李亨淳

【摘 要】目的 探究肝胆疾病治疗中应用超声诊断的临床价值。方法 回顾性分析2015年10月至2018年2月期间本院收治的65例肝胆疾病患者的临床资料，患者均进行超声检查，诊断标准为术后病理诊断，之后和超声检查结果对比。结果 65例手术确诊患者中经超声诊断出62例，未检出4例，其中胆囊炎12例、肝硬化8例、脂肪肝15例、胆囊息肉11例、原发性肝癌10例、其它疾病6例，诊断准确率为95.39%，和手术诊断结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肝胆疾病治疗中应用超声诊断的临床价值较高，有助于为临床治疗提供准确依据。

【关键词】超声诊断；肝胆疾病；病理诊断

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--01

肝胆疾病属于临床多发性疾病之一，严重损伤了患者的机体健康。人们生活方式和环境的变化导致该疾病病发率逐年呈上升状态。因此进行有效肝胆疾病的诊断和防治对患者十分重要。随着医疗技术的不断创新和发展，超声诊断在临床诊断中逐渐应用广泛，且存在显著的优势，如具有无疼痛、无创口等特点[1]。此种诊断方式是应用超声检测技术对机体组织进行检查，以异常组织判断是否存在病变。此次回顾性分析2015年10月至2018年2月期间本院收治的65例肝胆疾病患者的临床资料，并对肝胆疾病治疗中应用超声诊断的临床价值进行相关研究。具体研究内容报道如下所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析2015年10月至2018年2月期间本院收治的65例肝胆疾病患者的临床资料，其中男患39例，女患26例，最高年龄为39-75岁，年龄均值（56.8±7.8）岁，病程2.4-3.9年，平均病程为（3.15±1.07）年，13例胆囊炎、8例肝硬化、15例脂肪肝、12例胆囊息肉、11例原发性肝癌、6例其它疾病。入组标准：治疗之前全部进行超声检测，同时患者腹部、右侧腹部均存在疼痛情况；手术结束病理诊断均证实为肝胆疾病。排除标准：脏器严重障碍疾病患者；不同意手术治疗患者。

1.2 方法

65例患者术前均进行了超声检查，术后对病变组织进一步诊断，之后将术后病理诊断与超声诊断对比分析。详细超声检查内容包括：提前一天告知患者检查前15小时要保持空腹状态，此阶段不得进食；正式检查前为患者行灌肠操作；设置超声检查仪器的各项参数，频率调至3.0至3.5MHz，指导患者仰卧或俯卧、侧卧于检查床上，将耦合剂涂抹于检测位置，选择凸阵探头以弧形方式扫描患者腰腹位置，现将探头和皮肤接触位置的空气排空，从而避免折射和反射情况，之后以平行断面、十字交叉等方法获得图像，此过程要不断调节灵敏性，同时对疾病部位全方面扫描确保无遗漏，进而确保成像清晰、完整。

1.3 观察指标

将患者术后病理诊断和超声诊断结果进行对比和分析。

1.4 统计学方法

此次选择统计学软件SPSS20.0进行分析和整理，用百分比率（%）代表计数资料，并用卡方χ2检验组间对比，差异显著呈现统计学意义（P<0.05）。

2 结果

超声诊断结果显示62例患者被检出，诊断准确率为95.39%，和手术诊断结果对比，无显著差异，统计学无意义（P>0.05）。详见表1：

3 讨论

肝胆疾病病发原因较为繁琐且复杂，多数疾病具有隐匿性，在病发初期无显著症状，当病情加重后腹部会伴有严重疼痛感，进而会影响后期治效果[2]。因此就需要对该疾病尽早诊断、确诊，进而根据病情发展开展治疗。肝胆疾病病发率逐渐上升，这就逐渐受到医学界的关注。而随着医学技术的发展，超声检查在临床中得到了推广和应用，特别是在检测脏器等方面，已成为临床诊断重要方式。超声的主要分为V、B、A、M、D型等，而应用最广泛的则是B型[2]。这种诊断方式可以根据仪器检测成像，了解并更直观察患者机体中结构组织，进而可以及时发现结构组织病变现象。比如在诊断胆囊息肉时，由于部分组织新陈代谢能力减弱，进而扰乱平衡导致胆固醇逐渐变多，进而会在当囊粘膜上聚集，普通影像技术无法检测到这些小细节，进而就会增加漏诊率，而超声诊断技术则可以很清晰、准确的反应出详细病变情况，也可以对病灶体积更好的判断，同时成像也不会随着体位改变而改变。和普通的影响检查比较，超声检查优点更突出，比如无创伤，不会对患者造成进一步伤害，进而减少患者紧张、恐惧等心理，提升治疗配合度；同时具有操作简单便捷、成像清晰的特点。在进行超声检查时，必须要冻结较为清楚的图像，能够进一步诊断和观察病变情况。可以为临床手术治疗提供详细资料，提高治疗安全性。

此次研究中，65例患者均经手术病理学确诊为肝胆疾病，经超声诊断后有62例患者检出，其中胆囊炎12例、肝硬化8例、脂肪肝15例、胆囊息肉11例、原发性肝癌10例、其它疾病6例，诊断准率为95.39%，手术诊断结果相差4.61%，且对比差异不存在统计学意义（P>0.05）。这就说明，对肝胆疾病患者应用超声诊断效果良好，可以准确的诊断病变组织，这有助于根据诊断结果确定临床治疗方式，有利于患者尽早确诊，为治疗提供充分时间，减少疾病对患者机体健康和生命安全的威胁。

综上所述，肝胆疾病治疗中应用超声诊断存在较高的诊断准确率，有利于尽早发现疾病，并针对诊断结果制定相应最适合患者的治疗方案，以提升临床治疗疗效。

参考文献

初旭， 郑曙光， 于风霞，等. 超声弹性成像技术在肝脏疾病诊治中的应用进展[J]. 临床超声医学杂志， 2016， 18（5）：330-332.

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李海源， 楊红. 超声造影剂及其在肝脏疾病诊断中的研究进展[J]. 广西医科大学学报， 2017， 34（7）：1101-1103.