赵苡 王振宜

国家药品监督管理局正式发布公告，批准葛兰素史克公司生产的人乳头瘤病毒（即HPV病毒）疫苗在中国的进口注册申请，目前已在全国范围内开始供应。随即爆发了人乳头瘤病毒疫苗注射的风潮，尤其在年轻白领女性中，“注射人乳头瘤病毒疫苗，预防女性宫颈癌”成为了热议的话题。

殊不知，感染人乳头瘤病毒更多地是引发发生在肛周或生殖器周围的尖锐湿疣。今天我们就来说说人乳头瘤病毒与尖锐湿疣的“亲密关系”。

“尖锐湿疣”是什么

尖锐湿疣通常发生在生殖器（即阴茎、阴囊）、腹股沟、大腿或肛门部位，是一种由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，它是性病中传播最广的一种。其形态类似小型肉质赘生物，单个或成簇地围绕在肛周、包皮或阴茎与肛门之间。患者通常对该病的发生毫无感觉，有时也可有瘙痒、肛门出血等现象，通常在上厕所时或被伴侣偶然发现。

怎么会得“尖锐湿疣”

尖锐湿疣最常见的传染途径是直接性接触，即便使用了避孕套也会被感染。尖锐湿疣也可以通过手指或厕纸来传播，但是不通过血液和日常接触传播。此病因人而异，对于有些人，人乳头瘤病毒对他们没有影响；但对于另一部分人来说，当病毒无法被清除而停留在皮肤表面或黏膜上时，经过数月或数年，就会出现该病的体征。

得了“尖锐湿疣”怎么办

虽然尖锐湿疣的发生可伴随着如疱疹、梅毒甚至艾滋病等其他多种性传播疾病，但通常情况下它只是一种良性的疾病。在疾病发生之初，患者完全可以通过药物治疗而痊愈。当确诊为尖锐湿疣后，患者首先应当禁止性生活，接着积极治疗。治疗方法分为物理疗法和化学疗法两大类。物理疗法有手术、液氮冷冻、激光等，化学疗法有局部涂抹药膏或药液（如鬼臼毒素酊、咪喹莫特霜、三氯醋酸等） 。如果外在的湿疣数量不多、形态不大、范围不广，局部治疗即可达到满意的疗效。需要注意的是，在治疗的最初阶段，患者需要定期复诊监测，以防复发。

如何预防“尖锐湿疣”

虽然无法做到十分的安全，但是避孕套的使用仍是较好的预防尖锐湿疣的办法。事实上，病毒的传染是通过皮肤间接触而传染，因此病毒会通过无法遮挡的地方传染。另外，很多人关心二价的人乳头瘤病毒疫苗对于该病是否有预防效果，答案是效果甚微。但四价及九价的人乳头瘤病毒疫苗，可有效预防70%～90%尖锐湿疣的发生。需要注意的是，预防永远不能代替治疗，接种疫苗后也不代表没有发生尖銳湿疣的可能。日常生活中，大家应当保持良好的生活作息，提升自身免疫力，杜绝不洁性生活，注意个人卫生。

（王振宜主任医师每周一下午在青海路特诊部有专家门诊；每周四下午、周五上午在甘河路总院有专家门诊）