孔艳 田云

【摘 要】目的：本文主要介绍品管圈的概念，通过对品管圈相关文献的回顾，综述了品管圈在护理管理中的应用现状及其在护理管理中的应用效果。

【关键词】品管圈；护理质量；护理管理；质量改进

随着传统医疗模式的转变、护士多点执业的推广和人们生活质量的提高，对护理人员的专业能力和综合素质提出了更高的要求，同时更加注重个性化和人性化护理。为了不断提高护理人员的整体水平，不断提升护理质量，近年来，品管圈（QCC）在护理领域的使用范围越来越广，并逐渐发展成为一种护理特色浓厚的强大的群体文化。品管圈的理念主要是通过所有参与者的共同合作，集思广益，寻找有效的临床护理问题，并针对相应的问题进行整改，提高护理人员的主观能动性和工作积极性，促进护理人员之间的交流与沟通，加强团队协作精神，促使医院管理文化的形成。

1 品管圈的含义

品质管理圈（QCC），简称品管圈，最初在1950由Deming教授的统计方法课程发展而来，随之在1962年，由日本石川馨博士结合Juran教授的质量管理课程，形成品管圈。品管圈即通过全体人员共同参与的方法，确保相应的管理方式得到有效的落实，同时对工作中发现的问题进行不断的改进和完善，从而有效提高护理质量的一种管理方式0。其主要是在尊重工作人员的基础上，以轻松愉快的管理方式激发员工的工作积极性，使其在日常护理工作中获得一定成就感0。品管圈活动的主要目的是解决工作岗位的质量和管理问题。品管圈的开展方式主要是自发组织相似工作性质的人，组成成员不定的圈，即小组，圈内成员积极探讨问题的处理方法，并组织员工积极参与、精诚合作，从而探讨相应的解决策略。通过品管圈的开展，可有效提高工作效率，完善工作流程，提高圈员的积极主动性和参与意识等，从而不断提高工作质量。

2 品管圈的开展

目前，在护理领域，品管圈得到了广泛的应用并取得了较为显著的实施效果。有些医院还组织全院护理人员开展品管圈大赛，并针对大家在实施过程中遇到的困惑和经验进行分享与总结，不断提高护理管理质量。品管圈在护理领域应用范围主要包括增加患者的治疗依从性，加强护理技能、预防医院感染、提高病人满意度等。许多研究结果表明，在进行品管圈活动后，医务人员的洗手意识和依从1性明显提高。管利0等研究发现在护理管理工作中实施“品管圈”管理方式后，患者的护理满意度明显高于实施前，患者的护理质量评分较实施前相比，明显提高。除此之外，在实施过程中，圈员对发现的问题进行积极分析与探讨，不仅增强了自身的专业知识，同时还能促进圈员之间的情感交流，增进感情。

3 品管圈在护理管理工作中的应用效果

在我国品管圈活动开展过程中，早期阶段的品管圈主要用于护理质量管理活动，并逐步扩大其应用范围，取得了显著的效果，成为临床考核护理质量的有效管理指标。通过开展品管圈活动，不仅丰富了临床护理文化知识，同时也调动了护理人员的工作积极性和主动参与意识，对提高临床护理工作质量有显著的影响，有利于护理质量的持续改进。

3.1 在提高护理质量管理方面的效果

唐金玲0对品管圈用于静脉输液执行单的记录规范性是否有所提高进行了探讨，在进行品管圈活动前，通过对静脉输液执行单的记录规范性进行缺失率的基线调查，并对其原因进行分析和探讨，提出了解决方案，并针对此项问题实施品管圈活动，对容易出现纰漏的地方提出相应的解决策略并组织小组成员积极探讨，严格执行静脉输液操作规范。将品管圈活动实施前后的效果进行比较，结果表明，在实施品管圈活动后，护理人员在静脉输液的过程中记录规范性显著提高，护理差错率大大降低，患者对护理工作的满意度明显提高，同时也降低了护患纠纷的发生率，有效提高了临床护理质量。

3.2在提高患者安全管理方面的效果

莫妮娜0針对老年鼻饲患者实施品管圈活动，开展活动后，患者的非计划拔管率得到明显降低，显著提高了护理质量，并加强了全体护理人员对品管圈活动的认识。郭雪真等人在重症监护患者的人工气道护理操作中，开展品管圈活动，患者并发症的发生率明显降低，肯定了品管圈活动在人工气道护理中的应用效果。此外，品管圈活动在患者的饮食管理、运送及基础护理等方面，也有着显著的效果。

3.3在患者健康教育方面的效果

赵庆华0等选取乳腺癌术后患者作为研究对象，探讨在患者的功能锻炼中开展品管圈活动，调查结果显示，开展此项活动后，患者在术后功能锻炼方面的依从性显著提高，有利于患者自理能力的重建和上肢正常功能的恢复，在很大程度上提高了患者的生存质量，改善了护患关系，缩短了患者住院时间，使病人的满意度大大提升。

4 结论

将品管圈应用到护理管理中，基于对患者用药依从性、安全护理、患者满意度、病情掌握以及健康教育等多方面的考虑，能更好的发现实际护理工作中存在的问题，从患者的实际需求出发，为患者提供更贴心的优质服务；同时使护理人员能够集思广益，充分调动圈员的工作积极性和主动服务意识，使护理人员的管理潜能得到最大限度的发挥，且通过这种护理管理方式还有利于上下级沟通，使领导更加了解护理人员的需求，在一定程度上为管理制度的有效落实提供了保障，同时在开展品管圈活动中，各项措施是在听取全体圈员意见后，由大家充分讨论并提出相应解决方案的基础上加以落实的，因而可有效提高措施的执行力度及执行效果，同时还有助于提高团队的凝聚力。因此，将“品管圈”应用到护理管理中是有效可行的，值得推广和应用。

参考文献

[1]李琳凤，张毅，吕海瑛.品管圈在我国护理质量控制中的应用现状[J].护理管理杂志，2013，11：800-801

[2]郝贵枝.品管圈在改善护理品质中的应用现状[J].大众科技，2014，02：73-76

[3]管利.品管圈在护理管理中的应用[J]. 中国现代药物应用，2013，7（21）：243-244

[4]唐金玲，方桂珍.在护理人员中推行品管圈活动的探讨.护理研究，2008，22（12）：231-234

[5]莫妮娜.品管圈模式在患者安全管理中的应用[J].现代中西医结合杂志，2012，（32）：143-145

[5]赵庆华，等.品管圈在护理质量管理中的应用现状[J].护理学杂志，2014，06：94-96

通讯作者：

田云，1984.12，女，硕士在读