徐艺涵 张皓 于洋

【摘 要】目的：了解100名本科实习护生的专业承诺及临床沟通能力现状，并探讨二者之间的相关性。方法：采用网络问卷形式对某高等医学院校实习护生100人的专业承诺及临床沟通能力进行调查。结果：100名护理本科护生专业承诺得分为91.08±8.50，临床沟通能力得分为67.78±9.26，专业承诺与临床沟通能力相关性，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：100名本科护生专业承诺呈中等偏上水平，临床沟通能力一般，专业承诺与临床沟通能力存在相关性。

【关键词】专业承诺；临床沟通能力；实习护生

护理专业承诺即护理工作者对护理专业的专业认同度、为护理专业努力的意愿、继续从事护理专业工作的倾向以及正向的护理专业评价。护生在临床实习期间的专业承诺改变，对护生日后是否能够长久稳定从事护理专业相关工作具有加大影响[1-2]。护生临床实习期间，除了扎实的专业技能，具有较好的临床沟通能力的护生，拥有融洽的护患关系，其工作效率和质量更高，因此对胜任护理专业工作更具有信心[3]。本研究对实习护生专业承诺与临床沟通能力的现状进行调查，分析出二者相关性，从而为培养综合素质较高的护理人才奠定基础。

1 研究对象

采用便利抽样的方法选取我校在长春市4所临床医院实习的本科护生100人。其中男生14人，女生86人，65人有学生干部经历，45人为独生子女。年龄为23.16±1.70岁，最小的20岁，最大的26岁。89人第一志愿为护理专业，57人自愿选择护理职业，31人经家人或其他亲人建议选择护理工作。

2 方法

采用网络问卷的方式，对100名实习护生的一般资料、专业承诺及临床沟通能力进行调查。

2.1 调查工具

（1）专业承诺量表

采用效度为0.85，Cronbachs α系数为0.930的台湾吕桂云教授研制的量表。此量表于2005年修订，包括专业价值认同4个条目、专业努力意愿16个条目、专业生涯涉入9个条目、专业正向性评价5个条目，共计4个维度34个条目。采用Likert Scale 4点计分法计分，分数越高表示越认同和偏好护理专业。

（2）护理专业临床学生沟通能力测评量表

选用效度为0.84，重测信度为0.84的杨芳宇等编制的自测量表，包括6个建立和谐关系条目、5个敏锐倾听条目、5个确认病人问题条目、4个共同参与条目、3个传递有效信息条目和5个验证感受条目，共计6个维度28个条目。

采用从经常使用、比较常用、偶尔使用和从不使用的Likert scale 4级计分法，得分越高，则表示临床沟通能力越强。

2.2 统计方法

采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，对一般资料、专业承诺和临床沟通能力采用描述性统计，两变量相关性采用双变量相关性分析。

3 结果

3.1 100名本科实习护生专业承诺情况

100名护理本科护生专业承诺得分为91.08±8.50，专业价值认同得分10.47±2.41，专业努力意愿得分43.86±4.92，专业生涯涉入得分22.05±4.35，专业正向性得分14.70±1.96，研究对象专业承诺呈中等偏上水平。

3.2 100名本科实习护生临床沟通能力情况

100名护理本科护生临床沟通能力得分为67.78±9.26，建立和谐关系维度得分17.55±3.05，敏锐倾听维度得分16.34±2.69，确认病人问题维度得分16.20±3.37，共同参与维度得分10.49±3.22，传递有效信息维度得分15.43±3.22，验证感受维度得分7.97±1.83，研究对象临床沟通能力整体水平一般。

3.3 专业承诺与临床沟通能力相关性

专业承诺与临床沟通能力相关性结果显示 P<0.001，说明两个变量间相关性具有统计学意义。并且临床沟通能力的敏锐倾听维度与专业价值认同相关；建立和谐关系、敏锐倾听、确认病人问题、传递有效信息维度与專业努力意愿相关；确认病人问题、共同参与维度与专业生涯涉入相关；建立和谐关系与专业正向性相关。见表1。

4 讨论

研究结果显示，本科实习护生专业承诺呈中等偏上水平，达不到完全认同，分析其原因可能与学生对专业的选择意愿、实习中遇到的护患问题、社会地位、人力资源制度不合理、薪酬、护理教育模式不足及本身职业规划发展不成熟有关。

护生在临近实习阶段，一方面要学习操作技能和护理经验，一方面还要学习有效护患沟通，并且实习阶段更多依托于带教老师，临床沟通能力量表为自测量表，部分学生对自己的能力不自信。专业承诺与临床沟通能力之间呈正相关，护理教育这可以从护生入学开始加以正确引导，培养其临床沟通能力，树立正确的专业观念，从而有效减少护理专业的人才流失现象。

参考文献

[1]范燕燕，商全梅，吕巧英，于志君，乔昌秀，李丹. 本科护生临床实习环境现况及其对专业承诺的影响[J]. 中国高等医学教育，2017（01）：72- 73.

[2]温晓燕，孟繁洁. 护生专业承诺的研究进展[J]. 中国护理管理，2013，13（09）：60-62.

[3]孙杰，刘彦慧，张燕鸣，金昌德，韩煦，路肖惠，王芳婷. 临床服务活动对护生沟通能力和专业认同感的影响[J]. 中华护理杂志，2012，47（11）： 1011-1014.