严晓燕

【摘 要】目的：分析心理护理对自然流产产妇的心理状态及生活质量的影响。方法：选取我院收治的自然流产产妇88例，随机分为观察组与对照组各44例。其中对照组常规护理，观察组行常规护理联合心理护理；对比两组产妇心理状态及生活质量变化。结果：观察组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组，生活质量高于对照组（P<0.05）。结论：对自然流产产妇采取心理护理，可减轻产妇心理负担，提高生活质量，效果显著。

【关键词】自然流产；心理状态；生活质量；心理护理

【中图分类号】R47.65 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

自然流产是妊娠期女性常见症状，其发生率高达15%[1]。自然流产属于突发应激事件，产妇突然失去胎儿，生理、心理及社会等功能改变，容易出现负面情绪，生活质量降低。通常自然流产产妇存在悲伤、抑郁、焦虑等心理问题，因此对产妇心理问题采取针对性心理护理干预，减轻产妇心理负担，提高产妇生活质量。笔者就以自然流产产妇为例，采取心理护理，分析其護理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月至2018年6月期间收治的自然流产产妇88例，产妇无精神障碍，认知正常，可顺利完成研究；产妇无自然流产、死胎、死产及早产史；将患者随机分为两组，对照组44例，年龄22-37岁，平均（26.42±2.61）岁；初次自然流产产妇29例，第二次自然流产产妇15例；观察组44例，年龄22-37岁，平均（27.15±2.80）岁；初次自然流产产妇30例，第二次自然流产产妇14例；两组产妇年龄、流产次数比较，并无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2 护理方法

对照组产妇接受常规护理，由护理人员密切注意产妇病情变化，告知产妇注意事项及治疗方法，使产妇能积极配合护理。

观察组产妇在常规护理基础上联合心理护理。

（1）评估。对自然流产产妇心理状态评估时，发现产妇多为悲伤、抑郁、焦虑、不安等情绪，多是由于产妇突然失去胎儿，无法承受失去的痛苦；同时担心会出现再次流产情况，尤其是再次流产者，反复多次流产，会加重患者心理负担及负性情绪。

（2）心理干预。护理人员先根据患者心理动向，与患者及家属密切交流，了解患者及家属的心理变化，应准确、坚定解答患者对疾病的疑问，不要犹豫不定，以免给患者带来不良的心理暗示。同时鼓励、引导患者进行正常的情感表达，纠正产妇对流产的错误认知，以积极、乐观的态度面对不良事件的发生。另外加强患者的家庭支持干预，鼓励、关心、支持患者，使患者感受到来自家庭温暖，消除患者不良情绪。

1.3 评价指标

采取焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评价产妇焦虑、抑郁情绪，SAS评分及SDS评分均有20个项目，按照0-4级评分法，当分值超过50分时，表示产妇存在焦虑、抑郁情绪[2]。

生活质量：采取健康简易生活量表（SF-36）[3]评价产妇的心理、生理、社会及精神功能四个维度，每个维度以百分制计算，分数越高，产妇生活质量越好。

1.4 统计学分析

采取SPSS20.0统计学软件处理研究数据。计量数据行t检验，P<0.05时，说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇护理前后心理状态比较

两组产妇护理前SAS评分、SDS评分间差异并不明显（P>0.05），产妇护理后SAS评分、SDS评分降低，观察组较对照组降低显著，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组产妇护理后生活质量比较

观察组护理后心理、生理、社会及精神功能较对照组提高，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

自然流产为突发应激事件，产妇应突然失去胎儿，极易出现负性情绪及不良心理问题，导致人际关系敏感，躯体症状降低，睡眠障碍等，使生活质量明显降低。近些年来，自然流产产妇存在的心理问题受到众多学者的重视，及时心理护理干预，减轻患者心理负担，提高患者生活质量。

对自然流产患者行心理护理，针对自然流产患者心理问题，需予以相应的信息支持、情感支持、家庭支持及心理咨询，促使患者心理健康恢复。本次实验中，观察组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组，心理、生理、社会及精神功能较对照组提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结果显示，在自然流产产妇心理护理中，重视产妇精神心理状态，通过必要心理干预，明显缓解了产妇焦虑、抑郁情绪，提高了产妇生活质量，具较高应用价值。

在对自然流产产妇行心理护理时，需理解、尊重产妇，耐心倾听产妇的情感表达，予以必要的情感支持；向产妇详细解释流产相关知识及流产后伴随的心理问题，使产妇做好心理准备；在采取心理干预时，需先评估患者的心理问题，采取有效的筛查心理工具进行评价，以此提高心理干预的针对性及有效性，使心理干预能充分发挥作用，促使患者身心康复。

综上所述，对自然流产产妇采取心理护理，可减轻产妇负性心理状态，提高产妇生活质量，效果显著，值得临床进一步研究并推广使用。

参考文献

戴莉，高燕敏，吕丽，等.31例自然流产患者的临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（25）：251-252.

潘雨萍，蔡晓凤.自然流产患者心理感受及需求的质性研究[J].护理与康复，2016，15（6）：518-520.

孙宇，赵红.自然流产患者心理问题及其干预的研究现状[J].中华护理杂志，2013，48（7）：648-651.