康玉宏

【摘 要】目的：探讨阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋联合治疗消化道溃疡的效果。方法：选择2016年4月到2018年1月我院收治的96例消化道溃疡患者，根据治疗方式将其分为对照组（n=48）与试验组（n=48），对照组施以阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗，试验组在对照组基础上施以胶体果胶铋治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：试验组的临床治疗总有效率明显较高，差异显著（P<0.05）。结论：阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋联合治疗消化道溃疡具有显著效果，能够有效的提升患者的临床总有效率。

【关键词】阿莫西林；克拉霉素；奥美拉唑；胶体果胶铋；治疗消化道溃疡

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-01

消化道溃疡是一种临床多发疾病，将会对患者的正常饮食产生严重的不良影响，需要采取有效的措施进行治疗，以往临床正主要使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物进行治疗[1]，但未能够获得显著效果，目前临床中生主要在以往治疗基础上联合运用胶体果胶铋等药物进行治疗，能够有效的弥补常治疗的不足[2]，提升患者的临床效果，本文将进行如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年4月到2018年1月我院收治的96例消化道溃疡患者，根据治疗方式将其分为对照组与试验组。对照组48例，男27例，女21例，年龄为42-63岁，平均年龄为（52.5±4.9）岁；试验组48例，男28例，女20例，年龄为43-63岁，平均年龄为（53.1±5.1）岁。纳入标准：①均符合消化道溃疡的临床诊断标准；②未患有其他胃肠疾病。排除标准：①患有严重的心、肝、肾等合并症；②对实验研究的药物过敏。患者家属自愿签署知情同意书，并在医院伦理委员会同意并监督的情况下进行本实验。对两组患者的一般资料使用统计学软件进行处理，结果显示两组患者之间的性别、年龄、病情等差异具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组予以阿莫西林（国药准字H13020994，国药准字H13020994）、克拉霉素（国药准字H19990225，山东新华制药股份有限公司）、奥美拉唑（国药准字H20113067，海南通用同盟药业有限公司）等药物进行治疗，均采用口服的方式，阿莫西林的方式为每次0.5g，每6-8小时服用1次，每日总剂量不超过4g；克拉霉素的方式为每12h服用250mg；奥美拉唑的方式为每日清晨服用1次，每次20mg。服用时间均为2周。

试验组在对照组基础上予以胶体果胶铋（国药准字H20103122，中国医药研究开发中心有限公司）联合治疗，采用口服方式，每日4次，每次2粒。分别于3餐前1小时及睡眠时服用，4周为一个疗程。2周过后停止服用阿莫西林与克拉霉素，继续使患者服用奥美拉唑与胶体果胶铋，时间为4周。

1.3 观察指标

两组患者的临床治疗效果，评价标准：显效，溃疡症状消失，恢复正常的消化道功能；有效，溃疡症状有所缓解，消化道功能在一定程度上恢复；无效，溃疡症状未缓解，消化道功能未恢复正常。

1.4 统计学处理

建立Excel数据库对数据资料进行分析，分析软件工具SPSS20.0，计量资料采用均数方差表示且用t检验，计数资料采用百分率表示且用检验，有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 试验组患者与对照组患者的临床治疗效果比较

试验组的临床治疗总有效率明显较高，差异显著（P<0.05）

3 讨论

消化道溃疡将会对患者产生较为严重的不良影响，其主要的致病因素为幽门螺杆菌（HP）感染[3]，需要使用有效的药物进行治疗。以往临床中主要使用阿莫西林、克拉霉素与奥美拉唑等药物进行治疗，上述药物能够有效的对胃酸的分泌进行抑制，并且能够有效的对HP进行杀灭，因而能够获得显著的效果。但上述药物将会导致患者出现一定的不良反应，例如恶心、呕吐与过敏反应等，使患者承受一定的额外病痛[4]，因此需要联合一种更加安全有效的药物进行治疗。

随着临床医学的不断发展，目前临床医生主要在以往药物的基础上联合胶体果胶铋进行治疗。该药物适用于消化性溃疡的治疗，尤其是由于幽门螺旋杆菌所导致的溃疡疾病，将会获得显著效果，服用该药物后将会在胃液内形成溶胶，进而能够在消化道粘膜表面形成保护层，有效的对胃酸进行隔离，避免对粘膜造成不良损伤；同时该药物的血药浓度与尿药浓度较低，并且将会随着粪便完全排出体外，不会产生蓄积现象，因而将不会残留于患者体内；除此之外，由于该药物为是一种果胶与铋生成的组成不定的复合物，因而将不会对患者造成较大的不良损伤，从而对患者具有较大的保护性[5]。依据本项研究结果可知，通过对患者予以阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋联合治疗，患者的临床总有效率高达93.75%，主要原因在于上述药物能够有效的抑制胃酸分泌，并对消化道起到有效的保护作用，同时将不会导致患者出现较大的不良反应，因而能够有效的提升患者的治疗效果，使其摆脱病痛困扰。

參考文献

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李华茹.奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡临床效果观察[J].中国当代医药，2013，20（3）：86-87.

郭萍，孟庆娟，刘洪彬.阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的效果研究[J].中国医药导报，2010，7（15）：66-67.

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