极其重要的地位，一次性医院耗材管理是否成功，在很大程度上影响科室的整体效益。[3]为了防止科室出现一次性医院耗材缺乏现象而导致科室收益降低，库房里必须得有一定的库存，对于所有需要存储的材料数量必须精准，过多会影响当月的科室成本，不足则又会影响科室的收入。同时也为了防止一次性耗材用于非临床的现象发生。[4]因此调节好科室的库存量，控制好成本便显得尤为重要，科学的调控是维护科室良性运转的基础工程，只有认真规范地搞好调控，合理降低成本，科室的服务、管理、建设才能良性发展，也才能使“糊涂账”变为“明白账”，而成本管理的深度和广度直接影响着科室管理成效，其质量直接影响着科室经营发展的整体效益。

此外，物流活动是库房的本质属性，即为物质的流通、流动。包含了对日常工作所需物资的入库、出库工作。由于医用耗材种类和数量繁多，规格复杂，用途多样，在管理上相对于药品和诊疗项目更容易出现问题，科室库房管理人员在实际工作中很难把握每个患者所用的耗材明细，容易出现耗材流失，账物不符的现象。现代管理学认为，科学化管理有三个层次：第一个层次是规范化，第二层次是精细化，第三个层次是个性化。库房物资精细管理是一个核心工程，它是以最大限度地节约管理占用的资源和有效控制管理成本为基本目标。目前我科室库房管理的精細化管理还处在不断发展的阶段，这就给科室库房管理带来诸多问题，比如管理模式单一、程序化问题严重，帐物不符等。

为了解决上述问题，提出库房精细化管理需具有以下特性：（1）数据化、精确性，只有实现了库房管理的数据化，进而才可言库房管理的精确性。精细化管理是通过数据的搜集、分析研究来确定具体如何精确操作。在数据化、精确性的前提下，严谨将会成为一种习惯性行为。库房管理的每一个执行细节都需做到数据化、精确化。（2）具有再造管理流程，这不一定是彻头彻尾的全面改造，也可能是细微环节的改进和完善。库房精细化管理强调再造管理流程，实质上是强调我们应该保持清醒的头脑，静下心来重新审视科室库房原有的管理流程，首先把握流程的全局，进而关注到每一个细微环节，再予优化，系统设计的优化，应着眼于科室库房资源利用的最大化，考虑整体流程各个衔接点之间的配合。（3）需要持续改进，这是科室库房管理的核心和灵魂，追求持续改进、不断创新永无止境。为此，本研究引入Sumproduct函数，在科室库房管理中应用于一次性医用耗材的管理，为构建库房精细化管理体系提供精确数据理论依据。

方法：收集科室2018年1月至6月的一次性医用耗材的人均成本（用每月一次性耗材的成本价的总和除以当月就诊人次的总和算出）进行数据分析、管理人员单人次每月在耗材管理中耗时以及账物相符的情况，为了精确统计，排除人为因素的影响，自研究开始，确定库房管理人员为同一人，所处理的事务也相同。

结论：Sumproduct函数应用于医院二级库房一次性医用耗材的管理，不仅可以降低医用耗材的人均成本及管理人员单人次每月在耗材管理中耗时，提高库房管理人员的工作效率及账物相符率，有利于提高科室成本管理水平，有利于改变科室库房现有的粗放式管理模式，有利于成本核算工作的精确性转变，而且可以杜绝公物私用腐败现象的发生，促使库房物资精细化管理，减少浪费，为物资管理科学化、现代化奠定基础的同时最大限度的减少消耗和不必要的支出，降低成本，达到以最低的消耗取得更大收益，厉行勤俭节约的目的，改变库房物资现有的粗放式管理模式，促进物资管理的可持续发展，进而达到管理增效目的，同时围堵公物私用腐败现象的漏洞。为严格杜绝公物私用，预防腐败现象提供一定的数据支持。通过对比引入Sumproduct函数前后的数据变化，为库房成本控制管理及预防公物私用的腐败现象提供一定的理论依据及价值，值得在工作中推广使用。

参考文献

[1]顾建芬，蒋宁芳，钟朱裔.精细化管理在胃肠外科病区库房管理中的应用[J].卫生管理2017-1 24（2）.

[2]柳淑婧.冯刚 关于优化医院医用耗材库房管理模式研究[J].科学管理，2016-03：132.

[3]徐慧.医院信息化在护理管理中的应用[J].护理实践与研究2014-6：17.

[4]安梦滢，彭艳，邵丽.信息化管理在手术室二级库房管理中的应用 全科护理，2010-11 8：2883.