董国瑞

【摘 要】目的：本篇文章中针对高血压病人的病症探讨心血管危险的影响因素。方法：随机选取医院2016年1月至2017年1月一年之内接受高血压治疗的病患101名为研究对象。判定病患的高血压病症具体为哪种中医证型，记录患者的姓名、年龄、病情和日常生活习惯，对比各影响因素之间的关系。结果：中医证型的101名病患中肝火旺盛型病患为41名，占40.5%，阴虚阳盛型病患为26名，占25.7%，肾气亏虚弱型病患为22名，占21.8%，气阴两虚型病患为8名，占7.9%，痰瘀阻窍型为4名，占3.9%。研究表明，高血压病症的中医证型分类与病患年龄、性别等有直接关系；阴虚阳盛证型的病患收缩压比其余四组病患的收缩压强，差异较大且具一定统计学意义（P<0.05）；气阴两虚组病患的血糖水平比其余四组高，差异较大且具一定统计学意义（P<0.05）；痰瘀阻窍证型病患三酰甘油指标与其余四组相比较高，具有差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：高血压的常见中医症状为肝火旺盛，且高血压中医证型与病患年龄、性别、血糖水平、三酰甘油指标有直接关系。

【关键词】高血压病；中医证型影响；心血管危险因素；血脂血糖；三酰甘油指标

高血压会引起心脏、血管、大脑和脏器的功能性改变，高血压是心脑血管疾病的严重病症之一。高血压的常见病症为头痛晕眩、麻木中风等，扰乱人体的阴阳平衡性，要么呈现肝火旺盛，或阴虚阳盛，或肾气亏虚，或气阴两虚，或痰瘀阻窍，从而导致人体内肝、脾、肾三脏器的病变，对人体健康有严重危害。

1 资料与方法

1.1病症诊断标准

1.1.1西医诊断标准

按照国外高血压防治规范诊断标准：病患服用过降压药时收缩压保持在≥140mmHg、舒张压保持在≥90mmHg；病患有高血压患病史且正处于服药阶段，但血压依然140mmHg或90mmHg的依旧诊断为高血压。

1.1.2 中医诊断标准

参照中医内科诊疗标准针对眩晕病的中医辨证分型进行分析，结合当地人群的中医体质制定与此次研究中医证型相符的诊断标准。共分为肝火旺盛、阴虚阳盛、肾气亏虚、气阴两虚、痰瘀阻窍五种中医证型。

1.1.3纳入标准和排除标准

纳入标准：满足以上西医与中医诊断标准的病患。

排除标准：患有继发性高血压、心功能不稳、肾脏功能不稳、妊娠期女性、精神病患等。最终确定101名病患为研究对象。

1.2研究对象

共收集101名高血压病患为研究对象，其中男性病患51名，女性病患50名，年龄范围在45岁至88岁之间，平均年龄为（69.57歲±4.75岁）。

1.3研究方法

按照上述中医诊断标准将101名病患分为肝火旺盛、阴虚阳盛、肾气亏虚、气阴两虚、痰瘀阻窍五种中医证型。收集101名病患在2016年1月至2017年一年之内的治疗信息，按医生的诊断将中医证型进行分类。

2 结果

2.1 101名病患中肝火旺盛型病患为41名，占40.5%，阴虚阳盛型病患为26名，占25.7%，肾气亏虚弱型病患为22名，占21.8%，气阴两虚型病患为8名，占7.9%，痰瘀阻窍型为4名，占3.9%。

2.2按中医证型患病率高和患病年龄由大到小进行排序为：痰瘀阻窍证型、肾气亏虚证型、阴虚阳盛证型、气阴两虚证型、肝火旺盛证型。其中痰瘀阻窍证型病患年龄较大，与阴虚阳盛证型和气阴两虚证型相比具较大差异且具有统计学意义（P<0.05）；肝火旺盛型的病患年龄较小，与肾气亏虚型相比有差异并具有统计学意义（P<0.05）。可以看出高血压病人主要以痰瘀阻窍和老年人为主，肝火旺盛型的病患年龄较小，但处于不同年龄段的证型构成无任何统计学意义。详细内容见表1。

3 讨论

高血压是临床医学上常见的心血管类疾病，会损害人的身心健康。高血压病症有不同的中医证型，高血压病症与其他危险因素合并时就会改变中医证型。相关研究调查表明，高血压合并糖尿病的主要病症为阴虚、湿热、痰湿、气虚证型；高血压合并高脂血的主要病症为痰浊、血瘀证型。这两种中医证型受到限制，分析的危险因素和研究数量也较少。所以本次研究中结合心血管疾病危险因素和单一高血压病中医证型进行研究，旨在帮助相关教学领域人员更好开展医学研究。

通过病位展开分析，发现病患的肝、脾、肾三脏器中任何脏器的功能性失调将会引发高血压病症的发生。对于此，医护人员就要对痰瘀阻窍证、气阴两虚证的高血压病人及时采取降压治疗和降糖调脂治疗。综上可得出，通过对相关的中医证型展开分析能更好掌握高血压病症的发病规律，从而为临床医学奠定科学治疗基础。

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