河南省临颖县人民医院（462600）赵旭华 薛培

偏头痛作为一种病程较长、容易复发的慢性病，临床上的发病率并不低。常规药物虽然可以起到有效缓解头痛的作用，但并不能真正治愈偏头痛。头痛宁胶囊作为一种中成药，联合氟桂利嗪使用时，能显著改善患者的症状表现。同时，将肌电生物反馈疗法应用于偏头痛治疗中，可减轻对患者脑部神经的刺激程度，避免患者的病情反复发作[1]。本研究为了明确不同治疗措施对偏头痛造成的疗效影响，在肌电生物反馈治疗的辅助条件下，特对采用不同药物治疗后的血清CGRP与LPA水平进行观察和比较。

1 资料和方法

1.1 一般资料 根据临床用药的差异性，随机将90例偏头痛患者分为两组，每组各45例患者。其中，对照组中28例男，17例女，年龄36～67岁，平均（53.5±2.8）岁；研究组中30例男，15例女，年龄38～70岁，平均（54.5±3.5）岁。研究纳入的对象均符合偏头痛的临床诊断标准，且患者都具有抽动样、发作性的头部偏侧中重度疼痛症状。排除存在精神疾病，合并重大脏器功能障碍，或患有严重性心脑血管、无慢性疾病引发偏头痛的患者。

1.2 方法 两组患者在采取药物治疗时，均采用加拿大Thought Technology公司研制的BioNeuro生物反馈仪进行肌电生物反馈治疗（30min/次）。对照组口服(湖南迪诺制药有限公司生产的批准文号为H43020665)氟桂利嗪胶囊，每天1次，1次2粒。研究组在服用氟桂利嗪的同时，口服(陕西步长制药有限公司生产的国药准字号为Z20026851)头痛宁胶囊，每天3次，每次3粒，两组患者的治疗时间均为1个月。

1.3 观察指标 研究以患者治疗期间的血清CGRP与LPA水平作为临床疗效对比的观察指标。

1.4 统计学分析 采用统计学SPSS22.0软件对所有研究数据进行分析，计数资料用例数[n(%)]表示，用χ2进行检验，计量数据用±s表示，用t进行检验，组间比较差异明显时，表示有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

对比两组患者治疗后的血清CGRP和LPA水平变化情况，研究组患者的上述指标变化程度明显大于对照组，组间结果比较差异有统计学意义，详情见附表。

3 讨论

偏头痛属于神经功能障碍性头痛症，头痛的特点是偏侧阵发性疼痛，诱发该病的因素有很多，情绪的波动，精神压力大，或是睡眠质量差等都会导致患者出现偏头痛的情况。临床研究认为三叉神经节受损，会引发血浆中的CGRP（降钙素基因相关肽）含量增多，容易导致脑部组织出现炎性反应，不利于血管收缩，从而引发疼痛[2]。因此，要消除头痛症状，还要改善患者的脑部血液循环状态。

附表 两组患者治疗后血清CGRP与LPA水平变化的比较

氟桂利嗪含有哌嗪类钙离子拮抗成分，能有效阻断钙离子通道，避免血管痉挛，改善脑部血液循环，防止患者病情复发。头痛宁胶囊是治疗偏头痛的常规用药，主要药理作用是活血化瘀、止痛解痉。肌电生物反馈疗法则可以改善患者的三叉神经血管系统功能，减少血清CGRP含量，缓解偏头痛的症状。LPA作为人体内凝血和血栓形成的重要观察指标，一旦LPA水平超过正常范围，则会影响患者的免疫功能，损伤神经血管，引发偏头痛。而头痛宁、氟桂利嗪与肌电生物反馈疗法都可以降低患者的LPA水平。从研究结果中可了解到采用以上两种药物结合肌电生物反馈的方法治疗偏头痛，在改善患者的血清CGRP与LPA水平方面效果对比差异很明显，再次证实了该治疗方案的临床疗效。

综上所述，氟桂利嗪结合头痛宁辅助肌电生物反馈疗法，对于降低偏头痛患者血清CGRP和LPA水平有显著的疗效，是治愈偏头痛的理想药物，适合应用于临床治疗中。