李曼

【摘 要】目的：探寻老年带状疱疹患者有效的护理方法，以个性化护理干预为例。方法：以我院2016年1月—2017年12月健康档案库中抽取80例老年带状疱疹患者作为对象，按照抽签方法将其均分为对照组与研究组，分别接受常规护理与个性化护理，对比两组临床效果。结果：研究组临床总有效率明显高于对照组，且止疱、结痂、止痛和疱疹愈合时间更短（P<0.05）。结论：对于老年带状疱疹患者而言，个性化护理干预是一种有效的方法，值得各级医院借鉴与运用。

【关键词】老年；带状疱疹；个性化护理

据临床调查[1]得知，带状疱疹是一种典型的病毒性皮肤疾病，且发病率高达56%。该疾病发病机制在于水痘 —带状疱疹病毒侵入人体神经，进而引发患者皮肤出现大量水疱，且皮肤红斑、疼痛难忍。老年人是带状疱疹高发群体，一些患者甚至会留下神经痛后遗症，严重影响了患者的身体健康。因此，在接受有效临床治疗的同时配以可操作、针对性的护理干预尤为必要。基于此，本研究选取特定对象，主张采用个性化护理干预，并同常规护理进行分组对比，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究资料来自于我院2016年1月—2017年12月期间治疗的带状疱疹老年患者80例病历，年龄均≥60岁，经临床检查确诊为带状疱疹疾病，且自愿参与本次研究。同时，排除心脏、肝功能、肾脏严重疾病者与精神障碍者。研究对象中男女比例分别为32：48，平均年龄为（63.68±4.21）岁。按照抽签方法将其均分为对照组和研究组，据统计，组间相关资料差异不明显，不会影响研究统计结果（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理，积极开展健康宣教活动，加强饮食指导，并注重舒适、干净病房环境的营造。同时，告知患者应勤换衣服，确保皮肤干燥卫生。研究组则接受个性化护理干预，具体操作为：

1.2.1心理护理

入院时，护理人员应向患者详细介绍护理人员、病房环境及医疗技术等，以此来缓解患者来到陌生环境的不适感。同时护理人员并主动热情地同患者沟通，了解患者基本情况及真实病情，向患者详细讲解病情治疗进展情况，改善患者紧张、焦虑等不良情绪。另外，护理人员应积极同患者构建相互信任的良好关系，并注重同家属的沟通交流，适当播放轻音乐来使得患者保持放松的心理状态，并积极配合临床治疗。

1.2.2病情对症护理

嘱咐患者尽量卧床休息，病房保持舒适安静，注意保暖。为了避免压迫水疱，护理人员应协助患者取健侧卧位。同时，护理人员应勤换病房床单被褥，并告知患者尽量穿柔软的内衣，避免加大摩擦，产生强烈的疼痛感。嘱咐患者不得用手直接抓搔水泡，避免引起感染，使得病情恶化。疼痛强烈时患者难以入眠，心情十分烦躁，基于此护理人员应严格遵照医嘱指导患者服用止痛药物。用药过程中，护理人员应密切观察镇痛效果及反应，一旦产生不良反应，应迅速通知医生，并配合医生进行有效处理。疱疹多出现于头部，应剪去局部头发，确保创面始终处于清洁状态，避免诱发感染。当疱疹累及眼部时可滴入眼药水，滴入次数不限，并告知患者多做眨眼运动，避免粘连。

1.2.3用药指导

护理人员应严格遵照医嘱指导患者服用相关药物，详细讲解服药时间、剂量。同时，基于患者的具体病情，对用药时间、剂量予以合理调整，并告知患者药物配伍禁忌和不良反应，并留意服用药物的效果及是否出现不良反应。另外，护理人员应告知患者应监督患者严格服药。

1.2.4饮食护理

基于患者具体情况予以科学的饮食指导，嘱咐患者应健康、合理饮食。尽量摄入蛋白、热量、维生素含量高的食物，并选取易消化、低脂肪的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，加快新陈代谢。同时，护理人员嘱咐患者应戒烟戒酒，不得摄入海鲜、高脂肪、油炸、辛辣等食物。

1.3观察指标

对两组患者临床症状愈合时间进行统计，分别选取止疱、疱疹结痂、止痛、疱疹愈合三个方面。同时，对两组患者临床疗效进行评价，评价标准为：（1）治愈：疱疹及皮疹完全消失，也不存在疼痛感；（2）显效：患者临床症状得以有效改善，疼痛感有所降低；（3）有效：临床症状部分消失；依然感觉到疼痛；（4）无效：临床症状并未任何改变，疼痛剧烈。

1.4统计学分析

本研究选用SPSS17.0这一统计学软件对所搜集的数据信息予以处理分析，统计结果采用%、（ ）进行表示，检验时运用 、t；如果所得数据P<0.05，这便证实了数据之间统计意义较大。

2 结果

2.1两组临床效果对比

据统计得知，研究组临床总有效率为95.0%，对照组为75.0%。两组数据对比，研究组明显高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2两组临床症状愈合时间对比

据统计得知，研究组患者止疱、疱疹结痂、止痛、疱疹愈合时间均低于对照组，两组数据对比差异显著（P<0.05），详见表2。

3 讨论

带状疱疹是一种病毒类疾病，一旦被病毒所侵入，则会在脊髓后神经节神经元中长期潜伏，当发病条件形成，病毒则会大肆蔓延，导致神经节产生炎症症状，患者常常感到神经疼痛，且皮肤表面出现了大量水疱。因老年患者身体素质较差，免疫力较低，患病后神经疼痛剧烈，所以应接受针对性有效的护理干预措施。个性化护理干预方式日益成熟，并得到了患者及家属的认可，其用心关怀患者的生存状况，针对患者的具体性格、文化程度及病情，采取有效地护理干预措施，在确保护理质量的基础上，应关注不同患者的切实需求。相关研究证实[2]，对30例带状疱疹患者实施个性化护理干预后，临床效果突出，患者感到十分舒适，生活质量不断提高。本研究结果指出，通过治疗后，研究组临床总有效率明显高于对照组，且止疱、结痂、止痛和疱疹愈合时间更短（P<0.05），这一结论同喻杨[3]研究相一致。因此，对于老年带状疱疹患者而言，个性化护理干预效果突出，可有效改善患者的临床症状，促使患者早日康复，值得临床广泛运用。

参考文献

[1]翁艺真，林美芳.个性化护理干预对老年帶状疱疹患者疼痛症状及满意度的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2016，22（11）：36—37.

[2]唐燕，杨丽霞.个性化护理干预在高龄带状疱疹患者护理中的应用[J].大家健康（学术版），2015，9（20）：587.

[3]喻杨.探讨个性化护理干预在老年带状疱疹患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018（1）：145.